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腦梗醫保期限

發布時間:2021-05-24 22:24:02

⑴ 腦梗是不是醫保大病

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

大病醫保中25種重疾具體指的是什麼?
大病補充醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫療費用(不含應自付費用)。凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。那麼大病醫保中25種重疾具體指的是什麼?抗癌健康網小編為您詳細介紹。大病醫保中的25種重疾包括哪些
不是所有的病都是「大病」,也不是全能給報銷,我國保險行業對重大疾病保險產品中最常見的25種疾病的表述進行了統一和規范,這25種疾病的名稱如下:
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤2、急性心肌梗塞
3、腦中風後遺症—永久性的功能障礙
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術—須異體移植手術5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)—須開胸手術
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)—須透析治療或腎臟移植手術
7、多個肢體缺失—完全性斷離8、急性或亞急性重症肝炎
9、良性腦腫瘤—須開顱手術或放射治療
10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或葯物濫用所致11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症—永久性的功能障礙12、深度昏迷—不包括酗酒或葯物濫用所致13、雙耳失聰—永久不可逆14、雙目失明—永久不可逆15、癱瘓—永久完全
16、心臟瓣膜手術—須開胸手術
17、嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失18、嚴重腦損傷—永久性的功能障礙
19、嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失20、嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21、嚴重原發性肺動脈高壓—有心力衰竭表現22、嚴重運動神經元病—自主生活能力完全喪失
23、語言能力喪失—完全喪失且經積極治療至少12個月24、重型再生障礙性貧血
25、主動脈手術—須開胸或開腹手術。

⑵ 醫保葯品目錄解讀:限二級及以上醫療機構腦梗死恢復期患者,單次住院最多支付14天

我感覺問題有點怪。。

都已經腦梗死的恢復期這么嚴重了,應該是只能住在醫院里吧。。
因為仔細看一下葯品目錄裡面,有個叫海昆腎喜膠囊的葯,它的限制條件是限慢性腎功能衰竭失代償期並在住院期間使用。這里是必須在住院期間使用。
而無論是銀杏二萜內酯葡胺注射液還是銀杏內酯注射液,這些都肯定在住院期間由醫院負責注射的呀、、應該沒有誰會在門診拿葯然後把病人拖回家自己給已經腦梗死恢復期的患者打針的吧。。
不過這說那說,其實我也不太敢確定哈哈、、

⑶ 國家規定腦梗每個月報銷多少葯費

沒有相關規定,但是如果患者有醫療保險報銷就可以報銷

規定如下:

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

(3)腦梗醫保期限擴展閱讀

住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。

而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目。

包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。

⑷ 腦梗屬於大病醫保嗎

你是說的社保吧:目前社保重大疾病跟腦相關有腦中風後遺症、良性腦腫瘤、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、嚴重腦損傷。
你說的嚴重腦梗病是否屬於上面幾種裡面。你要問專業人士,

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑸ 職工醫保住康復科治療,累計不能超過多少個月腦梗

康復治療有好多種的。醫保范圍內的康復治療也多的。醫保范圍內的——針灸、推拿、微波治療、電磁療都是腦梗塞常用康復治療方法!!
在醫保定點醫院住院,即使是康復治療,醫生一樣會盡量使用醫保范圍內的診療項目、葯品目錄的。放心!
另外!注意,腦梗塞引起的肢體功能障礙(癱瘓)三個月內康復鍛煉是效果最明顯的。不能光靠醫院的治療,陪護的家人要注意給老人肢體做被動鍛煉(中風初期注意老人心理安慰)。康復鍛煉的方式方法很多,老人一定要參與,家人一定不能「過度照護」。
補充~~~~在同一城市(同一統籌范圍)不屬於異地就醫。跨統籌區域就醫——在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。
異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章, 再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷
若為急診,在醫院治療後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報;

⑹ 醫保對腦梗死病人康復治療多長時間就要出院,隔多久才能再入院

不好,你這個還是挺麻煩的,腦梗死病人不能用止血葯物,你這個出血也不知道是損失還是膀胱有腫瘤引起的出血,還是用溶栓葯物引起,還是建議繼續沖洗牽拉看看吧,如果出血不是特比大,等腦梗治療好了再看膀胱出血。

⑺ 腦梗塞 醫保認定辦理手續

你好.你可以去當地相關地方去咨詢下.
也可以撥打114.問下你在的那個地方那裡可以辦理.
謝謝.希望對你有幫助.

⑻ 我岳母第二次腦梗,出院後生活不能自理,申報慢性病沒有通過,不知怎麼回事

你岳母第二次腦梗出院後生活不能自理,申報慢性病沒有通過,你可以到政府的醫保辦查一下規定,是否應該可以申報。

⑼ 腦梗治療醫保是否可全額報銷

腦梗治療醫保不能全額報銷。

2016年1月北京市人力社保局發布《北京市基本醫療保險缺血性腦卒中介入治療單病種付費試行辦法》,將急性腦梗介入治療單病種付費正式納入本市基本醫療保險。適用患有缺血性腦卒中經皮穿刺腦血管腔內支架植入術,經皮穿刺腦血管腔內球囊成形術,經皮穿刺腦血管腔內溶栓術患者。

從2016年4月1日起,在火箭軍總醫院接受急性腦梗介入治療的患者,可以醫保報銷。患者在上述診療項目費用中的自付比例為8%;對於單項費用500元以上的貴重醫用耗材,自付比例為30%。

以該院實施的急性腦梗顱內支架手術為例,全部費用平均在9萬元左右,實施醫保報銷後,參保患者只需花費兩萬到3萬元。

(9)腦梗醫保期限擴展閱讀

2016年國內重點城市公立醫院抗血栓葯品TOP5氯吡格雷、低分子肝素、利伐沙班、阿司匹林、貝前列素用葯金額達到了27.5億元,占據了公立醫院抗血栓葯品市場的80%。

目前臨床上用的較多的是氯吡格雷和阿司匹林等葯物。這些葯物進入醫保目錄,具有一定的劃時代意義。對那些使用常規抗凝葯物無效或者不耐受的人群是一個福音。

2017年新版《國家醫保目錄》中共包括31個抗血栓形成的葯物,新增加的8個抗血栓葯物:直接Xa因子抑制劑,包括阿哌沙班口服常釋劑、磺達肝癸鈉注射劑、舒洛地特口服常釋劑;

直接凝血酶抑制劑,包括達比加群酯口服常釋劑、阿加曲班注射劑;血小板凝聚抑制劑,包括替格瑞洛口服常釋劑、吲哚布芬口服常釋劑和依替巴肽注射劑。

參考資料來源:人民網-北京急性腦梗介入治療試點醫保報銷

參考資料來源:人民網-八種抗血栓新葯進醫保


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