醫院住院期限

① 請問國家有規定說住院時間不能超過兩周嗎我一個朋友在宣武醫院住兩周之後被告知必須出院再入院或者轉院

國家沒有這樣的規定，但有的醫院會有這樣的規定。

網上有一種說法：「醫保住院有天數限制，15天住院限制是鐵規。」看到這種說法，不禁讓人想問，如果是住滿15天院之後，病人還需要繼續治療怎麼辦，是需要先出院一下然後再住回去，還是接下來的住院治療就不能享受醫保報銷了嗎。

對於這種說法，中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖介紹，醫保政策中，沒有針對病人住院治療報銷數額和住院天數的規定。但醫療機構有平均住院日考核，限定住院天數並不針對單個病人。現實中，有的患者住院時間過長，為了降低平均住院日，會有個別醫院會要求病人出院，然後重新住院。

陳秋霖：「從大制度角度來講，沒有說醫保就限定了，比如說住院不能超過多少天，但是我們倒是有一些，比如說開一些葯也不能超過多長時間，就是這種慢性病的葯，它原來是我們說不能超過兩周，因為後來發現這個老百姓不方便了，我到現在就開始可以長處方了。比如說長期服葯的，它可能就兩個月左右可以。」

除了住院天數的限制，關於醫保的傳言還有一條最為人所熟知的，就是「看病前要到社區醫院轉一下，否則不報銷」。這樣簡單的一句話，實際上涉及了不少的醫保政策。

首先是到社區醫院轉一下，這裡面「社區醫院」是「基層首診」，而「轉一下」必然是轉到更大更高級醫院，這又涉及「分級診療」。而「不報銷」則是指「基層首診」是不是強制性的，在「不報銷」背後，還隱含著「醫保報銷比例」的問題。陳秋霖解釋，在我國目前的醫保政策當中，基層首診並非強制性的規定。

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基層首診並非強制規定，醫保無住院費用、天數限制

基層首診並非強制規定，患者可自由選擇醫保定點醫療機構就醫，不需要任何轉診手續。」中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖說，基層首診和雙向轉診主要通過報銷杠桿實現。基層診療報銷比例比大醫院高，以此鼓勵引導患者去基層首診，實現分級診療，但基層首診並非強制規定。

「醫保政策從未規定過參保人員住院費用限額。」陳秋霖說，「衛生健康主管部門對醫療機構次均費用有考核，對平均住院日有規定；醫保部門對醫療機構醫療費用總額控制，對於部分病種實行單病種限價，相應的病種不能超過一定的限額，但這些都是針對醫療機構的，是總量控制，並不針對單個病人。即使醫院超過醫保限額，也不會讓參保人自付醫療費。」

網上有一種說法：「醫保住院有天數限制，15天住院限制是鐵規。」對此，陳秋霖表示，「醫療機構有平均住院日考核，限定住院天數並不針對單個病人。現實中，有的患者住院時間過長，為了降低平均住院日，個別醫院會要求病人出院，然後重新住院。但醫保部門沒有這方面的規定。」

② 醫療保險住院，有住院時間的期限嗎

醫療保險住院，是沒有住院時間的期限，但是有統籌基金的最高支付限額，以鄭州為例，鄭州市職工醫保的最高支付年度累計限額為15萬。

根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十九條 超過起付標准、不超過最高支付限額的符合規定的住院醫療費用，統籌基金按照下列比例支付：

（一）在職職工住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構95%，一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構88%；

（二）退休人員住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構97%，一類醫療機構97%，二類醫療機構95%，三類醫療機構93%。

統籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統籌基金自然年度內累計支付達到最高支付限額後，超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付，具體辦法按現行規定執行。

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《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等，個人賬戶余額不足支付時，超出部分由個人承擔。

第三十一條 將部分需長期在門診治療且醫療費用較高的疾病（或治療項目）納入門診規定病種管理。門診規定病種門診治療不設起付標准，實行定點治療、限額管理。具體辦法由市人力資源社會保障部門制定。按照省有關規定，將臨床路徑明確、療效確切且費用比較昂貴的病種（或治療項目）列入重特大疾病醫療待遇保障范圍。

第三十二條 使用屬於基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療項目，以及基本醫療保險葯品目錄中「乙類目錄」葯品所發生的費用，個人負擔一定比例後再按職工醫療保險的規定支付。個人負擔比例由人力資源社會保障行政部門確定。

③ 醫保住院兩次有時間限制嗎

參保人患病是否需要住院治療，由定點醫院大夫按照衛生行政部門制定的《大連市醫院住院病人疾病診斷、療效評定標准》執行，而不受再次住院間隔時間的限制。

讓患者「住院15天病情未達到出院標准就辦理出院」或「辦理出院後間隔15天後再辦理住院」，都是定點醫院違反醫療保險政策規定的行為。如果參保患者遇到這種情況，可以向定點醫院的醫療保險科反映，醫療保險科是負責醫院內部執行醫保政策的監督管理部門。

必要時，參保患者也可向市醫療保險管理中心的醫療監督部投訴（電話是83709155）。對於定點醫院的違規行為，市醫療保險管理中心將依據《定點醫療機構醫療保險服務協議書》的有關條款給予嚴肅處理。

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④ 社會醫保住院有期限嗎

社會醫保住院沒有期限。部分醫院擅自限定住院時間主要是因為醫保「定額限制」的規定。所謂定額標准就是把一些經常出現的病種規定費用額度，超出部分由醫院負責支付，醫保不管。

⑤ 醫保住院有時間規定嗎

第二次入院時間間隔不夠，未超過15天，不能使用醫保報銷。
參保人員因治療需要住院後短期內可以辦理再次住院。對於因治療後短期內再次住院，但上一次住院費用尚未結算的，由參保人員或代辦人持社會保障卡或醫保卡和個人身份證、加蓋醫保專用章的住院證、上一次住院醫院提供的住院費用證明，到再次住院的醫院醫保科辦理住院登記手續。
上一次住院醫院提供的住院費用證明應包括上一次住院資格確認書編號、出院時間、自費金額、增付金額、申報金額等內容。
醫院醫保科根據上次住院醫院提供的住院費用證明，網上錄入上次住院醫院的結算信息，聯網開具《住院待遇資格確認書》。
醫療保險報銷比例：
1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

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⑥ 醫保一次最多可以住院多少天

沒有規定醫保病人住院時間一次不超過幾天的。

據鳳凰網報道：

基層首診並非強制規定，醫保無住院費用、天數限制

「基層首診並非強制規定，患者可自由選擇醫保定點醫療機構就醫，不需要任何轉診手續。」中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖說，基層首診和雙向轉診主要通過報銷杠桿實現。

基層診療報銷比例比大醫院高，以此鼓勵引導患者去基層首診，實現分級診療，但基層首診並非強制規定。

「醫保政策從未規定過參保人員住院費用限額。」陳秋霖說，「衛生健康主管部門對醫療機構次均費用有考核，對平均住院日有規定。

醫保部門對醫療機構醫療費用總額控制，對於部分病種實行單病種限價，相應的病種不能超過一定的限額，但這些都是針對醫療機構的，是總量控制，並不針對單個病人。即使醫院超過醫保限額，也不會讓參保人自付醫療費。」

網上有一種說法：「醫保住院有天數限制，15天住院限制是鐵規。」對此，陳秋霖表示，「醫療機構有平均住院日考核，限定住院天數並不針對單個病人。現實中，有的患者住院時間過長，為了降低平均住院日，個別醫院會要求病人出院，然後重新住院。但醫保部門沒有這方面的規定。」

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社會醫療保險卡的使用方法有以下：

1、醫保卡使用范圍

參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫保卡余額查詢

參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3、醫保卡交易查詢

參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

4、醫保卡密碼

參保職工若修改密碼，可撥打電話進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5、醫保卡的保管

參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認，然後持身份證到中行儲蓄所掛失，並辦理補卡手續，7天後可領取新卡。

6、注意事項

當醫保卡交易次數達到60次時，參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄，否則，會停止該卡的使用。交易記錄列印完後，該卡即可繼續使用。

⑦ 醫療保險住院,有住院時間的期限嗎

1:理論上說沒期限,但在操作上由於床位問題等原因病情得到穩定後醫生會根據具專體情況作出出院屬的判斷.
2:醫院說一個月出院可能是上述原因,更可能是醫保費用的問題,因為根據醫保辦法,病人住院有200-250是病人必須先付的,且每一次報銷額一般在1300-1800以下,那麼病人住院時間越短,次數越多,則醫院收益越大,所以就一個月出院,第二天你又重新辦住院,就是如此而己.

⑧ 醫保住院時間規定多長時間

很多參保人都在問：醫保住院時間有限制嗎？奶爸表示，部分醫院擅自限定住院時間主要是因為醫保「定額限制」的規定。所謂定額標准就是把一些經常出現的病種規定費用額度，超出部分由醫院負責支付，醫保不管。

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那麼，醫保病人在定點醫院看病到底如何付費？按規定，參保人員在基本醫療保險范圍內的住院醫療費用結算分為3個層次：

一、在統籌基金起付標准(門檻費)以下的醫療費用，由個人承擔。一個年度內，在三級、二級、一級及其以下醫院第一次住院起付標准分別為600元、400元、200元，第二次住院起付標准分別為300元、200元、100元，第三次及以後住院免收門檻費。

二、在統籌基金起付標准(門檻費)以上，封頂線以下的部分，由統籌基金和個人共同承擔。個人承擔的比例，按不同級別醫院分別為三級醫院10%、二級醫院8%、一級醫院6%；退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔比例分別為三級醫院5%、二級醫院4%、一級醫院3%，其餘部分由統籌基金承擔。

三、超過封頂線以上至15萬元的部分，由醫療救助基金和個人共同承擔。10萬元以下部分，個人承擔10%，退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔5%；10萬元~15萬元部分，個人承擔5%，退休人員及工作年限滿30年以上的在職人員，個人承擔2.5%，其餘部分由醫療救助基金承擔。

⑨ 醫保住院的規定時間限制

1.參加基本醫保後,醫保中心就會為你發放醫保卡;醫保卡可以用於平時到定點醫葯店購葯,;醫保IC卡也可以用於門診,和支付住院個人承擔的部分.參加醫療保險的職工看病，是應當到當地醫療保險定點醫院就診的,並不是在任何一家醫院都可以看病！！
2.至於如何用IC卡看病,程序如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診．大致程序是：持醫療保險手冊和IC卡－醫院醫保辦登記－審驗證卡－交住院押金－住院－對自費項目需經患者同意並簽字－現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分－統籌范圍內的由醫院先墊支－結算出院．
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法．（1）參保人員出院時，醫療機構只能向其收取以下費用：起付標准費，超過規定標准以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統籌基金不予支付范圍的費用．以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現金支付．屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算．
（2）住院床位費按規定標准支付；
（3）一個年度內，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50％執行；
（4）參保人員出院時，定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單列印一式三份，醫療機構，醫療保險機構，參保人員各一份．
（5）急診，在外地安家人員看病也有具體規定．
3.參加醫療保險的人員住院治療,有額度的問題,一般最高支付線為26000元左右;
4.個人承擔的費用,醫療費方面醫院會告訴的;起付線各地也有規定,一般在700員左右;報銷比例根據醫院的檔次有區別,3級醫療機構一般報75%,其他醫療機構85%;在職人員和退休人員也有差別.你最好先看看當地醫療保險的規定!!!

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