住院日期限制

Ⅰ 2019醫保住院日期規定

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

12月26日生病住院，醫保卡要到2019年1月1號生內效，如果出院日容期是在1月1號以前，那麼肯定報不了。如果出院日期是在1月1號以後，那麼有可能是能報銷的。
可以問一下你的主治醫生，還有當地醫保局，都可以問一下，確認一下是否可以報。確認可以報的話，就把出院日期安排到1月1號以後。

Ⅱ 醫療保險住院，有住院時間的期限嗎

醫療保險住院，是沒有住院時間的期限，但是有統籌基金的最高支付限額，以鄭州為例，鄭州市職工醫保的最高支付年度累計限額為15萬。

根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十九條 超過起付標准、不超過最高支付限額的符合規定的住院醫療費用，統籌基金按照下列比例支付：

（一）在職職工住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構95%，一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構88%；

（二）退休人員住院的，統籌基金支付比例分別為：社區衛生服務機構97%，一類醫療機構97%，二類醫療機構95%，三類醫療機構93%。

統籌基金最高支付限額年度累計為15萬元。統籌基金自然年度內累計支付達到最高支付限額後，超出部分的醫療費用由職工商業補充醫療保險予以支付，具體辦法按現行規定執行。

(2)住院日期限制擴展閱讀：

《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等，個人賬戶余額不足支付時，超出部分由個人承擔。

第三十一條 將部分需長期在門診治療且醫療費用較高的疾病（或治療項目）納入門診規定病種管理。門診規定病種門診治療不設起付標准，實行定點治療、限額管理。具體辦法由市人力資源社會保障部門制定。按照省有關規定，將臨床路徑明確、療效確切且費用比較昂貴的病種（或治療項目）列入重特大疾病醫療待遇保障范圍。

第三十二條 使用屬於基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療項目，以及基本醫療保險葯品目錄中「乙類目錄」葯品所發生的費用，個人負擔一定比例後再按職工醫療保險的規定支付。個人負擔比例由人力資源社會保障行政部門確定。

Ⅲ 住院期限有什麼限制

你好，保險有效期兩年內都可以申請，最好等出院後所有資料都齊全後一下申回請，這樣費用答都已經確定，好結案。需要不定期住院或者持續住院的情況，可以在第一次治療結束後申請，並且告知後續情況，公司會有相應服務。意外事故引起的住院最好住院三天內報案。

Ⅳ 住院醫療保險有住院時間限制嗎最長多少

看具體條款。太平洋安泰的是一年內非同一次事故或疾病導致住院的，不限次數內，每次最大保障為保容額。意思是一年裡，被車撞，住院；摔傷住院，生病住院，我一年裡三次住院，那麼就3*保額（假設6K的醫療險）=1。8W。但是一次住院時間的上限為180天。
但有些保險公司雖然不限次數，但是保額會扣掉的。比如說6000保額，我第一次住院用了3000，那麼我下一次住院的時候，保額就是6000-3000=3000了。
而且我了解下來，為了避免道德風險，不必要住院的疾病，被保人也申請住院，那麼有些保險公司規定：住院前三天是不陪的，第四天起才算。
太平洋安泰則從住院登記日起就開始算了，而且哪怕晚上23點住院，那當天住院的一小時也算一天，給予住院補貼。
PS：太平洋安泰是世界上最大的經營健康醫療險的ING與國內三甲的太平洋合資的。在健康醫療險方面是具有很大優勢的，並且對於社保范圍外的進口葯醫療器材，特效葯等項目支出都會報銷。
因為我買過AIA的，太平人壽學過保險，後來在太平洋安泰做過，後來我就把原來的保險給處理了，買了自己公司的。因為覺得真的很好的。

Ⅳ 三甲醫院住院時間有限制么 如果有是為什麼

根據病情限制時間，主要是床位緊張要周轉率

Ⅵ 請問國家有規定說住院時間不能超過兩周嗎我一個朋友在宣武醫院住兩周之後被告知必須出院再入院或者轉院

國家沒有這樣的規定，但有的醫院會有這樣的規定。

網上有一種說法：「醫保住院有天數限制，15天住院限制是鐵規。」看到這種說法，不禁讓人想問，如果是住滿15天院之後，病人還需要繼續治療怎麼辦，是需要先出院一下然後再住回去，還是接下來的住院治療就不能享受醫保報銷了嗎。

對於這種說法，中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖介紹，醫保政策中，沒有針對病人住院治療報銷數額和住院天數的規定。但醫療機構有平均住院日考核，限定住院天數並不針對單個病人。現實中，有的患者住院時間過長，為了降低平均住院日，會有個別醫院會要求病人出院，然後重新住院。

陳秋霖：「從大制度角度來講，沒有說醫保就限定了，比如說住院不能超過多少天，但是我們倒是有一些，比如說開一些葯也不能超過多長時間，就是這種慢性病的葯，它原來是我們說不能超過兩周，因為後來發現這個老百姓不方便了，我到現在就開始可以長處方了。比如說長期服葯的，它可能就兩個月左右可以。」

除了住院天數的限制，關於醫保的傳言還有一條最為人所熟知的，就是「看病前要到社區醫院轉一下，否則不報銷」。這樣簡單的一句話，實際上涉及了不少的醫保政策。

首先是到社區醫院轉一下，這裡面「社區醫院」是「基層首診」，而「轉一下」必然是轉到更大更高級醫院，這又涉及「分級診療」。而「不報銷」則是指「基層首診」是不是強制性的，在「不報銷」背後，還隱含著「醫保報銷比例」的問題。陳秋霖解釋，在我國目前的醫保政策當中，基層首診並非強制性的規定。

(6)住院日期限制擴展閱讀

基層首診並非強制規定，醫保無住院費用、天數限制

基層首診並非強制規定，患者可自由選擇醫保定點醫療機構就醫，不需要任何轉診手續。」中國社科院人口與勞動經濟研究所社會保障研究室主任陳秋霖說，基層首診和雙向轉診主要通過報銷杠桿實現。基層診療報銷比例比大醫院高，以此鼓勵引導患者去基層首診，實現分級診療，但基層首診並非強制規定。

「醫保政策從未規定過參保人員住院費用限額。」陳秋霖說，「衛生健康主管部門對醫療機構次均費用有考核，對平均住院日有規定；醫保部門對醫療機構醫療費用總額控制，對於部分病種實行單病種限價，相應的病種不能超過一定的限額，但這些都是針對醫療機構的，是總量控制，並不針對單個病人。即使醫院超過醫保限額，也不會讓參保人自付醫療費。」

網上有一種說法：「醫保住院有天數限制，15天住院限制是鐵規。」對此，陳秋霖表示，「醫療機構有平均住院日考核，限定住院天數並不針對單個病人。現實中，有的患者住院時間過長，為了降低平均住院日，個別醫院會要求病人出院，然後重新住院。但醫保部門沒有這方面的規定。」

Ⅶ 醫療報銷有時間限制嗎

醫療報銷沒有時間限制。

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

（四）轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

(7)住院日期限制擴展閱讀

《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》

第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，起付標准以上的部分，由城鄉居民醫保基金按比例支付：

鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%；縣級醫療機構不低於70%；市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。

第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院，起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定，且不低於1500元，政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。

具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。

第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內，城鄉居民基本醫療保險（不含城鄉居民大病保險）累計最高支付限額統一為15萬元。

Ⅷ 醫保病人住院時間一次。有規定不超過幾天嘛

住院醫療保險根據出入院標准而定，並沒有天數限制。

社保中醫療保險，‍住院後繳納的社保其中的醫保有兩部分，自己交的會有返還到自己卡上，報銷的是國家社保報銷，也就是看完病報銷是國家醫保，不影響繳納費用，而自己卡上返還的可以用來繳納其餘的20%，一般報銷不會到80%。

一、職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家國家規定共同繳納基本醫療保險費，醫療保險：單位8％，個人2％。

二、醫療保險待遇是和年齡掛鉤，高齡的，報銷比例要高些。

(8)住院日期限制擴展閱讀

《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。