醫療報銷有期限嗎

Ⅰ 醫保報銷有限制有效期嗎

有時間限制，當年發生的醫療費原則上在次年的1月底前必須結清。

報銷范圍：

1、門診報銷：

（1）村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

（2）鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

（3）二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（4）三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

（5）中葯發票附上處方每貼限額1元。

（6）鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

2、住院報銷范圍：

A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

3、大病報銷：

（1）鎮風險基金補償：凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

（2）鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》

第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標准以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：

鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%；縣級醫療機構不低於70%；市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。

第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低於1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。

具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。

第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內，城鄉居民基本醫療保險（不含城鄉居民大病保險）累計最高支付限額統一為15萬元。

Ⅱ 醫療報銷憑證有效期是多久

門診報銷憑證通常是一周，當然各地也會有相應規定，最好是當時直接將報銷手續帶全當場報銷會更好

Ⅲ 醫保住院報銷有時間按限制嗎，如果有，超過時間該怎麼辦

一、出院後醫保報銷時間是有限制的，參保人必須在規定時間內辦理醫保報銷手續。

1、醫療保險參保人在定點聯網醫院住院的，出院時候可以直接進行醫療費用現場結算。但因特殊情形，例如參保人員在外省市醫療機構就醫，則必須參保人先行支付醫療費用，再前往參保地社會保險機構辦理醫療費用報銷手續。這種情況出院時候辦理醫保報銷是有時間限制的。

2、異地醫保報銷時間限制：

目前我國暫未完全實現醫保全國聯網，所以參保人員前往異地就醫治病，則必須先行支付醫療費用，然後攜帶身份證、社保卡、住院費用清單等資料前往社保機構辦理住院費用報銷手續。

為了確保醫療保險基金安全，我國各地區對異地醫保報銷時間進行了限制。因各地實際情況不同，因此報銷時間期限也不同，但基本規定在6個月至1年的期限。

根據我國現行醫療保險政策規定，一般超過了醫保報銷時間則不予報銷。一般都是當年醫療費用當年報銷，不隔年報銷。如果跨年住院，也要結算報銷當年的醫療費用，過期不能報銷，因此，希望參保人在產生相關費用後能及時向所在地醫保機構提出報銷申請手續。如需了解跟多，請撥打本地社會保障局服務熱線12333。

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轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

Ⅳ 醫療報銷有時間限制嗎

醫療報銷有時間限制。應在診療後半年之內報銷。
一般是下半年報銷上半年的，此年上半年報銷上一年度下半年的。
實行出院時及時報銷的，在出院時繳納不報銷部分即可
另外各個地方比例不一樣。
報銷規定：
一、門診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫療事故、自殺、自殘等產生的醫療費用不在農村醫療保險的報銷范圍，只有住院治療才能進行費用報銷。此外，住院也不是所有費用都能報銷的，只有部分檢查項目、手術項目和葯物的費用能報銷。只有正規醫院住院才能報銷，一般的門診部的費用不報銷。
二、在參保地鄉鎮醫院住院治療，費用報銷比例最高，參保地縣級醫院報銷比例次之，地級醫院報銷比例更低。有的地方要求必須在參保的地級市內醫院治療才能報銷，如果要到參保地的地級市以外的醫院治療，需要參保地鄉鎮、縣級、地級的三級相關醫院出具轉診證明，再到其他地方去治療，才能報銷費用。
三、住院治療時，要跟醫生聲明自己已經辦了農村醫療保險，需要進行農村醫保報銷，這樣醫生會給你辦理相關手續，否則，他們就按普通病人處理，最後報銷的時候你再去重新開各種單證就很麻煩的。出院的時候，必須索要病歷本、醫葯費清單、住院發票、出院記錄等報銷所需的憑證，並妥善保管。
四、要找對報銷的部門。負責費用報銷的單位在參保人戶籍地的鄉鎮，很多地方是鄉鎮醫院或鄉鎮衛生院負責費用報銷；有一些地方是鄉鎮衛生院出具單證，然後參保人憑單證到鄉鎮財政所去進行費用報銷；還有的地方是鄉鎮醫院出具單證，參保人再持單證到鄉鎮財政所蓋章，然後再到鄉鎮的信用社或是銀行去領取報銷費用；還有的地方農保報銷在縣級報銷中心。如果在參保地鄉鎮醫院治療，無需專門辦理報銷，在辦理出院的時候，醫院就會辦妥醫保報銷。如果是在參保地鄉鎮以外的醫院治療，則出院後攜帶病歷本、醫葯費清單、住院發票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉鎮醫院辦理報銷。外出工作或是經商旅行等，在外地住院治療的報銷，除提供病歷本、醫葯費清單、住院發票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外，還需要提供工作證明（可由工作單位開具，或是工作單位所在地的村委會或居委會開具），經商的需要提供務商證明（可有經商地的工商所開具）。如果不能提供這些證明，回參保地很可能無法報銷。

Ⅳ 社保報銷有時間限制嗎

醫保報銷一般以一個自然年為一個報銷年度（月1日至當年12月31日），這期間發現的醫療費用，需要在年底前將相關材料交到參保的社保局進行報銷，一般材料提交完整、經過審核三個月內可以將費用報銷給個人，發放到社保卡或者預留的銀行卡內。

一、申請社保生育保險（產前檢查）材料

1、《生育服務證》原件及復印件一份

2、嬰兒出生證明復印件一份

3、醫學診斷證明書復印件一份

註：所有收據、處方（中、西葯費）原件，按日期先後順利整理齊，（診療費4元可報銷）

二、申請生育保險手續

1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報

2、工作人員受理申報材料，核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份

3、用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費

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一、申請生育保險條件

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保；各地政策不同，如北京市要求連續繳納社保9個月，廣州市要求累計繳納社保1年，上海市要求生產當月在繳納社保即可

2、已辦理參保備案，並在當地生育

二、生育保險免責費用

1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用

2、因為醫療事故發生的費用

3、分娩期外治療生育並發症的費用

Ⅵ 報銷醫保有時間限制嗎

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有時間限制，必須在次年1月前報銷。
一、門診
(一)使用醫保卡到門診看病，實時結算，無需報銷。
(二)無醫保卡到門診看病，請使用《北京市醫療保險手冊》（醫療藍本）。
1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。
2、門診起付線：一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
3、報銷比例：1800元以上的部分，醫院70%，社區90%，封頂線：2萬元。
4、所需材料：
身份證原件；
醫學診斷證明書原件；
門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
普通門診、急診收費的收據原件、
門診費用明細清單或處方的原件（處方按日期粘貼在收據後面）。
5、提交時間：每月1-10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。
6、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標准，單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體，將生成的電子信息及報表申報到醫保中心，醫保中心在30個工作日內完成審核，結算，支付報銷費用。

Ⅶ 醫保報銷有沒有期限就是說有沒有規定出院後要在一個期限內報銷

醫療報銷有時間限制。應在診療後半年之內報銷。一般是下半年報銷上半年的，此年上半年報銷上一年度下半年的。

社會統籌醫療保險組成：繳費基數為M：員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M；員工個人每年交納2%M；

單位繳費8%M：6.6%M至7%M進入統籌賬戶（1%M至1.4%M進入個人賬戶）---住院費用；

個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶（加上單位繳費1%M至1.4%M）---門診費用。

註：住院費用從統籌賬戶中報銷，金額每人都一樣；門診費用從個人賬戶（即醫保卡）中扣除，每人不一樣。

2017年5月2日報道，人力資源社會保障部和財政部發布通知要求2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元，平均每人每年達到450元。2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元，平均每人每年達到480元。

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結算程序

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

（四）轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

Ⅷ 農合報銷有時間限制嗎

有時間限制的，限制時間是一年。因為第二年重新籌資，需要重新參合，重新設定報銷方案。

「新農合」，全稱新型農村合作醫療，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

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報銷標准

一、門診補償

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。

中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、住院補償

報銷范圍：

A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。

B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。

三、大病補償

鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療；重症尿毒症的血透和腹透；組織或器官移植後的抗排異反應治療；精神分裂症伴精神衰退；系統性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、肝及神經系統並發症之一者）；再生障礙性貧血；心臟手術後抗凝治療。其餘可報銷的特殊病種，以當地具體政策為准。

特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對症處理，一般輔助治療不列入報銷范圍。