Ⅰ 購買商業醫療保險後 多久後才可以獲得理賠
意外傷抄害所致醫療沒有免責期,保單生效,即可理賠;
一般疾病住院醫療免責期是90天,也就是投保生效90天後發生的疾病醫療才可理賠;
重大疾病保險免責期一般是180天。
如果你問的是正常到保險公司理賠多長時間拿到賠款,這一般材料齊全情況下最遲不超過2個月(順暢情況下一兩周)。
Ⅱ 大額醫療保險的賠付時限是多少
有依據的,新的保險法規定,不管賠與不賠,必須在30日內出結果的。
是不是你的資料提供的不全呀,你可以到保險公司咨詢是什麼原因,不行就找媒體或打官司解決
Ⅲ 醫療報銷有時間限制嗎
醫療報銷沒有時間限制。
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
(3)醫療保險理賠期限擴展閱讀
《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》
第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:
鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%。
具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。
Ⅳ 買醫療保險後多長時間看病才能得到理賠
社保的醫療的等待期是六個月,商業的醫療有三十天,六十天,九十天或一百八十天不等,在等待期里發生的醫療費用不報銷。
Ⅳ 平安醫療保險理賠需要多長時間
是否已經報案,如果涉及的出險案件資料齊全一般三個工作日即可理賠到位,目前平安已開通閃賠通道,最快4分鍾理賠款到賬。
Ⅵ 醫療保險的保障期限是12月31日,12月20入院,第二年1月10號出院,如何理賠
如果期限是31號,則理賠也只能到31號的費用,這只是個人的理解,具體要咨詢醫療保險部門。
Ⅶ 個人醫療保險小額理賠有哪些具體的規定
我們買的保險,本質就是和保險公司簽訂的一份合同,關於保障內容、理賠約定,從簽訂的那一刻起,就以法律合同的方式確定下來了,是否能夠理賠取決於合同條款本身。不同的產品,保障內容不同,條款不同,那麼可以獲得理賠的情況也不同。
我們在挑選小額醫療險的時候,應該注意什麼呢?建議關注以下 3 點:
報銷范圍盡量廣:不限社保優於只報銷社保內的,畢竟覆蓋范圍更廣。
免賠額越低越好:超過免賠額的費用才能賠,0 免賠要優於 100 免賠。
報銷比例盡量高:報銷比例越高,能報銷的費用也就越多。
深藍君在市場上競選了6款小額醫療險產品:
大家可以根據自己的需求進行選擇就好。關於理賠的具體規定,我們從這張表中就可以看到,每款產品都是不一樣的。比如:
平安住院萬元護不僅不限社保,而且價格不貴,是非常不錯的住院醫療產品。如果你的孩子還沒滿 3 歲,可以考慮平安萬元護2019;
如果想給大人挑選,那麼眾安萬元保 和天安萬元護也是不錯的,保障都很相似,區別如下:
報銷比例不同:眾安無論社保內外都是100%報銷,而天安萬元護要低一些,社保內 90 %,社保外 60 %
保額不同:天安萬元護要高一些, 2 萬住院保額,而眾安只有 1 萬
價格不同:天安萬元護價格要更便宜些,大概比眾安萬元護便宜 30%。
總的來說,這兩款都很不錯,價格也都不算貴,不過眾安萬元保的保障更好一些,天安萬元護雖然報銷比例低了些,但價格更便宜,大家可以根據需要來選擇。
以上只是提供給大家一個選擇的思路。我們在挑選產品之前,一定先要了解自己的需求,是想要報銷比例高的,還是想要保障全面的,或者是給大人還是給孩子進行配置,不同的需求,選擇自然是不同的。
以上就是深藍君的回答,如果有任何疑問,歡迎留言聯系我,希望可以幫助到你,謝謝。
Ⅷ 長期住院醫療保險應該如何理賠
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
小諾解答:
您好!
長期住院版醫療保險是投保人在權被保險期間因為意外傷害或者重大疾病住院而發生醫療費用時,為您提供保障的一種保險產品。長期住院醫療保險是一種終生保險一旦購買。不管投保人什麼時候住院都可以得到應有的保障。
它主要保障的是重大疾病跟意外情況,如果投保人發生了意外或者得了疾病。只要是在保險公司規定的醫院進行治療,保險公司會對住院的費用以及手術費等各項費用提供保障金。就比如說你是一個女性,你患上了子宮肌瘤,你需要住院手術,但是你的社會保險只能提供普通治療的部分費用,自費部分費用依舊高昂。長期住院醫療保險可以為我們提供其他更高的醫療費用。