A. 東莞的社保卡有效期是如何計算的
自頒發之日起至參保人死亡之日止。
社會保障卡,是集社會保障與金融功能於一體的集成電路IC卡。其金融功能,與普通銀行借記卡沒有區別,可以在我國中國銀聯任意網點 和終端機使用;其社會保障功能,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等功能。
社會保障卡本身,自頒發之日起至參保人死亡之日止,都是有效的。但是,職工參加的社會保險,只有符合法定條件才可以享受相應待遇。
人力資源社會保障部、中國人民銀行
《關於社會保障卡載入金融功能的通知》
人社部發[2011]83號
二、功能定位
社會保障卡載入金融功能主要通過在社會保障卡上載入銀行業務應用實現。載入金融功能後的社會保障卡(以下簡稱為具有金融功能的社會保障卡),作為持卡人享有社會保障和公共就業服務權益的電子憑證,具有信息記錄、信息查詢、業務辦理等社會保障卡基本功能的同時,可作為銀行卡使用,具有現金存取、轉賬、消費等金融功能。
具有金融功能的社會保障卡的金融應用為人民幣借記應用,暫不支持貸記功能,其使用范圍限定在中華人民共和國境內。
具有金融功能的社會保障卡卡片介質為接觸式晶元卡,可以用晶元加隱蔽磁條復合卡的形式暫時過渡,晶元中應同時包含人力資源社會保障應用(以下簡稱社保應用)和金融應用。
附件
《社會保障卡載入金融功能總體方案》
二、應用領域
具有金融功能的社會保障卡不僅可以支持身份憑證、信息查詢、醫療費用結算等不需要金融功能支持的社保應用(以下簡稱與金融功能無關的社保應用),也可以支持社會保險費繳納、待遇領取等需要金融功能支持的社保應用(以下簡稱基於金融功能的社保應用),同時也支持金融應用(人民幣借記應用)。
(一)與金融功能無關的社保應用
與金融功能無關的社保應用主要包括三個方面:
1.身份憑證。作為享受公共就業服務、就業扶持政策,和參保登記、繳費申報、社會保險關系轉移接續、醫療費用報銷、待遇領取資格認證等業務辦理的身份憑證。
2.信息查詢。以社會保障卡為入口,持卡人可以登錄網站及在觸摸屏上查詢相關信息,還可以在網上辦理有關人力資源社會保障事務。
3.醫療費用結算。憑卡實現在本統籌地區及跨統籌地區醫療費用即時結算。
(二)基於金融功能的社保應用
社會保障卡載入金融功能後,各地人社部門要積極推動其在社會保險費繳納、待遇領取等業務環節的應用,逐步將涉及個人繳費、支付的各項業務,集成到社會保障卡載入的銀行賬戶之中辦理,實現集約化管理和服務。具體包括:
1.社會保險費繳納。包括靈活就業人員、城鎮參保居民、農村參保人員社會保險費的繳納和銀行代扣等。
2.待遇領取。包括養老金、失業保險金、工傷保險定期待遇、各項社會保險一次性待遇,醫療費用等的報銷返還,以及面向個人的各類就業扶持政策補貼等的領取。
3.醫療費用即時結算後的費用支付(包括個人自付部分結算時個人賬戶不足額時的費用結算、個人自費部分結算)。
各地可在上述應用基礎上,藉助社會保障卡載入的金融功能,探索開展其他便民服務。
(三)金融應用
具有金融功能的社會保障卡作為具有特殊性質的銀行卡,其金融功能做如下限制和定製:
1.只限境內使用。具有金融功能的社會保障卡具有政府服務功能,使用范圍暫時限定在中華人民共和國境內。
2.暫支持借記應用。社會保障卡載入的金融功能暫限定為人民幣借記應用。
3.支持專有的金融增值服務。合作銀行可與商戶協商推出基於具有金融功能的社會保障卡的增值服務功能,如持卡人在葯店、醫療機構等和社保應用有關的商戶消費時,持卡可享受特別優惠,或者具備商戶積分功能。
4.優惠措施。由於具有金融功能的社會保障卡所具備的公益性和政府服務的職能,人社部門可與合作銀行協商,給予持卡人一定的優惠。
B. 深圳社保東莞報銷多少時間
東莞社抄保報銷比例:
1、在選襲定定點社區服務機構就診或轉診到本鎮定點社區衛生服務中心就診,可以報銷70%;
2、轉診到鎮定點醫院門診部或定點專科醫院門診就診,可以報銷60%;
3、轉診到市內三級定點醫院門診就診,可以報銷50%;
4、轉診到其它醫療機構就診,基本醫療保險基金不予報銷;
5、在本鎮定點社區衛生服務中心門診搶救,可以報銷70%;
6、直接到市內醫療機構門診搶救,可以報銷60%。如發生在選定的定點社區衛生服務機構服務時間外可以報銷70%。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
C. 東莞社保續費及醫療保險報銷問題,急!!!!!
1.異地就醫必須辦理異地就醫手續,否則是不能報銷的,你沒辦手續,不能報銷的
2.異地就醫報銷比例會比在參保地低10%以上
3.你要是東莞城鎮戶口才能自己交的,否則只能通過單位辦理的
D. 梅州買了農村合作醫療保險在東莞做的手術報銷期限有沒有限定啊一個月啊還是幾個月都後都可以報
去專門機構問下吧
E. 社保 住院 報銷有期限么
社保中的醫療保險是即時保險種類,即只有連續繳存成功,當期才可以進專行大病統籌類報銷。屬
上述情況,社保停了,就沒有社保中的醫療保險報銷的。
同時,社保醫療保險可以報銷的醫院一般都有掛靠或指定的醫院,數量是4到5個地方。跨區就醫很難納入保險保險范圍,除非有在險醫院的轉院手續等。
社保停止3個月,已經繳存的醫療保險不可接續;但養老保險可以接續,再次繳存時,累計繳存時間。
祝好運咯
F. 東莞社保報銷比例跟時間有關系嗎
有的,和時間存在關系的。
東莞統籌基金按比例支付參保人住院發生的起付標准以上的基本醫療費用,按比例支付特定門診(指特定病種的門診治療)的基本醫療費用,每年人均累計報銷金額不超過年度最高支付限額。
社區門診報銷比例:
1、在選定定點社區服務機構就診或轉診到本鎮定點社區衛生服務中心就診,可以報銷70%;
2、轉診到鎮定點醫院門診部或定點專科醫院門診就診,可以報銷60%;
3、轉診到市內三級定點醫院門診就診,可以報銷50%;
4、轉診到其它醫療機構就診,基本醫療保險基金不予報銷;
5、在本鎮定點社區衛生服務中心門診搶救,可以報銷70%;
6、直接到市內醫療機構門診搶救,可以報銷60%。如發生在選定的定點社區衛生服務機構服務時間外可以報銷70%。
醫保保險報銷比例要高的,參考以下條件:
1、連續繳納6個月醫療保險或以上可報9.5成;
2、連續繳納3個月或以上,不滿6個月的,可報3成或6成;
3、大病之類報銷也可報銷。社保不可報銷的沒有分什麼病,只有分什麼類型的費用,例如進口葯什麼的之類的。這個醫院在出繳費單據會表明在一張收費單上,註明哪些可報銷哪些不可以。
(6)東莞醫療報銷期限擴展閱讀:
社保報銷需提供的材料:
身份證原件/醫學診斷證明書原件/門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
普通門診、急診收費的收據原件、門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。
提交時間:
每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。
經辦流程:
一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。
社保報銷大概在30日左右到賬。
參考資料來源:
中國經濟網--廣東醫保推進三位一體 東莞報銷比例達95%
G. 社保報銷有時間限制嗎
醫保報銷一般以一個自然年為一個報銷年度(月1日至當年12月31日),這期間發現的醫療費用,需要在年底前將相關材料交到參保的社保局進行報銷,一般材料提交完整、經過審核三個月內可以將費用報銷給個人,發放到社保卡或者預留的銀行卡內。
一、申請社保生育保險(產前檢查)材料
1、《生育服務證》原件及復印件一份
2、嬰兒出生證明復印件一份
3、醫學診斷證明書復印件一份
註:所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊,(診療費4元可報銷)
二、申請生育保險手續
1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報
2、工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份
3、用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費
(7)東莞醫療報銷期限擴展閱讀:
一、申請生育保險條件
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可
2、已辦理參保備案,並在當地生育
二、生育保險免責費用
1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用
2、因為醫療事故發生的費用
3、分娩期外治療生育並發症的費用
H. 東莞社保繳納20年到30年的社會保險,是不是可以享受終身醫療報銷
如果是參保的是職工醫保,超過醫保工齡25年是可以辦理醫保退休的,但是如果是新農合或者是城鄉居民醫療保險都是不能夠辦理醫保退休的了。
I. 參加社保多長時間可以享受醫療報銷
根據東莞的復規定,中斷制3個月後,必須從中斷之日起補交所欠醫保費用,還要加收滯納金,交費後,時間計算按照新參保人員對待,交滿2個月以後才能享受報銷,東莞的醫保報銷金額跟交費時間是成正比關系的
具體的你自己看吧
http://dgsi.dg.gov.cn/look/tt.jsp?pid=1740&g=醫療保險&k=zxyiliao