⑴ 靜脈輸液的操作流程
靜脈輸液是護士應具備的最基本的,
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洗手,戴口罩,備齊用物,放置合理。
根據醫囑取葯,核對葯液瓶簽(葯名、濃度、劑量、使用方法、有效期),檢查液體質量(葯液有無沉澱、混濁、變色、絮狀物;瓶體有無裂縫,瓶口有無松動),貼輸液卡。
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配液:將鋁蓋中心部分打開,常規消毒瓶口,按醫囑再次查對葯名、濃度、劑量、使用方法、患者姓名、床號;抽吸葯液加入所需葯物,瓶口壓瓶貼,再次查對並簽名,無誤後放於治療車上,空安瓿置於盒內。
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推車至床旁,持執行本對床號、姓名,解釋、詢問需要,囑排便。
持輸液架到床邊調高度60-2000px。
鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。
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再次查對葯名、劑量、濃度、時間、用法,檢查質量。打開輸液器,針頭插入液瓶口,關調節夾、掛輸液架上、排氣一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處,液面以下皮管內無氣泡、接頭處無液體流出,管道掛滴管處。
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常規0.5%碘伏棉簽消毒皮膚2 次,直徑8 ㎝,備膠布,在穿刺點上方10-15 ㎝處扎止血帶。
取下輸液管道,再次檢查皮管內有無氣泡,排盡針頭內氣體。
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囑病人握拳,持針柄與皮膚呈15-30°穿刺,見回血後,將針頭少送少許,松止血帶,松拳、松調節夾,膠布固定,收回治療巾、止血帶。
調節滴數:成人60-80 滴/分,兒童20-30 滴/分,觀察穿刺局部情況,詢問病人感覺。
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再次查對床號、姓名、葯名、濃度、劑量、時間、用法,整理衣被,交待注意事項。填寫輸液巡迴卡,填寫輸液者姓名於輸液瓶簽上。整理用物歸位、洗手。
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輸液完畢,啟膠布,反折皮管(或關調節器),快速拔針,壓迫1-2 分鍾至不出血為止,記錄輸液結束時間。
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整理衣被,詢問病人需要,放下輸液架,提瓶,將輸液架放於妥當位置。
排盡余液,處理輸液器,將輸液器針頭等銳利部分剪下放於銳器盒內,其它部分放於醫用垃圾袋內。洗手。
⑵ 無菌物品的有效期是多久
(1)以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用後不得超過24h;
(2)無菌盤需標明開始內使用時間,每容4小時更換一次;
(3)抽出的葯液如未能及時注射,應註明抽吸時間,超過2小時後不得使用;
(4)開啟的靜脈輸入用無菌液體,須註明開啟時間,超過2小時後不得使用;
(5)一次性包裝的酒精、安爾碘等開啟後應註明開啟時間,使用時間不得超過7天;滅菌容器盛放的酒精、碘伏效期為3天;
(6)無菌棉簽開啟後應註明開啟時間,使用時間不得超過24小時;
(7)啟封抽吸的各種溶媒要註明抽吸時間,超過24小時不得使用;
(8)干保存的無菌持物鉗和持物罐開啟使用後應4h更換1次,遇污染隨時更換。
⑶ 已鋪好的無菌盤有效期用時間是多少,無菌容器一經開啟多少小時內有效
一經開啟,使用時限24小時,干鑷罐使用時限4小時,手術室無菌容器盛裝的無菌物品是4H內使用,臨床科室無菌容器盛裝的無菌物品使用時間是24小時。
⑷ 無菌器打開後,時間不能超過幾小時
將無菌巾鋪在清潔乾燥的治療盤內,形成無菌區,放置無菌物品,以供實專施治療時使用屬。 (二)實施要點 1.評估操作環境是否符合要求。 2.檢查無菌包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。 3.打開無菌包,用無菌鉗取出1塊治療巾,放於治療盤內。 4.雙手捏住無菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開,雙折鋪於治療盤內,上層向遠端呈扇形折疊,開口邊向外。 5.放入無菌物品後,將上層蓋於物品上,上下層邊緣對齊,開口處向上翻折兩次,兩側邊緣向下翻折一次。 (三)注意事項 1.鋪無菌盤區域必須清潔乾燥,無菌巾避免潮濕。 2.非無菌物品不可觸及無菌面。 3.註明鋪無菌盤的日期、時間,無菌盤有效期為4小時。
⑸ 無菌操作流程
操作流程:
操作者准備——衣帽整潔、剪指甲、洗手戴口罩。
物品准備——清潔治療盤、無菌包、無菌容器、無菌持。
物鉗、無菌溶液、無菌手套等。
打開無菌包取出無菌巾(1-2塊)——按原摺痕包好無菌包。
鋪無菌盤。
半鋪半蓋 一鋪一蓋。
雙折無菌巾鋪於盤內(無菌面在內面) 用一無菌巾由遠到近鋪於治療盤上(無菌面在上)。
蓋的半幅扇形折疊到對側盤上 按需要放入無菌物品。
按需要放入無菌物品 另一無菌巾由近到遠蓋於盤上(無菌面向下)。
按原樣將上層無菌巾蓋好。
揭開無菌巾一角。
取出手套並對掌。
一手伸入手套內戴好——手不可觸及手套外面。
再戴另一手套——用無菌紗布推摖使手與手套更貼合。
揭開無菌治療巾——進行無菌操作。
操作完畢脫去手套——整理用物。
⑹ 無菌盤有效時間不能超過幾個小時
將無菌巾鋪在清潔乾燥的治療盤內,形成無菌區,放置無菌物品,以供實施治療時使用。 (二)實施要點 1.評估操作環境是否符合要求。 2.檢查無菌包有無破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。 3.打開無菌包,用無菌鉗取出1塊治療巾,放於治療盤內。 4.雙手捏住無菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開,雙折鋪於治療盤內,上層向遠端呈扇形折疊,開口邊向外。 5.放入無菌物品後,將上層蓋於物品上,上下層邊緣對齊,開口處向上翻折兩次,兩側邊緣向下翻折一次。 (三)注意事項 1.鋪無菌盤區域必須清潔乾燥,無菌巾避免潮濕。 2.非無菌物品不可觸及無菌面。 3.註明鋪無菌盤的日期、時間,無菌盤有效期為4小時。
⑺ 無菌盤有效時間不能超過幾個小時
4小時。
無菌盤是將無菌巾鋪在清潔、乾燥的治療盤內,使之形成一個無菌區,放置無菌物品,以備治療、護理之用。如換葯盤、注射盤、氣管切開護理盤等。
雙手捏住無菌巾上層兩角的外面輕輕抖開,橫行雙折鋪於治療盤上,上面一層向遠端呈扇形折疊,開口邊向外。注意打開時治療巾不要碰衣服和桌面。放入無菌物品,拉平扇形折疊層蓋於物品上,上下邊緣對齊,將開口處向上翻折兩次,兩側邊緣向下折一次。
(7)治療盤有效期擴展閱讀:
注意事項:
1、無菌操作工作區域應保持清潔及寬敞,必要物品,例如試管架、吸管吸取器或吸管盒等可 以暫時放置,其它實驗用品用完即應移出,以利於氣流之流通。
2、實驗操作應在抬面之中央無菌區域,勿在邊緣之非無菌區域操作。
3、小心取用無菌之實驗物品,避免造成污染。勿碰觸吸管尖頭部或是容器瓶口,亦不要在打開之容器正上方操作實驗。容器打開後,以手夾住瓶蓋並握住瓶身,傾斜約45° 角取用,盡量勿將瓶蓋蓋口朝上放置桌面。
4、工作人員應注意自身之安全,須穿戴實驗衣及手套後才進行實驗。對於來自人類或是病毒 感染之細胞株應特別小心操作,並選擇適當等級之無菌操作台(至少Class II)。
⑻ 無菌盅鑷子開包後有效期多少個小時
有效期一般為7天,如包內物品未用完,按原摺痕包好,系帶橫向紮好,並註明開內包日期容及時間。包內剩餘物品24小時內可使用。
無菌盤:鋪好的無菌盤4小時內有效,未能立即使用的應註明鋪盤時間。
無菌持物鉗:治療前開包,4~8小時更換一次。打開包後的干鑷子罐、持物鉗應當4h更換。傳遞無菌物品的工具。其使用最佳方法,是現用現打開滅菌的持物鉗包,用完後即清洗、消毒。
(8)治療盤有效期擴展閱讀:
注意事項:
無菌包內無菌物品被污染或被浸濕,須重新滅菌。
將無菌包放在清潔、乾燥的平面上,解開系帶卷放在包布角下,依次揭左、右角,最後打開內角。注意手只能接觸包布外面,不可觸及包布內面。
將待滅菌物品放置在包布中央,包好扎緊。在包外註明物品名稱和滅菌日期,粘貼化學指示膠帶。經滅菌處理後即成無菌包。
⑼ 已鋪好的無菌盤有效期用時間是多少,無菌容器一經開啟多少小時內有效
無菌包的有效期是7天,無菌持物鉗分為兩種,一種是浸泡保存時,可保存7天,乾燥保存時可使用4~6小時。
啟封後的無菌溶液的有效期是24小時,無菌盤的有效期是4小時。
無菌容器的使用法
經滅菌處理的盛放無菌物品的器具稱無菌容器。如無菌盒、貯槽、罐等。無菌容器應每周消毒滅菌一次。
無菌包的使用法
無菌包布是用質厚、緻密、未脫脂的棉布製成雙層包布。其內可存放器械、敷料以及各種技術操作用物,經滅菌處理後備用。
無菌包的包紮法 將物品置於包布中間,內角蓋過物品,並翻折一小角,而後折蓋左右兩角(角尖端向外翻折),蓋上外角,系好帶子,在包外註明物品名稱和滅菌日期。
無菌包的打開法 取無菌包時,先查看名稱,滅菌日期,是否開啟、乾燥。將無菌包放在清潔乾燥的平面上,解開系帶卷放於包布角下,依次揭左右角,最後揭開內角,注意手不可觸及包布內面。用無菌鉗取出所需物品,放在已備好的無菌區域內。
如包內物品一次未用完,則按原摺痕包好,註明開包時間,有效期為24時。如不慎污染包內物品或被浸濕,則需要重新滅菌。取小包內全部物品時,可將包托在手上打開。解開系帶挽結,一手托住無菌包,另一手依次打開包布四角翻轉塞入托包的手掌心內,准確地將包內物品放入無菌容器或無菌區域內(勿觸碰容器口緣),蓋好。
無菌盤的鋪法
將無菌治療巾鋪在清潔、乾燥的治療盤內,使其內面為無菌區,可放置無菌物品,以供治療和護理操作使用。有效期限不超過4小時。
1.無菌治療巾的折疊法 將雙層棉布治療巾橫折2次,再向內對折,將開口邊分別向外翻折對齊。
2.無菌治療巾的鋪法 手持治療巾兩開口外角呈雙層展開,由遠端向近端鋪於治療盤內。兩手捏住治療巾上層下邊兩外角向上呈扇形折疊三層,內面向外。
3.取所需無菌物品放入無菌區內,覆蓋上層無菌巾,使上、下層邊緣對齊,多餘部分向上反折。
無菌溶液的倒取法
取無菌溶液瓶,擦凈灰塵,核對標簽,檢查瓶蓋有無松動,瓶壁有無裂痕,溶液有無沉澱、混濁、變色、絮狀物。符合要求方可使用。揭去鋁蓋 常規消毒瓶塞,以瓶簽側面位置為起點旋轉消毒後,用無菌持物鉗將瓶塞邊緣向上翻起,再次消毒。
以無菌持物鉗夾提瓶蓋,用另一手食指和中指撐入橡膠塞蓋內拉出。先倒少量溶液於彎盤內,以沖洗瓶口,再由原處倒出溶液於無菌容器中;倒溶液時瓶簽朝上。無菌溶液一次未用完時,按常規消毒瓶塞、蓋好,註明開瓶時間。