⑴ 新生兒住院費用怎麼報銷
一般情況下,參保人需要提供戶口本、小孩出生證明原件及復印件、參保人父母身份證原件及復印件、住院發票原件、費用明細清單原件、出院小結等。一般辦理報銷的時間,最好是出院後30日內,向當地社保局進行申請報銷即可。
就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
新生兒的母親如果參加了新農合,新生兒隨母親參合報銷。所以按照城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療現行政策規定,該新生兒既不符合城鎮居民醫療保險住院報銷的條件,也不能享受新農合政策的報銷規定。
(1)新生兒住院報銷有效期擴展閱讀
住院費用報銷資料:
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明,農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程。
⑵ 新生兒醫保卡報銷時間限制
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
新生兒住院時,醫療費用可隨父母醫療保險予以報銷。具體程序請向當地社保機構咨詢或者上班時間撥打12333電話咨詢。
⑶ 新生兒住院費報銷是必須三個月內辦理嗎
是的,以南京市為例。
《南京市城鄉居民基本醫療保險辦法》對其有相應的規定:
第十條 新生兒(出生12個月以內)出生90天以內(含90天)參保繳費的,自出生之日起按年度享受醫保待遇;出生90天後參保繳費的,自繳費到賬次月起按年度享受醫保待遇。
參保人員一個待遇年度內發生的醫療費用,基金累計支付不超過規定的最高支付限額。參保人員連續參保繳費,實行連續繳費年限與支付限額掛鉤機制。
(3)新生兒住院報銷有效期擴展閱讀:
《南京市城鄉居民基本醫療保險辦法》相關法條:
第三十五條 城鄉居民醫保基金執行國家統一的基金財務制度、會計制度和基金預決算制度。建立城鄉居民醫保基金審計制度,定期開展基金收支和管理等審計工作,保障基金安全。
社會醫療保險管理部門應當對社會醫療保險經辦機構和定點醫葯機構執行社會醫療保險法律法規、履行服務協議、落實監管制度等情況進行監督檢查。
第三十六條 居民基本醫療保險的起付標准、最高支付限額及支付比例的確定和調整,由統籌地區社會醫療保險管理部門會同財政等部門提出意見,報同級人民政府批准後實施。
⑷ 小孩住院費用規定多久內報銷有效
報銷流程都走完了嗎?那應該要等待一個月。 新生兒在出生後3個月內,因病入院治療,在出院前辦理居民醫保參保手續的,保險待遇生效期可設置為入院日期,出院時在定點醫療機構直接結算。新生兒出生後3個月內參加居民醫保時,未能錄入完整身份信息的,應在參保後3個月內補齊,不能在規定時間補齊的保險待遇自動失效。新生兒因病入院治療(非產科)所發生的醫療費用,按居民醫保政策規定的范圍給予支付。新生兒在出生3個月後參加居民醫保的,需要30天的等待期才能享受保險待遇
⑸ 新生兒醫保多久能報銷
新生兒醫保辦理流程:
新生兒在出生後三個月內參保的,從出生之日起享受醫療保險待遇;在出生三個月後參保的,從參保之日起享受醫療保險待遇。
2周歲以內的嬰幼兒,可不提供相片,但在其滿2周歲時,應補提供相片並更換醫保卡,換卡的費用由個人支付。
關於寶寶照片,可以自己給寶寶照相後,用ps把背景改為深紅色後拿來到店裡沖洗。也可讓店裡改背景不過要加錢。
關於醫保報銷標准備可參考:《XX市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》
新生兒辦理報銷手續時請提供:
1、XX市城鎮居民醫療保險卡;
2、定點醫療機構就診的病歷資料、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);
3、住院長、短醫囑單及出院小結(復印件加蓋醫院公章);
4、新生兒本人農業銀行帳號;或提供父母的農業銀行帳號,但必須同時提供戶口薄(父母需與新生兒在同一本戶口薄)原件及復印件、出生證原件及復印件。
投保了醫療保險的新生兒,不管是普通門診、大病門診還是住院,都可以報銷。具體的報銷比例見下:
新生兒醫保報銷比例:
普通門診:以年為結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付。
就是大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例為75%。
住院:根據醫療機構等級設定不同的住院起付標准和基金支付比例,以三級醫院為例,標准500元以上的話,基金支付比例為80%
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑹ 新生兒辦理醫保有時間限制嗎
一、新生兒要參加醫保首先要做參保登記。新生兒的監護人需持新生兒的戶口簿復印件和一寸新生兒照片,到戶口所在的社區居委會填寫《市城鎮居民基本醫療保險參保登記表》,由經辦人員簽名蓋章後,把參保登記表送到市醫保中心居民科製作社會保障卡,繳納醫保費。
二、新生兒醫療保險辦理需要以下資料:
1、要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區勞動保障所辦理參保手續即可。
2、從參保手續辦理到拿到新生兒醫保卡,需要一個多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內的新生兒,可隨時辦理參保手續。
3、每年交納的醫保費用是50元。新生兒在出生一年內,隨時都可以辦理,但地稅是每月6-25日受理社保。新生兒出生三個月內辦理社保卡,可以報銷從出生時到現在的費用。若三個月以後辦理社保卡,就只能報銷從辦卡起時的醫療費用。
4、不過現在帶戶口本可以直接去居委會拿表格辦理,只要居委會能查到你寶寶的戶口信息就可以直接辦理,不用再去地稅。然後拿委託號去銀行辦理代扣手續。再去勞動力大廈辦理社保卡,要帶上戶口本、你的身分證。
(6)新生兒住院報銷有效期擴展閱讀:
參保材料
以家庭為單位參保的城鎮居民,應當提供戶口簿、居民身份證或公安機關出具的其他有效身份證明的原件及復印件。
屬於重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人等特殊身份人員,應當提供相關憑證原件及復印件。具有本市非農業戶籍、年滿18周歲的在校學生隨家庭參保的,應當提供學生證件原件及復印件。
大中專院校學生參保時,學生需提供《學生證》或學校出具的學籍證明。屬於重度殘疾、享受低保待遇、特殊困難家庭和享受國家助學貸款的學生,應當同時提供符合規定的相關憑證。
在本市接受義務教育的外地農民工子女參保時,應當提供其父母參加本市城鎮職工基本醫療保險、農民工醫療保險或農民工工傷保險的參保繳費證明,學校出具的學生證明、戶口簿原件及復印件。
繳納標准
學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其餘40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。非從業城鎮成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:
1、重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助;
2、70周歲以上的老年人個人繳納醫療保險費120元,其餘440元由政府補助;
3、其他非從業城鎮居民個人繳納醫療保險費330元,其餘230元由政府補助。
⑺ 關於新生兒醫保的報銷時間限制
新生兒要參加醫保首先要做參保登記。新生兒的監護人需持新生兒的戶口簿復印件和一寸新生兒照片,到戶口所在的社區居委會填寫《市城鎮居民基本醫療保險參保登記表》,由經辦人員簽名蓋章後,把參保登記表送到市醫保中心居民科製作社會保障卡,繳納醫保費。
新生兒醫療保險辦理需要以下資料:
要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區勞動保障所辦理參保手續即可。從參保手續辦理到拿到新生兒醫保卡,需要一個多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內的新生兒,可隨時辦理參保手續。
每年交納的醫保費用是50元。
新生兒在出生一年內,隨時都可以辦理,但地稅是每月6-25日受理社保。新生兒出生三個月內辦理社保卡,可以報銷從出生時到現在的費用。若三個月以後辦理社保卡,就只能報銷從辦卡起時的醫療費用。
不過現在帶戶口本可以直接去居委會拿表格辦理,只要居委會能查到你寶寶的戶口信息就可以直接辦理,不用再去地稅。然後拿委託號去銀行辦理代扣手續。再去勞動力大廈辦理社保卡,要帶上戶口本、你的身分證。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑻ 新生兒醫保 報銷時間限制
生育保險報銷在每月抄1-10日,嬰兒出生後的2個月後辦理。
生育保險報銷經辦流程是參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。
符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。或是參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。
(8)新生兒住院報銷有效期擴展閱讀:
報銷所需材料
1、住院發票、產前檢查發票及明細清單(背面簽名);
2、住院首頁、出院小結;
3、單位銀行賬號或個人銀行賬號(開戶名稱、開戶銀行、開戶賬號);
4、身份證(原件和復印件,並在復印件上寫明聯系人、聯系電話);男方參保需提供雙方身份證及結婚證(原件和復印件);
5、出生證(原件復印件)和出院記錄或出生嬰兒死亡證明;
6、准生證(原件復印件);
7、社會保險經辦機構規根據不同情況需要規定提供的其他材料。