醫保累計年限重新計算

A. 關於醫保續買年限是否累計計算的問題

退休前，醫保是不繳費就不享受。至於繳費年限的計算是累計的。參見《中華人民共和國社會保險法》：
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

B. 基本醫療保險累計繳費年限怎麼算

累計繳費年限就是你從交醫療保險開始到繳費結算期間的時間以年計算的。

根據《中華人民共和國社會保險法》：

第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

繳費基數

基本醫療保險的繳費基數是用人單位以國家規定的職工工資總額為繳費基數，職工以本人上年工資收入為繳費基數。職工工資收入高於當地職工平均工資300%的，以當地職工平均工資的300%為繳費基數。

(2)醫保累計年限重新計算擴展閱讀：

按照《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發[1998]44號）的規定，個人賬戶的注入資金來自於個人繳費和單位繳費兩部分：

個人繳費的全部記入個人賬戶，單位繳費的一部分記入個人賬戶。單位繳費一般按30%左右劃入個人賬戶。

但由於每個年齡段職工的醫療消費支出水平存在很大差別，因此在統籌地區確定單位繳費記入每個職工劃入賬戶比例時，要考慮年齡因素，確定不同年齡檔次的不同劃入比例。

確定單位繳費劃入個人賬戶的具體比例，由統籌地區根據個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。

統籌基金的注入資金主要來自單位繳費部分。單位繳費用於劃入個人賬戶後剩餘的部分即為統籌基金的資金。

賬戶處理

職工個人醫療保險賬戶的本金和利息均歸職工個人所有，可以結轉使用和繼承。因此，參加基本醫療保險的職工死亡後，其個人醫療賬戶仍有餘額的。

可作為遺產，由其親屬按《繼承法》規定實施繼承。同時，其個人醫療賬戶台帳、《職工醫療社會保險手冊》由醫療社會保險機構收回注銷。

定點醫療

根據勞動保障部等部門《關於印發城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法的通知》（勞社部發[1999]14號）的規定，參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內。

提出個人就醫的定點醫療機構選擇意向，由所在單位匯總後，統一報送統籌地區社會保險經辦機構。社會保險經辦機構根據參保人的選擇意向統籌確定定點醫療機構。

除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外，參保人員一般可再選擇3至 5家不同層次的醫療機構。

其中至少應包括1至2家基層醫療機構（包括一級醫院以及各類衛生院、門診部、診所、衛生所、醫務室和社區衛生服務機構）。

參保人員對選定的定點醫療機構，可在1年後提出更改要求，由統籌地區社會保險經辦機構辦理變更手續。

C. 醫保中斷重新計算繳費年限

醫療保險的繳費年限問題是個大問題，這不僅僅關繫到職工要繳納的數額問題，同時也關繫到職工能不能正常享有相關保障的問題。基本醫療保險分為城鎮職工基本醫療保險待遇和城鎮居民醫療保險待遇。
醫療保險繳費年限只是對於城鎮職工基本醫療保險來說的，對於城鎮居民醫療保險是沒有任何意義的。城鎮職工醫療保險的醫療繳費年限是根據你繳費月數來計算的。繳費年限的設置是防止醫保基金流失的一種手段。因為退休人員是不繳納醫療保險費，是直接享受醫保待遇的。
為了防止有些人鑽政策的空子，例如有些人年輕身體好的時候不繳納醫療保險，到了快退休的時候才參加城鎮職工基本醫療保險，這樣到退休也繳納不了幾個月，這樣就會造成醫保基金的流失，對於從年輕開始就繳納醫療保險的人明顯是不公平的。城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的，也就是說在繳費期間允許斷。
一般醫保辦理退休的條件是1.累計繳納醫療保險費男滿25年，女滿20年，當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限；2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.達到退休年齡，也就是說拿到退休審批表。
實際繳費年限的計算用人單位和職工個人按《基本醫療保險辦法》規定繳納基本醫療保險費後，市醫療保險經辦機構據實記載職工的繳費年限。其中，用人單位中斷繳納基本醫療保險費，市醫療保險經辦機構暫停記載其職工繳費年限，原繳費年限予以保留；用人單位和職工個人繼續繳納基本醫療保險費的，職工繳費年限前後合並計算；職工因終止、解除勞動合同等原因中斷繳納基本醫療保險費的，市醫療保險經辦機構暫停記載其繳費年限，但職工原繳費年限予以保留；個人按規定繼續繳納基本醫療保險費和重新就業後用人單位和職工繼續繳納基本醫療保險費的，其繳費年限前後合並計算；《基本醫療保險辦法》實施前己按規定辦理退休手續的退休人員，不計算個人實際繳費年限。
視同繳費年限的計算國家機關、人民團體和由財政供給的事業單位的職工在《基本醫療保險辦法》實施前的工作年限，可計算為視同繳費年限；國有企業、股份制企業、股份合作制企業職工和外商投資企業中方職工1993年12月31日以前的連續工齡以及1994年1月1日至《基本醫療保險辦法》實施前的養老保險繳費年限，可計算為視同繳費年限；集體所有制企業職工1995年6月30日以前的連續工齡以及1995年7月1日至《基本醫療保險辦法》實施前的養老保險繳費年限，可計算為視同繳費年限。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

D. 社保斷交年限重新計算

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

中斷參保後個人賬戶不會清零。那麼中斷參保三個月後，影響的是什麼呢?概括地說，就是，中斷參保人的最高支付限額要比長期連續參保的人低。因為中斷超過3個月，就要重新計算其連續參保年限，一旦重新計算，會影響下一年度的醫保待遇。舉個例子，比如說，你本來已經連續繳費6年了，按照深圳目前的職工平均工資算，每年最高可以報銷醫療費用30萬元。而如果此時你又不繳費了，而且是連續三個月，那麼就要重新計算你的連續繳費年限，你可能每年只能報銷5萬元，直到你重新累計到6年，才能享受到30萬元的額度。這么做的理由是什麼呢?社保部門說：有些人會鑽空子，年輕時不生病不參加醫保，等老了或生病了再參加醫保。根據這種情況，繳納醫保費用就有了累計繳納和連續繳納的區別。累計繳納滿一定年限，就可以享受醫保待遇，而連續繳納的時間越長，能享受的醫保支付額度就越高。根據連續參保時間長，就能得到較好保障的制度設計，辦法將連續參保時間劃為「不滿半年」至「滿6年以上」六個檔次，對應六個最高支付限額，分別為社會平均工資的1-6倍。上面我們舉的例子中，已經連續繳費滿6年以上，每年最高可以報銷醫療費用30萬元，就是這么來的。另外，還需特別提醒的是，三個月不繳費，不會影響累積的繳費年限，也就不會影響到退休後的醫保待遇。

E. 醫保中斷繳費三個月，重新計算累計交費年限是從哪一年實行的

累計年限不清零
連續繳費年限清零
影響是產生等待期，等待期內，醫保不報銷
醫保大部分地區規定超過三月不能補交

F. 醫保累計年限怎麼算的

基本醫療保險累計繳納醫療保險費年限是男滿25年，女滿20年。根據《中華人民共和國社會保險法》和《中華人民共和國社會保險法釋義》中關於累計繳費年限的規定：城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的，也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是：1.累計繳納醫療保險費男滿25年，女滿20年，當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.達到退休年齡，也就是說拿到退休審批表。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

G. 醫保斷繳三個月以上，重新計算繳費年限是什麼意思

現行我國社會保險繳費年限是累計計算的。但如中斷醫療保險繳費一定期限，則不能享受醫保待遇。連續繳費就是指不中斷、不間斷繳納社會保險費用。

參保人參加本市職工社會醫療保險應當連續繳費，參保人中斷繳費3個月及以內的，補交中斷期間的社會醫療保險費後可按規定享受職工醫療保險待遇。

但參保人中斷繳費超過3個月以上，以及未按規定在3個月內及時參保繳費的，視為中斷參保，中斷參保後再次參保時，可按規定補交中斷參保期間的醫療保險費，但從正常繳費的當月起重新計算連續繳費時間，連續正常繳費六個月後才可以按規定享受職工社會醫療保險待遇。

(7)醫保累計年限重新計算擴展閱讀：

重新計算連續繳費年限，並不意味著之前的繳費年限歸零，之前的繳費年限是作為累計繳費年限計算，只要累計繳滿了當地的醫保規定年限，退休後就能免費享受醫保待遇。

另外，醫保斷繳3個月，醫保的個人賬戶不會清零，裡面的錢一分錢也不會少，可繼續在門診使用。

醫保要繳滿固定年限才能終生享受待遇：

醫療保險女性繳夠20年、男性繳夠25年，退休後可享受終身醫保。醫保如果中斷，則在中斷期間不能享受醫保待遇。

不過，醫保從中斷之日起有一個緩沖期，如果超過3個月沒有續保，則連續繳費年限會重新計算，醫保報銷額度和重大疾病醫保額度也會受影響。

參考資料來源：新華網-醫保斷繳3月就清零？這些關於社保的知識請記牢！

H. 醫保斷交三次是如何重新計算繳費年限的

繳費年限是累計的，跟斷交沒關系，斷交次月起不能享受醫保待遇，斷交超過三個月必須再繳滿半年才能享受醫保待遇。

I. 醫保不補交，年限重新計算有什麼影響啊！

現行我國社會保險繳費年限是累計計算的。但如中斷醫療保險繳費一定期限，則不能享受醫保待遇。連續繳費就是指不中斷、不間斷繳納社會保險費用。

參保人參加本市職工社會醫療保險應當連續繳費，參保人中斷繳費3個月及以內的，補交中斷期間的社會醫療保險費後可按規定享受職工醫療保險待遇。

但參保人中斷繳費超過3個月以上，以及未按規定在3個月內及時參保繳費的，視為中斷參保，中斷參保後再次參保時，可按規定補交中斷參保期間的醫療保險費，但從正常繳費的當月起重新計算連續繳費時間，連續正常繳費六個月後才可以按規定享受職工社會醫療保險待遇。