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傷殘險賠付期限

發布時間:2021-06-10 07:44:01

① 工傷保險賠償期限是多久

工傷保險的賠償並沒有規定賠償的期限,是需要員工或者單位申請工傷待遇審核之後才能進行待遇審核下達工傷待遇費用。因為申請工傷待遇審核是需要在員工醫療終結之後,或者勞動能力鑒定結果下達之後申請的。而醫療終結和勞動能力鑒定是需要時間的,並不能在規定的時間內完成,那麼工傷待遇審核也就沒有規定時間。

工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業補助金,一次性醫療補助金根據地方法規確定支付方。

工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結果下達後,向社保遞交申請後下達的。主要資料有:工傷待遇審核申請表、醫療終結或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結、醫療發票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復印件。受傷員工申請後在60日內下達待遇。

依據《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。

② 傷殘鑒定後保險公司應在多長時間內理賠啊急 急 急

先搞清自己意外卡是哪家保險公司的,然後去打公司的客服電話報上自己意外卡的資料,把事情經過描述清楚,接著把住院的一切記錄都保存住,出意外的時候有沒有報案? 如有把報案的記錄也請人復制一份(可找律師或直接叫保險公司出面),有這些資料保險公司應該就會介入了

③ 意外醫療險理賠有期限嗎跟意外傷殘險的理賠程序一樣嗎

內容作者:隨身保顧問-王亞東,更多保險問題可在線答疑

意外醫療險理賠有期限的,受益人向保險公司請求給付保險金的訴訟時效期間為2年,自其知道或應當知道開始計算。

意外醫療理賠,在合同約定范圍內的醫療機構就醫,產生的醫療費。受益人作為申請人須填寫領取保險金申請書,並須提供下列證明和資料的原件:

(1)受益人的有效身份證件;

(2)門(急)診病歷記錄、出院小結或住院病歷及相關醫學檢查報告等;

(3)醫療費用的原始憑證、費用清單明細(指門(急)診費用清單明細或住院期間各項費用明細的匯總清單)。

意外傷殘是按傷殘等級,按比例賠付保險金,需要專業機構傷殘認定,兩者還是有區別的。

④ 出工傷、鑒定後、賠付有時間限制嗎

工傷,又稱為產業傷害、職業傷害、工業傷害、工作傷害,是指專勞動者在從事職業活動屬或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。各種致殘情況大致分為三類:(1)器官損傷;(2)功能障礙;(3)職業病損傷;工傷認定的時效由用人單位進行申請的為事發起三十日,如單位不履行義務,由個人進行申請的則為事發起一年內。工傷等級鑒定時間《工傷保險條例》二十五條第二款規定設區的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起六十日內作出勞動能力鑒定結論,勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。工傷鑒定結果出來後,一年內申請賠償,否則就過了訴訟時效。一旦過了訴訟時效,再要求賠償,就沒有法律依據了。

⑤ 保險公司傷殘賠付需要多長時間

《保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
第二十四條保險人依照本法第二十三條的規定作出核定後,對不屬於保險責任的,應當自作出核定之日起三日內向被保險人或者受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,並說明理由。
也就是說自保險公司立案開始必須三十日內結案,合同中另有約定的除外,如果案情簡單,手續齊全1-7個工作日就可以結案。

⑥ 商業保險傷殘賠付時效

發生保險事故要及時給保險公司報案
保險法
第二十一條投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發生後,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經及時知道或者應當及時知道保險事故發生的除外。

⑦ 意外險的理賠期限是多久

意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。

意外傷害保險屬於定額給付性保險,當保險責任構成時,保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。

死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時如數支付。

殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式是:殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率

在意外傷害保險中,保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。

拓展資料:

意外傷害保險有三層含義:

① 必須有客觀的意外事故發生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。

② 被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結果。

③ 意外事故的發生和被保險人遭受人身傷亡的結果,兩者之間有著內在的、必然的聯系。

1. 意外傷害保險的基本內容

投保人向保險人交納一定量的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成死亡、殘疾、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。

2. 意外傷害保險的保障項目

(1)死亡給付

(2)殘疾給付

意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險的基本責任,其派生責任包括醫療給付、誤工給付,喪葬費給付和遺族生活費給付等責任。

⑧ 傷殘鑒定下來之後多久能得到保險公司的賠

新《保險法》規定「保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。」據此,即便保險案子屬於「情形復雜」,保險公司也須在三十日內做出決定,並將結果書面通知客戶。新法還明確,對屬於保險責任的,保險公司在賠付協議達成後10天內應支付賠款;對不屬於保險責任的,則應當自作出拒賠決定之日起3天內發出拒賠通知書並說明理由。
先予支付:
新法第25條規定「保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關證明、資料之日起六十日內,對其賠償或者給付保險金的數額不能確定的,應當根據已有證明和資料可以確定的數額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數額後,應當支付相應的差額。」這一條進一步體現了以人為本的宗旨,從客戶利益出發,考慮到急需資金的情況,將保險保障的意義落到實處。
專家認為,在理賠速度方面的定量規定,將有望極大緩解「投保容易理賠難」的現狀。
一次性通知補充材料:
新法第22條第2款規定「投保人、被保險人或受益人索賠後,保險人按照合同的約定,認為有關的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補充提供。」
相比較舊法,該條款增加了一次性和及時的要求,從法律上避免了保險公司多次要求客戶補充材料的情況。當然,專家也提示,盡早盡快地提供完整資料,是及時得到賠付的保證。關於所需提供的資料,可以在保險合同中找到也可以電話咨詢保險公司。

⑨ 保險公司賠償傷殘鑒定的期限是多少天

根據不同的傷情需要最低的醫療期,醫療期沒有過的話是不能做勞動能力鑒定的。你也可以看下當時簽訂的保險合同上,一般上面有時間期限的。

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