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醫保交費年限怎麼算

發布時間:2021-06-28 23:10:25

『壹』 基本醫療保險累計繳費年限怎麼算

累計繳費年限就是你從交醫療保險開始到繳費結算期間的時間以年計算的。

根據《中華人民共和國社會保險法》:

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

繳費基數

基本醫療保險的繳費基數是用人單位以國家規定的職工工資總額為繳費基數,職工以本人上年工資收入為繳費基數。職工工資收入高於當地職工平均工資300%的,以當地職工平均工資的300%為繳費基數。

(1)醫保交費年限怎麼算擴展閱讀:

按照《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)的規定,個人賬戶的注入資金來自於個人繳費和單位繳費兩部分:

個人繳費的全部記入個人賬戶,單位繳費的一部分記入個人賬戶。單位繳費一般按30%左右劃入個人賬戶。

但由於每個年齡段職工的醫療消費支出水平存在很大差別,因此在統籌地區確定單位繳費記入每個職工劃入賬戶比例時,要考慮年齡因素,確定不同年齡檔次的不同劃入比例。

確定單位繳費劃入個人賬戶的具體比例,由統籌地區根據個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。

統籌基金的注入資金主要來自單位繳費部分。單位繳費用於劃入個人賬戶後剩餘的部分即為統籌基金的資金。

賬戶處理

職工個人醫療保險賬戶的本金和利息均歸職工個人所有,可以結轉使用和繼承。因此,參加基本醫療保險的職工死亡後,其個人醫療賬戶仍有餘額的。

可作為遺產,由其親屬按《繼承法》規定實施繼承。同時,其個人醫療賬戶台帳、《職工醫療社會保險手冊》由醫療社會保險機構收回注銷。

定點醫療

根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發[1999]14號)的規定,參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內。

提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向,由所在單位匯總後,統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。

除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外,參保人員一般可再選擇3至 5家不同層次的醫療機構。

其中至少應包括1至2家基層醫療機構(包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務機構)。

參保人員對選定的定點醫療機構,可在1年後提出更改要求,由統籌地區社會保險經辦機構辦理變更手續。

『貳』 醫療保險的國家規定繳費年限是多少年

國家並沒有明確規定職工醫保的繳費年限,職工醫保的繳費年限是由各地政府自行規定的。如上海規定的為職工累計繳費年限滿15年即可在退休後繼續享受醫保待遇。

以上海為例,根據《上海市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的,自繳納醫療保險費的次月起,職工可以享受基本醫療保險待遇;未繳納醫療保險費的,職工不能享受基本醫療保險待遇。用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的,在批準的緩繳期內,職工不停止享受基本醫療保險待遇。

應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費後,職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算,由市人力資源社會保障局另行規定。

職工到達法定退休年齡、辦理退休手續後,可領取養老金的當月,用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分,按照其在職最後一個月的計入標准計入;其醫療費用的支付,按照退休人員的基本醫療保險規定執行。本辦法施行前已按照有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員,不受本條規定的限制。

(2)醫保交費年限怎麼算擴展閱讀:

《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。

第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

『叄』 在職退休時醫保的繳費年限怎樣計算

在職退休時醫保的繳費年限不足,需要補繳。

醫療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一般規定為20年-30年,並且實際繳費年限必須達到5年(或10年),才可以在退休以後免費終身享受醫療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規定要求,可以按當時的費率標准補交所差的醫療保險繳費年限。

職工醫療保險補繳:

一、醫保機構征繳部門根據醫療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。

二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發生被兼並、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂補繳協議。

1、欠費單位被兼並的,與兼並方簽訂補繳協議。

2、欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。

3、欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議。

4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。

三、參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳,醫保機構征繳部門予以受理,並通知醫保機構財務管理部門收款。

四、破產單位無法完全清償的欠費,醫保機構征繳部門受理單位破產清算組提出的申請,審核後送稽核監督部門處理。

五、醫保機構征繳部門依據財務管理部門傳來的職工醫療保險補繳欠費到賬信息和稽核監督部門傳來的核銷信息,調整參保單位欠費信息。

『肆』 問下醫療保險的繳費年限計算辦法

2002年7月1日前參保的單位和個人,凡男年滿60周歲連續繳納基本醫療保險費達33年,可停止繳納基本醫療保險費並終身享受基本醫療保險待遇。
2002年7月1日以後參保的單位及其職工,參保時已符合「男年滿60周歲,連續繳納基本醫療保險費達33年條件的,由用人單位按其繳費基數的7.5%連繳三年醫療保險費後,方可停止繳納保險費。

柳州市人民政府關於印發柳州市城鎮職工基本醫療保險繳費年限暫行辦法的通知

各縣、區人民政府,市直機關各委、辦、局,基層各單位:
現將《柳州市城鎮職工醫療保險繳費年限暫行辦法》印發給你們,本暫行辦法從2002年7月1日起實行。
二OO二年七月二日

柳州市城鎮職工基本醫療保險繳費年限暫行辦法
第一條 為進一步完善柳州市城鎮職工基本醫療保險制度,強化基本醫療保險基金管理,保證基金收支平衡,結合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用於參加柳州市城鎮職工基本醫療保險的單位和個人。
第三條 凡男年滿60周歲連續繳納基本醫療保險費達33年,女年滿55周歲連續繳納基本醫療保險費達28年的參保人員,可停止繳納基本醫療保險費並終身享受基本醫療保險待遇。
第四條 2002年7月1日前參保的單位和個人,在2002年7月1日以前符合國家規定的連續工齡或基本養老保險累計繳費年數,可視同基本醫療保險繳費年數。
2002年7月1日以後參保的用人單位和個人,必須按參保當年的繳費基數從2002年7月1日起補繳基本醫療保險費,其2002年7月1日以前符合國家規定的連續工齡或基本養老保險累計繳費年數,方可視同繳費年數。
單位及參保人員參保後中途停保,如再次參保,必須按當年的繳費基數補繳停保期間的保險費,方可連續計算繳費年數。
第五條 2002年7月1日以後,參保人員按國家有關規定正式辦理退休時,如尚未符合停止繳納基本醫療保險費條件的,由用人單位按參保人員退休時繳費基數的7.5%一次性補足所差的年齡或繳費年數的醫療保險費,所差的年齡或繳年數不滿三年者,按三年補交,方可終身享受基本醫療保險待遇。
第六條 2002年7月1日前已參保的退休人員,退休後的第1至第3年,其保險費由原用人單位以退休人員上年度退休金總額為基數按第1年7.5%、第2年6.5%、第3年5.5%的比例繳納。繳納三年保險費後,如尚未符合停止繳納基本醫療保險費條件的,按繳費基數的5.5%一次性補足所差的年齡或繳費年數的醫療保險費,方可終身享受基本醫療保險待遇。
第七條 補繳的保險費,按《暫行規定》第四章第十九條執行。
第八條 停止繳納基本醫療保險費,終身享受基本醫療保險待遇的人員,每年度個人賬戶按本人上年度職工基本養老保險金總額的4.3%劃入。
第九條 2002年7月1日以後參保的單位及其職工,參保時已符合「男年滿60周歲,連續繳納基本醫療保險費達33年;女年滿55周歲,連續繳納基本醫療保險費達28年」條件的,由用人單位按其繳費基數的7.5%連繳三年醫療保險費後,方可停止繳納保險費。
第十條 本辦法由市勞動和社會保障行政部門負責解釋。
第十一條 本辦法自2002年7月1日起實施。

柳州市人民政府關於城鎮職工基本醫療保險繳費問題的補充通知

各縣、區人民政府,市直機關各委、辦、局,各企事業單位:
根據自治區勞動和社會保障廳《關於使用城鎮單位在崗職工平均工資作為社會保險計算基數的通知》(桂勞社發[2004]108號)等文件精神,結合我市醫療保險的運行情況,現將我市城鎮職工基本醫療保險參保繳費的有關問題補充通知如下:
一、2007年6月1日以後新參保的人員,繳費年數按實際繳費年數計算,工齡不再視同繳費年數。
二、參保退休人員停止繳納基本醫療保險費時,應一次性繳納大額醫療保險費1440元。
三、單位參保人員繳費基數按個人上年度工資總額確定。上年工資總額高於上年度全市在崗職工平均工資300%的,以300%為繳費基數;低於60%的,以60%為繳費基數。本年度參加工作或調入本市工作的職工,上年度工資總額不明確的,以上年度全市在崗職工平均工資為繳費基數。
四、2005年度計算退休人員一次性繳費的增長率仍以2003年全市職工平均工資為基數增長13%計算,暫不作調整。
五、2005年度計算參保人員起付標準的基數上限按2004年基數上限13072元確定,暫不作調整。
六、考慮到靈活就業人員的繳費能力,2005年度靈活就業人員按2004年繳費基數13072元確定,暫不作調整。
退休人員一次性繳費增長率、參保人員起付標準的基數上限、靈活就業人員參保的繳費基數,今後每年根據我市經濟發展水平和醫療保險基金運行情況作調整,並向社會公布。
本通知自2005年7月1日起實施。

『伍』 醫療保險視同繳費年限如何計算

醫保的視同繳費年限,和養老保險的視同繳費年限的認定辦法是一樣的。

一、到退休時能否領取養老金與是否繳納醫療保險沒有關系。只要您在到達退休年齡時女工人身份年滿50周歲,女幹部年滿55周歲,男性年滿60周歲,養老保險累計繳費最低滿15年就可以申請退休,並領取養老金的。

第二,國家政策可以認定視同繳費的,可以視同繳費,比如當兵,上山下鄉插隊知青等等,

第三,實行繳納醫療保險制度之後參加工作的,按照實際繳納醫療保險年限計算,不存在視同繳費年限。

(5)醫保交費年限怎麼算擴展閱讀:

繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限。視同繳費年限是指職工全部工作年限中,其實際繳費年限之前的按國家規定計算的連續工作時間。

固定職工在實行企業和職工個人共同繳納基本養老保險費制度之前,按國家規定計算為連續工齡的時間,都可以作為「視同繳費年限」,並且可以與實際「繳費年限」合並計發養老保險金。

另外,機關事業單位正式職工調入企業後,應參加企業職工基本養老保險,其原有的工作年限視同繳費年限;復員退伍軍人、城鎮下鄉知識青年被招為合同制工人,且參加了基本養老保險的,其軍齡及下鄉期間按國家規定計算為連續工齡的年限,可視同繳費年限。

根據國務院《關於深化企業職工養老保險制度改革的通知》的規定,實行個人繳費制度前,職工的連續工齡可視同繳費年限。視同繳費年限可以與實際繳費年限合並計算發放基本養老保險金。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。

『陸』 如何計算職工基本醫療保險繳費年限

醫療保險的繳費年限問題不僅關繫到職工要繳納的數額多少,同時也關繫到職工能不能正常享有相關保障。根據有關規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。一般情況下,基本醫療保險在達到退休年齡時一定要繳夠男25—30年,女20 — 25年(各地區規定不同),才可以在退休以後繼續享受社會基本醫療保險待遇。如果在達到退休年齡時,未能達到規定的醫療保險繳費年限,按現行規定,可以在退休前一次性補足醫療保險的繳費年限。基本醫療保險繳費年限由兩部分組成,即實際繳費年限和視同繳費年限。職工參加基本醫療保險後的實際繳費年限為基本醫療保險繳費年限。按規定參加基本醫療保險之前的基本養老保險視同繳費年限和實際繳費年限,可作為視同基本醫療保險繳費年限;尚未列入養老保險實施范圍的機關、事業單位人員,參加基本醫療保險前經勞動保障部門確認的工作年限或連續工齡,可作為視同基本醫療保險繳費年限。退休後不再繳納基本醫療費的累計繳費年限是多少,目前還沒有全國統一的標准。有的地方性法規作出了規定,不同地區的規定基本一致。《北京市基本醫療保險規定》:「本規定施行前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。本規定施行後參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續,按月領取基本養老金或者退休費的人員,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。本規定施行前參加工作施行後退休,繳納基本醫療保險費不滿前款規定年限的,由本人一次性補足應當由用人單位和個人繳納的基本醫療保險費後,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。經勞動保障行政部門認定,職工的連續工齡或者工作年限符合國家規定的,視同基本醫療保險繳費年限。」

『柒』 醫保繳費年限怎麼計算

對於醫療保險的繳費年限如何計算是用人單位和個人都要了解的,繳費年限的計算問題直接關繫到繳費者所以繳納的額度同時也關繫到繳納者能否正常享受合法權益。
實際繳費年限的計算
用人單位和職工個人按《基本醫療保險辦法》規定繳納基本醫療保險費後,市醫療保險經辦機構據實記載職工的繳費年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫療保險費,市醫療保險經辦機構暫停記載其職工繳費年限,原繳費年限予以保留;用人單位和職工個人繼續繳納基本醫療保險費的,職工繳費年限前後合並計算;
職工因終止、解除勞動合同等原因中斷繳納基本醫療保險費的,市醫療保險經辦機構暫停記載其繳費年限,但職工原繳費年限予以保留;個人按規定繼續繳納基本醫療保險費和重新就業後用人單位和職工繼續繳納基本醫療保險費的,其繳費年限前後合並計算;《基本醫療保險辦法》實施前己按規定辦理退休手續的退休人員,不計算個人實際繳費年限。
視同繳費年限的計算
國家機關、人民團體和由財政供給的事業單位的職工在《基本醫療保險辦法》實施前的工作年限,可計算為視同繳費年限;國有企業、股份制企業、股份合作制企業職工和外商投資企業中方職工1993年12月31日以前的連續工齡以及1994年1月1日至《基本醫療保險辦法》實施前的養老保險繳費年限,可計算為視同繳費年限;

『捌』 醫保繳費年限累計是怎麼計算的

醫療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一內般規定為20年-30年,並且實容際繳費年限必須達到5年(或10年),才可以在退休以後免費終身享受醫療保險保障待遇。
職工醫療保險辦理流程:
1、用人單位按照市人力資源社會保障局的規定,向指定的社會保險經辦機構辦理基本醫療保險登記手續。其中,新設立的用人單位,應當在設立之日起30日內,辦理基本醫療保險登記手續。
2、用人單位依法終止或者基本醫療保險登記事項發生變更的,應當自有關情形發生之日起30日內,向原辦理登記機構辦理注銷或者變更登記手續。
3、社會保險經辦機構在辦理本條前兩款規定的手續時,應當根據市人力資源社會保障局的要求進行審核,並按照規定,及時將用人單位的登記、變更登記或者注銷登記情況告知市醫保中心。

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