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城鎮醫療救助的有效期

發布時間:2021-04-10 02:46:50

❶ 城鄉醫療救助對跨年度報銷予否是怎麼規定的

不報銷

❷ 城鎮醫療保險和大病救助,有什麼區別嗎

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

大病醫療救助是指依託城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平台,資金投入穩定、服務平台共用、信息資源共享、結算支付同步、管理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。

城鎮醫療保險和大病救助的區別:

一、城鎮大病醫療保險,普通門(急)診醫療費用:

由個人賬戶資金支付,個人賬戶資金用完後,由個人以現金支付。

二、住院醫療費用:

城鎮大病醫療保險統籌基金支付住院費用設定有起付線(統籌基金起付標准)、共付段(起付線以上、封頂線以下部分的醫療費)、封頂線(統籌基金最高支付限額)、重大疾病補助。

1、城鎮大病醫療保險起付線(統籌基金標准):起付標准以下的醫療費用由個人的賬戶或現金支付。起付標准以本市上年度
職工平均工資(2000年度為18972元)為基數,根據醫院等級確定為:醫院等級 起付標准 在職職工 退休職工一級醫院 4%(759元)
2.8%(531元)二級醫院 6%(1138元) 4.2%(797元)三級醫院 10%(1897元) 7%(1328元)

2、城鎮大病醫療保險住院醫療費用的支付。每次住院的醫療費用,不超過統籌基金起付標準的,由個人帳戶支付或個人自付。

(1)支付比例。城鎮大病醫療保險起付標准以上統籌基金最高支付限額以內所對應的住院醫療費用,按以下比例分別支付:醫院等級 在職職工 退休職工
統籌基金支付 個人支付 統籌基金支付 個人支付一級醫院 90% 10% 93% 7%二級醫院 85% 15% 89.5% 10.5%三級醫院 80% 20%
86% 14%

(2)城鎮大病醫療保險封頂線(統籌基金最高支付限額):按年度累計為上年度本市職工平均工資的4倍,2001年度為75888元。

(3)超過城鎮大病醫療保險最高支付限額所對應的醫療費用,可以通過重大疾病醫療補助、公務員醫療補助、商業醫療保險、職工互助醫療保險以及社會醫療救助等途徑解決。

❸ 城鎮醫療保險卡有沒有有效期

城鎮醫療保險卡是有有效期是一年。一般是在當年的10-11月份購買下一年的醫療保險有效期是下一年的1月一日到12月31日有效。

❹ 杭州市城鎮基本醫療保險辦法的補助資金

第五十一條重大疾病醫療補助資金由以下兩部分組成:
(一)從政府按本年度本統籌地區參保單位全部職工工資總額的0.5%給予的補貼中提取一部分;
(二)參保人員每人每月繳納3元重大疾病醫療補助統籌費,其中持有有效期內《杭州市困難家庭救助證》的參保人員免繳。
重大疾病醫療補助資金由醫保經辦機構負責統一管理和支付。
第五十二條在一個自然年度內,參保人員發生的符合基本醫療保險開支范圍的住院醫療費在8萬元以上的部分,在三級及相應醫療機構就醫的,個人承擔的比例為12%;在二級及相應醫療機構就醫的,個人承擔的比例為10%;在其他醫療機構就醫的,個人承擔的比例為8%,剩餘部分的醫療費在重大疾病醫療補助資金中列支。
第五十三條參保單位的參保人員患重大疾病或長期患病,
參保人員醫療困難互助救濟的具體辦法由市人民政府另行制定。

❺ 醫療救助申請程序是如何規定的

申請條件
1、城鄉低保對象;
2、農村五保對象、城市三無人員;
3、政府供養的孤殘兒童;
4、因患病造成實際用於日常基本生活消費支出低於當地最低生活保障標準的貧困家庭;
5、以上救助對象需要具有本地戶口,參加城鎮(職工、居民)醫保或者新型農村合作醫療,並在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。
所需資料
1、填寫《慈善救助大病患者申請表》;
2、基本醫療保險定點醫療機構出具的正規醫療費用票據和基本醫療保險管理部門出具的報銷結算原件及復印件;
3、本人身份證、戶口簿復印件;
4、城鄉低保、農村五保、城市三無、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農村五保供養證》等有效證件或者證明;
5、社會困難家庭需要由單位或者居委會開具收入證明;
6、其他申報材料。
注意事項:有下列情形之一的,不屬於大病醫療救助承擔范圍:
(一)未經定點醫院批准,在非定點醫院住院治療發生的醫療費用;
(二)在城鎮職工基本醫療保險或新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險規定的診療項目目錄、葯品目錄、醫療服務設施目錄以外發生的醫療費用;
(三)不能提供定點醫院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應提供而不提供有關醫療費用報銷、減免、補助憑證的;
(四)隔年度發生的住院醫療費用;
(五)門診治療發生的醫療費用;
(六)因賭博、吸毒、酗酒、打架斗毆、自殺自殘、交通肇事、醫療事故等不屬於本辦法規定救助范圍發生的醫療費用;
(七)因不可抗拒自然災害等因素造成大范圍急、危、病人搶救治療及疫情和大規模傳染病所導致的醫療費用;
(八)市、縣(市、區)政府確定的其他不予救助的情形。

❻ 城鄉醫療救助的醫療救助的標准

《通知》規定:對城鄉重度殘疾人員、城鎮低收入老年人以及其他低收入人員,其患病住院醫療費用經城鄉居民合作醫療保險或城鎮職工醫療保險按規定報銷後,自付醫療費用超過2000元的,超過部分按不低於40%的比例給予救助,全年累計救助的封頂線不低於3000元。對家庭經濟困難大學生,經城鄉居民合作醫療保險報銷和學校資助體系資助後,自付醫療費用仍然過高的,可再給予適當的臨時醫療救助。對城鄉低保對象、農村五保對象接受住院醫療救助後,個人負擔醫療費用仍十分困難的,可再給予一定金額的臨時醫療救助。
上述醫療救助的標准,市裡將根據經濟社會發展水平和醫療救助基金籌集情況適時調整。

❼ 臨時生活救助對象醫療救助證是什麼意思是救助多久

以下是怎樣去申請,以及申請醫療救助的范圍,希望能幫到你. 一、申請 醫療救助實行屬地化管理,凡患大病的農村貧困居民在申請醫療救助時,應在出院後的30日內,由本人或其代理人向戶籍所在地的鄉鎮人民政府(村委會受鄉鎮人民政府委託可以受理申請)提出書面申請,並如實提供以下相關材料: 1、申請書; 2、身份證; 3、證明本人身份有效的合法證明材料; 4、醫療機構的診斷書(病歷)、醫療費用收據、病史材料等有關資料。 二、審批 1、由本人申請,經村民代表會議評議同意並張榜公示後報鄉(鎮)政府審核。鄉(鎮)政府對上報的申請表和有關材料進行逐項審核,對符合醫療救助條件的上報縣(區)民政局審批。 鄉(鎮)政府根據需要,可以採取入戶調查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等有關材料進行調查核實。 2、縣(區)民政局對鄉(鎮)上報的有關材料進行復審核實,自遞交申請之日起30日內作出決定,對符合醫療救助條件的要核准其享受醫療救助具體金額,由鄉鎮政府張榜公布;對不符合享受醫療救助條件的,應當書面通知申請人,並說明理由。 3、醫療救助金由鄉(鎮)政府發放,也可以採取社會化發放。 三、辦事機構。鄉鎮人民政府。縣(區)人民政府民政局。 一、城鄉醫療救助對象是指常住我市並持有我市常住戶口且符合下列條件之一的城鄉特困群眾: (一)城鎮居民最低生活保障對象中未參加城鎮職工基本醫療保險的人員; (二)城鎮居民最低生活保障對象中已參加城鎮職工基本醫療保險,但個人負擔仍然較重,造成家庭生活困難的人員; (三)享受農村五保供養的人員; (四)農村居民最低生活保障對象中未參加新型農村合作醫療的人員; (五)農村居民最低生活保障對象中已參加新型農村合作醫療,但個人負擔仍然較重,造成家庭生活困難的人員; (六)市政府批準的其他需要醫療救助的特殊困難群眾。

❽ 城鎮居民醫療有沒有大病救助

申請人申請醫療救助,應交驗下列材料:
(一)書面申請書;
(二)申請人戶口薄、居民身份證原件和復印件;
(三)經民政部門核發的《五保戶供養證》、《城市居民最低生活保障金領取證》、《農村居民最低生活保障金領取證》或當地政府規定的其他特困居民身份有效證件;
(四)大病醫療診斷書及必要的病歷資料,當年已支付醫療費用的有效收費憑證;
(五)已參加農村合作醫療的申請人,提供農村合作醫療費用的報銷憑證或補助憑證;
(六)已參加基本醫療保險和大病互助的申請人,提供醫保部門出具的補助憑證、單位報銷醫療費的憑證和其它醫療補助證明。
第七條 申報審批程序
居(村)民委員會收到申請書和相關材料後,組織入戶調查核實;組織民主評議、張榜公示。公示無異議的,填寫《醫療救助申請審批表》,居(村)民委員會簽署意見後報街道辦事處或鄉鎮人民政府審核。
街道辦事處或鄉鎮人民政府對收到的《醫療救助申請審批表》和相關材抖進行逐項審核,並入戶復核。對符合醫療救助條件的,在《醫療救助申請審批表》中填寫救助意見和建議救助金額,報縣級民政部門核准;居(村)民委員會對街道辦事處或鄉鎮人民政府的審核結果張榜公示。對不符合條件的,應說明理由並通過居(村)民委員會告知申請人。
縣級民政部門對街道辦事處或鄉鎮人民政府上報的《醫療救助申請申批表》和相關材料進行復查審核。對符合醫療救助條件的,在《醫療救助申請審批表》中簽署審批意見; 居(村)民委員會對縣、市、區民政部門的審批結果再次張榜公示。對不符合醫療救助條件的,說明理由並通知申請人。

❾ 民政臨時救助和城鄉醫療補助的區別

一、臨時救助標准
臨時救助針對救助對象家庭生活中遇到的突發性、特殊性困難,重點對以下幾種情況進行救助:
(一)對因病因災造成生活困難的,可給予500-800元的臨時救助;
(二)對全日制在校就讀的困難家庭子女,可給予 500-1000元的臨時助學救助;
(三)因其它原因造成家庭生活困難的,可給予300-500元的臨時救助。
二、城鄉醫療救助制度是指通過政府撥款和社會捐助等多渠道籌資建立基金,對患大病的農村五保戶和貧困農民家庭、城市居民最低生活保障對象中未參加城鎮職工基本醫療保險人員、已參加城鎮職工基本醫療保險但個人負擔仍然較重的人員以及其他特殊困難群眾給予醫療費用補助(農村醫療救助也可以資助救助對象參加當地新型農村合作醫療)的救助制度。

1、農村困難群眾參保資助。農村低保對象、五保對象、重點優撫對象、重度殘疾人員參加一檔合作醫療保險,個人應繳納的參保費用除五保對象給予全額資助外,其他救助對象給予10元的資助。
2、城市困難群眾參保資助。不屬於城鎮職工醫療保險覆蓋范圍的城市低保對象、重度殘疾人員、低收入老年人參加合作醫療保險,個人應繳納的參保費用除城市低保中的「三無」人員給予全額資助外,其他救助對象參加二檔的給予60元的資助,自願參加一檔的給予10元的資助。
3、家庭經濟困難大學生參保資助。家庭經濟困難大學生參加一檔合作醫療保險的給予10元的資助,參加二檔合作醫療保險的給予60元的資助。

❿ 城鄉困難居民大病醫療救助有沒有時間規定

應該是1月1日——12月31日

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