A. 醫療保險繳滿了25年就可以終身的意思,未滿25年不可以終身報銷是嗎
醫療保險繳滿了25年是達到了繳費年限,在退休時不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。社保的醫療保險的報銷是在出院後把報銷金額自動減免掉的。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
(1)醫保年限25擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
B. 醫保繳滿25年如何計算
相關規定,在退休之前,醫保男的需要加30年,女的需要交25年。
醫療保險,按月計算,停保停待遇,每次開始都要累計繳滿三個月才有資格享受醫療保險。繳費月數可以累計一直繳到退休。退休時如果繳費月數,男達到30年,女達到25年的最低繳費年限,退休後無需繼續繳費就可以享受退休醫療保險。否則繼續繳費直至達到最低繳費年限。
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費率可作相應調整。
靈活就業人員醫療保險達到退休時享受醫療保險待遇的條件:2000以前已參保加基本養老保險的個人參加基本醫療保險,達到法定退休年齡辦理退休手續時,2003年元月1日以後單位繳費時間不計算繳費年限的,繳納基本醫療保險實際連續繳費年限不得少於10年;2003年元月1日以後單位繳費時間計算繳費年限的,繳納基本醫療保險實際連續繳費年限不得少於15年;2000年12月1日以後參加基本養老保險的個人參加基本醫療保險,達到法定退休年齡時,基本醫療保險實際連續繳費年限,男性不少於30年,女性不得少於25年;繳費年限不足的,應在其辦理退休手續時,以當地上年度退休人員平均醫療費為基數,以自然年度計算,每年按10%的遞增率,一次性補足年限的基本醫療保險費。
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C. 請問一下,醫保繳費年限女滿25年,是哪一年開始有這個規定的啊
要看當地醫保政策是哪年出台,各地醫保啟動時間不一樣,通常是從02年開始有醫保的
D. 醫保累計年限怎麼算的
基本醫療保險累計繳納醫療保險費年限是男滿25年,女滿20年。根據《中華人民共和國社會保險法》和《中華人民共和國社會保險法釋義》中關於累計繳費年限的規定:城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的,也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是:1.累計繳納醫療保險費男滿25年,女滿20年,當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.達到退休年齡,也就是說拿到退休審批表。
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E. [咨詢]醫療保險繳費退休時年限不到25年怎麼辦
醫療保險到退休不滿25年可以通過補繳的方式來,是由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費即可。
以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:
1、不欠繳職工醫療保險費。
2、職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年。
3、實際繳費年限最低累計滿10年。
參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
(5)醫保年限25擴展閱讀
醫保在沒有交滿的情況下,千萬別斷繳。如果斷繳超過三個月緩沖期,那麼看病將無法報銷,只能全部自費。醫保停繳3個月,連續繳費時間將清零。
城鄉居民醫療保險(包括原來的城鎮居民醫療保險和農村新型農村合作醫療)沒有累計繳費年限的說法,也沒有醫保退休的概念。
屬於消費型醫療保險,當年度有繳費,當年度才可享受醫療保險的報銷待遇。就算是到達退休年齡後,要享受醫療保險的報銷待遇,也是要繼續繳交才可享受醫保報銷待遇。
F. 醫療保險終斷了怎麼來計算25年年限
從城鎮職工基本醫療保險轉入居民醫療保險後再次轉為城鎮職工基本醫療保險,在達到法定退休年齡的前提下,根據參保時間,有兩種繳費年限可選擇——10年和25年。
三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
G. 關於醫保繳費年限問題,是滿25年還是滿30年
目前政策仍然是基本醫療保險繳費年限必須達到男滿30年,女滿25年。
H. 醫保沒交夠25年怎麼辦
醫保沒交夠25年可以由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費即可。
以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:
(一)不欠繳職工醫療保險費;
(二)職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年;
(三)實際繳費年限最低累計滿10年。
參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
(8)醫保年限25擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十條 曾在國有、集體企(事)業單位工作,並在本市已經領取基本養老金但未參加職工醫療保險的退休人員,可以以靈活就業人員身份參加職工醫療保險,按照本市上年度在崗職工月平均工資的5.6%一次性補齊職工醫療保險繳費年限,並自補繳次月起享受職工醫療保險待遇。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
第二十一條 職工辦理退休手續時用人單位欠繳職工醫療保險費的,應當按規定為職工本人一次性補足欠繳的職工醫療保險費,並繳納滯納金。
I. 為什麼醫保必須連續繳納25年
因為按照各地的職工醫保規定,只有達到了指定的繳費年限,才可以在退休後享受醫療保險待遇,不需要再繳納醫療保險費。
以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第十八條 參保人員退休時同時具備下列條件的,退休後享受退休人員職工醫療保險待遇:
(一)不欠繳職工醫療保險費;
(二)職工醫療保險最低繳費年限累計男滿25年,女滿20年;
(三)實際繳費年限最低累計滿10年。
參保人員辦理退休手續時繳費年限未達到前款規定條件的,由用人單位或者靈活就業人員本人一次性補齊所差年限的職工醫療保險費,補繳標准為職工或者靈活就業人員本人退休時上月繳費基數的5.6%。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
(9)醫保年限25擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十條 曾在國有、集體企(事)業單位工作,並在本市已經領取基本養老金但未參加職工醫療保險的退休人員,可以以靈活就業人員身份參加職工醫療保險,按照本市上年度在崗職工月平均工資的5.6%一次性補齊職工醫療保險繳費年限,並自補繳次月起享受職工醫療保險待遇。補繳費用全部進入統籌基金,不劃入個人賬戶。
第二十一條 職工辦理退休手續時用人單位欠繳職工醫療保險費的,應當按規定為職工本人一次性補足欠繳的職工醫療保險費,並繳納滯納金。