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煙台醫保年限

發布時間:2021-01-19 16:34:04

❶ 煙台醫保卡報銷制度

根據《關於印發〈煙台市城鎮職工基本醫療保險制度實施辦法〉的通知》規定內,以下內容供參容考:
基本醫療保險統籌基金主要用於住院醫療費用和統籌病種患者的門診醫療費用。在一個醫療年度內(從當年4月1日起至翌年3月31日為一個醫療年度),參保人員因病每次住院醫療費用(不含不予從統籌醫療金中支付的費用)在起付標准以上的部分,從統籌基金中分段支付:起付標准至5000元(含5000元)的部分按70%支付;5000元以上至10000元(含10000元)的部分按75%支付;10000元以上至最高支付限額的部分按80%支付。

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❷ 煙台醫保一年交多錢

煙台市醫療保險的基本政策
一、醫療保險金籌集比例
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納,用人單位按在職職工工資總額的7%繳納,在職職工按本人工資收入的2%繳納,由用人單位從其工資中代扣代繳。退休人員個人不繳納基本醫療保險費,職工繳費工資低於上年度當地職工平均工資60%的,按60%為基數繳納。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶金構成,二者分別核算,不得互相擠占。用人單位繳納的基本醫療保險費,65%劃入統籌基金,35%劃入個人賬戶。
二、參保職工醫療費報銷比例
在一個醫療年度(從當年4月1日起至翌年3月31日)內,參保人員因病每次住院醫療費用在起付標准以上的部分,從統籌基金中分段支付,起付標准以上至5000元的部分按75%支付,5000元以上至10000元的部分按80%支付,10000元以上至最高支付限額的部分按85%支付,退休人員,在上述支付比例的基礎上,提高10%。16種統籌病種患者的日常門診醫療費用,從統籌基金中支付80%,退休人員支付85%,其中,尿毒症患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及腎移植後服用環胞素A的費用,其報銷比例在上述基礎上提高10%,腎移植後服用環胞素A的費用,個人先負擔5%。
三、起付標准、封頂線概念
起付標準是指參保職工患病住院發生的醫療費用,由基本醫療保險統籌基金開始支付的數額,起付標準是:一級醫院為本市上年度職工平均工資的8%(500元);二級醫院為10%(600元),三級醫院為12%(700元),統籌基金的最高支付限額(封頂線)為當地上年度職工平均工資的4倍(50000元)。
參保職工超過最高支付限額以上的醫療費用,由「大額醫療救助金制度」解決。凡參加基本醫療保險的人員,按每人每月2.5元的標准,於每年3月份一次性繳納,由參保人員個人負擔,在職職工和未參加當地養老保險社會統籌的退休人員由本人所在單位代扣代繳,已參加當地養老保險社會統籌的退休人員由社會保險經辦機構從其養老金中直接扣繳。大額醫療救助的醫療年度與基本醫療保險的醫療年度一致。大額醫療費屬於國家、省、市規定的范圍(葯品目錄、治療項目、醫療服務設施范圍和支付標准)之內的,按照超額的90%支付,個人負擔10%,患者在一個醫療年度內,大額醫療救助基金的最高支付限額為15萬元。
五、個人賬戶的劃入與管理
基本醫療保險基金由統籌醫療基金和個人賬戶構成。用人單位繳納的醫療保險費(7%)的65%劃入統籌基金,35%和職工個人繳納的2%記入個人賬戶。個人賬戶劃入公式為:在職職工月劃入金額=年齡系數×(本人年齡-17)+繳費工資系數×本人月繳費基數+本人月繳費基數×2%,退休人員月劃入金額=年齡系數×(本人年齡-17)+養老金系數×本人月養老金總額。這一公式體現了效率優先,兼顧公平的原則,繳費工資高、年齡大,個人賬戶劃入的就多,最大限度的照顧了年齡較大的在職職工和退休人員。
繳費次月拿到醫保卡後就可以報銷了
實際報銷比列和繳費時長有關系的

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❸ 山東煙台職工保險醫療這一塊,要交多少年

答:個人需要繳抄納多少年 答: 繳納至退休,到退休時連續繳納年限女職工未滿15年,男職工未滿20年的... 煙台市職工醫療保險繳納要繳多少年 答: 你好 應該3年吧詳情>>2 繳納職工養老保險和醫療保險的記...

❹ 煙台醫保政策2019年

煙台醫保個人賬戶劃入金額
35周歲以下(不含35周歲)在職職工月劃入額=本人月繳費工專資×2.3%;
35周歲以上至屬45周歲以下(不含45周歲)在職職工月劃入額=本人月繳費工資×2.7%;
45周歲以上在職職工月劃入額=本人月繳費工資×3.4%;退休人員月劃入額=本人年齡×1.5。

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❺ 煙台市職工哪年開始有了醫療保險的

1998年國家發布《關抄於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》在全國范圍內建立城鎮職工基本醫療保險制度2000年以後開始大規模實施你要是2003年也差不多具體情況可咨詢人力資源及社會勞動保障局

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❻ 煙台醫保報銷時間

你的是什麼醫保呢?是不是在本地區住院?是不是在醫保指定的醫院住院?
醫保有三種:城專鎮職工屬醫保、城鎮居民醫保、農村合作醫療。(有的地方城鎮居民醫保和農村合作醫療已經合並為一種)。
如果是城鎮職工醫保,根本不用你去醫保部門報銷。住院時交身份證、醫保住院手冊,到出院結算時,自費部分和起付線你肯定要掏錢的,剩下費用的你交20%,還有80%由醫院直接和醫保機構結算。
如果你是城鎮居民醫保或者農村合作醫療,有的地方也實行了上面的報銷方法,也還有的地方未實行。未實行的,住院48小時內要報告參保地的醫保管理機構備案,出院時自己先墊付所有費用,帶身份證、住院診斷證明、住院手冊、住院費用清單、收費發票等,到參保地的醫保管理機構加意見、報銷。

❼ 煙台醫保每年報銷上限

不能,北京的醫保卡只能在北京的定點醫院才能報銷。
去煙台,需要北京內的醫院開轉診證明或容者急診的,可以回北京報銷。
需要報所有費用收據、葯方底方、診斷書、出院小結交單位,由單位去區社保中心報銷。
第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
第二、醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管看不看病這錢不變,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
第三、花多少錢看病與醫保存摺上的錢沒有關系。報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同,可以去當地醫保中心找相關資料。

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❽ 煙台醫保最低繳納年限

城鎮居民基本醫療保險都是以家庭為單位統一辦理的。在小孩沒有上學的這段時間可以和你的家庭一起辦理下一年度的。等小孩上學後可以在學校統一參加。
以下為煙台市城鎮居民基本醫療保險繳納流程:
一、參保申報。城鎮居民以家庭為單位統一到居住地所在社區辦理參保手續。初次參保的城鎮居民需提供以下證件或資料:
1、1寸近期免冠彩色照片2張,照片背面應註明姓名及出生日期;
2、本人戶口本或居民身份證原件及復印件;
3、享受低保待遇的城鎮居民提供低保證原件及復印件;
4、重度殘疾城鎮居民提供殘疾證原件及復印件。
以上資料經社區經辦人員審驗後,由參保人員填寫《城鎮居民基本醫療保險登記申請表》(申請表上填報的信息必須與身份證信息一致),連同證件復印件一並交社區留存歸檔。
二、繳費核定。社區經辦人員根據初次參保或續保居民身份類型和繳費標准,核定並收繳醫保費,為繳費人員出具《城鎮居民醫療保險費核算單》作為參保人員繳費憑證(一式兩份,社區留存一份),並填寫《城鎮居民醫療保險繳費登記表》(初次參保或續保人員繳費登記表應分開填寫),建立繳費台帳。社區定期將收繳的醫保費繳至縣地稅部門指定的代征銀行營業網點(網點及地稅分局聯系人名單附後)。社區到銀行繳費只需填寫總繳費核算單,不再報送其他資料,繳費時間一周一次,最長不得超過15天。
三、信息錄入。社區經辦人員對參保城鎮居民信息進行錄入和到帳處理。低保和重殘人員由縣醫保局統一錄入到一個社區,社區不再錄入。
四、分帳處理。社區經辦人員對已經繳費的城鎮居民進行到帳處理後,定期將參保人員《分類統計表》、《繳費登記表》和稅票復印件報送縣醫保局。縣醫保局進行復核和帳戶分配。
五、辦證制卡。縣醫保局對社區報送的參保人員信息復核無誤後辦理《谷城縣城鎮居民醫療保險證》和《醫療保險卡》。社區需要辦理的參保人員醫保證、卡縣醫保局從報送之日起15個工作日內辦理完畢。

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❾ 煙台市醫保報銷政策

根據《關於印發〈煙台市城鎮職工基本醫療保險制度實施辦法〉的通知》規定,內以下內容供參考:
基本醫容療保險統籌基金主要用於住院醫療費用和統籌病種患者的門診醫療費用。在一個醫療年度內(從當年4月1日起至翌年3月31日為一個醫療年度),參保人員因病每次住院醫療費用(不含不予從統籌醫療金中支付的費用)在起付標准以上的部分,從統籌基金中分段支付:起付標准至5000元(含5000元)的部分按70%支付;5000元以上至10000元(含10000元)的部分按75%支付;10000元以上至最高支付限額的部分按80%支付。

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❿ 2019年山東省煙台市女工工齡滿多少年可以享受醫療保險

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

親,我的回答解決了你的問題就請採納我的意見
目前醫療保險男同志需要交滿25年,女同志需要交滿20年,當達到退休年齡經有關勞動部門審批,方可享受報銷葯費的待遇。
是這樣的,養老保險最低交納年限為180個月即15年時間,可以多交,到時就可以多領取。同時,養老保險可以累計計算交納年限,即斷斷續續交納是允許的。
醫療保險至少需要交納25/30年,達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇和醫療報銷(只要續費平時也是可以的)。
現在的退休年齡為:男性60歲,女性55歲。當然從事高風險工種,失去勞動能力等特殊情況可以申請提前退休並領取養老金待遇。
只要不交錢,次月開始醫保住院資格了。
到了退休年紀,醫保參保(工齡)30年(女25年),就可以辦理醫保退休待遇了,年限不夠,可以一次性補繳,之後就可以不用交錢了。
每個月反款到醫保卡上多少錢——
個人帳戶資金以職工、退休人員的年齡、在職和退休的不同情況作為劃分標准,在一個保險年度內按月計入。
(1)職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人帳戶;
(2)參保單位繳納的基本醫療保險費按以下標准計入:
①職工年齡在35歲(含35歲)以下的,按本人繳費基數1.1%計入;
②職工年齡在35歲以上至45歲(含45歲)的,按本人繳費基數1.4%計入;
③職工年齡在45歲以上的,按本人繳費基數1.7%計入
④退休人員年齡在70歲(含70歲)以下的,按人上年度月平均退休費4.8%計入;
⑤退休人員年齡在70歲以上的,按本人上年度月平均退休費5.1%計入。
沒有上年度月平均退休費的,以本年度月平均退休費作為劃入基數;沒有本年度月平均退休費的,以當月退休費作為劃入基數。
退休費低於上年度全市職工月平均工資80%的,以80%作為劃入基數。
你是不是想問退休以後享受醫保?如果是的話按照現行政策男性累計繳納養老保險30年,退休前連續繳納醫保滿10年的,退休以後可以享受職工醫保待遇。如果你是就業年齡段的,醫保交滿3個月賬戶上有錢,交滿6個月的可以享受大病補助!
國企職工04年下崗,此後養老保險自己交,但醫療保險未交。07年退休(工齡38年),08年將04—08年欠繳的醫療保險費補交齊。
如果說參保了醫療保險達半年或一年時間以上就可以享受報銷,但如果說想在退休之後繼續享受報銷,就需要持續交納滿25/30年的時間段才可以。
醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
最好在購買地就醫,並不支持異地就醫的,因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要.
我是合肥的,個人去年參保的交的醫療和養老,想知道醫療要交多少年可以停交,是一定要交到50歲退休才可以嗎?養老是不是交滿15年繼續接著交到退休以後拿的錢也多點呢?
正常退休:男60周歲,女幹部55周歲,女工人50周歲
特殘工種提前退休:男55周歲,女45周歲
養老:工齡累計15年以上
醫療:男25年以上,女20年以上
交的越多拿的越多。
基本醫療保險應連續繳納多少年才可以在退休時繼續享受醫療待遇?
答:1、按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定繳納基本醫療保險費累計滿15年的,達到法定退休年齡的,不再繳納基本醫療保險費。根據《成都市城鎮職工基本醫療保險實施細則》第十二條第(二)款:城鎮個體工商戶和自由職業人員繳費達到法定退休年齡時,繳納基本醫療保險費的年限累計不足15年的,應按規定繼續繳費,使其累計繳費年限達到15年。
職工與用人單位解除勞動關系從事個體勞動後,個人繼續參加醫療保險的,原用人單位按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定繳納基本醫療保險的年限,與解除勞動關系後的基本醫療保險繳費年限合並計算。
2、經提供原始的有效證明(包括檔案和終止勞動關系的文字等),經社保機構審核,因破產、改制、機構改革等原因離開國有或集體單位(包括企業、黨政機關、事業單位)的職工,成為個體工商戶或自由職業人員,在辦理退休手續之前,應當按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定連續繳費。按《成都市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》規定連續繳費的,不受上述第一條規定的限制。從辦理退休手續的次月起,本人不再繳費,按《暫行辦法》的規定享受醫療保險待遇,直到死亡;在辦理退休手續之前未繳或中斷繳費的,應按規定補繳醫療保險費(含利息和滯納金)後,才能享受本條規定的待遇。

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