㈠ 醫療保險交多少年才能終身享受
男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年。
參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,退休後可享受醫療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限醫療費用。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。
(2)參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
(3)參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。
(1)常州醫保交費年限擴展閱讀:
根據《中華人民共和國社會保險法》:
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
㈡ 常州企業退休職工醫保繳費年限不夠怎麼補繳
醫保繳費年限不夠,不允許你一次性繳納。到你退休地社保服務中心,辦理繳費手續後,按月按時繳費。
㈢ 常州醫保每年幾月交
1、農民工,只交醫保和工傷,醫保繳費基數2236,繳納比例2%,全部單位交,個人不繳費。
2、農村勞動力,醫保繳費基數2236,繳費比例單位10%,個人2%+3元,享受的待遇與城鎮人員一樣。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
㈣ 常州職工醫保到退休時才交8年6個月還要補多少錢
你好,職工醫保的繳費年限是男不低於25年,女不低於20年,中間不能斷,斷交後是需要重新計算繳納年限的,並且不允許補繳的。你的情況是只繳納了8年多,那麼退休後是不能享受醫療保障的,也不允許補繳。具體的你可盡快詳細咨詢一下當地的社保部門,看看這種情況是否有補救措施,如因為單位原因造成醫保繳納不夠年限,你可起訴該單位並要求該單位參照醫保做出補償。
㈤ 2019常州居民醫保繳費時間
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政府財政人均補助將在2017年的標准上增加40元,達到每人每年不低於490元。
2、人均繳費標准同步增加40元,其中20元作為大病醫療保險,達到每人每年達220元。
2019年新農合繳費時間是從今年9月10號開始,到12月20-25日結束。
㈥ 常州醫保參保多久享受
1、是與當地戶籍居民享受同等的醫保待遇的,以當地的武進區為例:
(1)在一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險基金最高支付限額為25萬元,超過最高支付限額的部分由個人承擔;
(2)對連續參保繳費滿5年且繼續參保的人員,基金最高支付限額在當年基礎上增加5萬元;中斷參保繳費的,按重新參保處理,連續參保繳費年限重新計算,基金最高支付限額恢復至重新參保當年的基準限額。
2、符合參保條件的人員,應在規定時間內辦理參保手續,從次年一月起,享受城鄉居民醫保待遇;
3、以上參考資料來源及更多內容:《常州市武進區城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》。
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㈦ 2019個人醫保繳費常州
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每個地區的醫保繳費都是不一樣的。比如我們這個地區,成人是385元,老年人是215元,孩子是120元。你需要到當地的社區繳費。可以咨詢社保部門繳費標準是多少。
㈧ 我是67年生的,在常州參保,到退休正好交15年,醫保不到年限怎麼辦
一般都是醫保和社保同步的,我們也沒遇到過這樣的事情,你可以明天打電話問一下當地的醫保局。按理說都應該是交夠年限。
㈨ 醫保買多少年才可以享受終身醫保
醫療保險要求:參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,退休後可享受醫療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限的醫療費用。
(9)常州醫保交費年限擴展閱讀:
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
參考資料:醫保-網路