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全麻醉是什麼時候發明的

發布時間:2021-02-23 22:52:08

① 麻醉劑最早是誰發明

麻醉劑是中國古代外科成就之一。早在距今2000年之前,中國醫學中已經有麻醉葯和醒葯的實際應用了。《列子·湯問篇》中記述了扁鵲為公扈和齊嬰治病,「扁鵲遂飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之;投以神葯,既悟如初……。」用「毒酒」「迷死」病人施以手術再用「神葯」催醒的故事。 東漢時期,即公元2世紀,我國古代著名醫學家華佗發明了「麻沸散」,麻沸散入選中國世界紀錄協會世界最早的麻醉劑;華佗入選中國世界紀錄協會世界最早使用麻醉劑進行手術的人。麻沸散創造了中國古代醫學的一個世界之最。作為外科手術時的麻醉劑。據《後漢書》記載,華佗發明了麻沸散,「若疾發結於內,針葯所不能及者,乃令先以酒服麻沸散,既醉無所覺,因刳破腹背,抽割積聚。若在腸胃,則斷截湔洗,除去疾穢,既而縫合,傅以神膏,四五日創愈,一月之間皆平復。」這段關於割除腫瘤或腸胃吻合手術的描述與現代外科手術的情景驚人地一致,無怪華佗一直被尊為世界上第一個使用麻醉葯進行胸腔手術的人。中葯麻醉劑「麻沸散」問世,對外科學發展起了極大的推動作用,對後世的影響是相當大的。華佗發明和使用麻醉劑,比西方醫學家使用麻醉劑進行手術要早1600年左右。因此說,華佗不僅是中國第一個,也是世界上第一個麻醉劑的研製和使用者。遺憾的是華佗的著作及麻沸散的配方均已失傳。 西醫用笑氣、乙醚、氯仿等化學麻醉劑進行外科手術僅有150年左右的歷史,然而在中世紀,歐洲也在秘密使用類似麻沸散或蒙汗葯一類的葯劑。美國人拉威爾(Lawall)在1926年出版了《世界葯學史》,他認為中古時代阿拉伯人所用的一種麻醉劑,可能是中國傳去的,因為中國名醫華倫擅長此術,他還尊稱華倫為「中國的希波克利特」(Hippocrates,公元前5世紀的希臘醫葯之父)。 在這里,我們可以從西方的筆記和小說中追述一下麻沸散西傳的蛛絲馬跡。 1298年義大利人馬可·波羅在他的游記中記述了阿拉伯國家關於「山老」阿拉亭的傳說。「山老」為了訓練刺客,用一種麻葯酒將青年人麻醉,送到「極樂國」中去享樂,過一段時候再麻醉了送回來訓練《馬可·波羅游記》第一卷,第二十三、二十四章),這種麻葯酒是否由中國傳去雖然沒有明證,但這種做法與《聊齋志異》中的「天宮」中的情節極其相似。 較馬可·波羅略晚一些的卜伽丘在名著《十日談》中曾講到一個修道院長從萊望的王公那兒得到一種葯粉,據說就是「山老」用的葯粉。依照用量多少,可以隨意讓服葯的人睡的時間長些或短些,睡的像死去無二《十日談》第三天,故事第八)。在另一個故事中則講到一個名叫馬才奧·台柱·蒙太的醫生,提煉了一種麻醉葯,讓病人喝了就可以要他睡多少時候都成,以便順利開刀(《十日談》第四天,故事第十)。這說明麻醉葯已從阿拉伯國家傳到歐洲。 較卜伽丘又晚一些的義大利作家斑德洛在16世紀中寫出短篇小說集,在第二卷故事九中敘述了羅密歐與朱麗葉的愛情悲劇,其中教士給朱麗葉服了葯粉而假死。後來英國莎士比亞據此故事寫出了名劇《羅密歐與朱麗葉》。從這些材料中可以進一步看到口服麻醉劑西傳的蛛絲馬跡。 實際上,這種口服麻醉劑在歐洲並未廣泛流傳和應用。長期以來,歐洲在拔牙、截肢或醫療戰傷時大多是捆住病人或用棍擊頭部將病人打昏後硬做。只是150年前才創立了化學麻醉法開拓了西醫外科,後來又發展為注射用的麻醉針劑,並在世界廣泛傳播。 麻醉湯劑是中國的獨創,用量多少可以控制麻醉的深度和時間,服過量會出現假死現象,這也曾為壞人利用,南宋周密在《癸辛雜識續集》中曾指出:「或雲,今之貪官污吏,臟過盈溢,被人所訟,則服百日丹者,莫非用此?」貪官污吏用口服麻醉劑搞假死以逃應得的懲罰,這應該是麻醉劑的又一種不正當用途,但也說明中醫麻醉劑的葯性已被更多人所掌握。

② 麻醉針什麼時候發明的

麻醉不是麻醉針。

說到麻醉,很多人會馬上想到開刀時打一針麻醉葯後睡過去的場景。其實,麻醉不僅是在開刀時很重要,它與我們的日常生活也有著非常緊密的聯系。我們每個人從出生到去世,都離不開麻醉科醫生的幫助。

美國國家醫生節

美國有一個國家醫生節(National Doctor』sDay),就是每年的3月30日。紀念誰呢?紀念第一位施行乙醚麻醉的醫師Long(郎)。他在1842年3月30日為一位手術患者施行了第一例乙醚麻醉。只是他的工作開始沒有報道,所以在很多麻醉教科書里,都是將另一位美國醫生莫頓1846年10月16日在麻省總醫院施行的乙醚麻醉作為現代麻醉的開端。但美國還是尊重發明的。在確認郎是第一位乙醚麻醉的施行人後,美國為他發行了一枚紀念郵票。但他的家鄉人並不滿足,又向國會提交議案,建議將他施行乙醚麻醉的這一天定為國家醫生節。經國會參眾兩院通過後,由美國總統布希(老布希)於1993年簽署總統令,成為美國的國家醫生節。

有史以來,美國的名醫成千上萬,為什麼會選郎醫生做第一例乙醚麻醉的日子來做醫生節呢?那就是大家都認識到,麻醉的發明,對促進人類的健康發展、人類文明社會的進步所具有的劃時代的意義。實際上,在發明麻醉以前,已經有非常成熟的外科手術技術了,只不過是在沒有麻醉的情況下實施罷了。那時是將病人捆綁在手術台上,或是將患者用酒灌醉,或將其擊暈,甚至放血到休克後再進行手術。這是多麼殘酷的經歷!只是到發明麻醉的這一天,這一切才徹底發生了改變。所以,在莫頓的墓誌銘上寫著這樣的話:「在他以前,手術是一種***;從他以後,科學戰勝了疼痛。」

「我打這一針是免費的」

在美國有一個非常有名的小故事:「我打這一針是免費的……」美國著名華裔麻醉學家李清木教授在上海曾經講過這個故事。很多美國人都認為,麻醉科醫生的工作,不過就是給病人打一針、睡睡覺,那麼簡單,怎麼拿的薪水卻是美國醫療行業的第一(平均工資)呢?應該減薪。於是就有了一場非常熱烈的TV辯論。絕大多數嘉賓,一邊倒地支持給麻醉科醫生降薪。這時,出席這次辯論會的麻醉科醫生說了一句名言:「其實我打這一針是免費的……」全場立刻安靜下來。他接著說道:「我打這一針是免費的,我收的費用,和我拿的薪水,不過是打完針後看著病人,不要讓他(她)因為麻醉或手術出血而死去,並保證他們在手術結束後能安全醒過來。如果你們認為我錢拿多了,也沒問題,我打完針走就是了。」從此美國不再爭論麻醉科醫生工資是否太高的問題了。

這個故事告訴我們,麻醉科醫生是手術過程中患者生命安危的保護者。人的生命價值高了,管理這個價值的人的薪水自然也應該高一些。

為每個人出生狀態打分

我們每個在現代醫院出生的人,在他(她)出生時都有一個Apgar評分,滿分是10分,是根據每個人出生時的身體狀態評出的,包括:1.皮膚顏色:全身皮膚粉紅2分,身體紅、四肢青紫1分,全身青紫或蒼白0分。2.心率:大於100次/分鍾2分,小於100次/分鍾1分,聽不到心音0分。3.呼吸:規律2分,慢或不規律1分,沒有呼吸為0分。4.肌張力及運動:四肢活動正常2分,四肢異常亢進或低下1分,四肢鬆弛0分。5.反射:彈其足底,或用其他方式刺激後,嬰兒啼哭為2分,皺眉或其他動作1分,無反應0分。Apgar評分包括出生1分鍾的評分,8分以上為正常,低於7分,則醫護人員會根據情況進行相應處理。5分鍾後還會再次進行Apgar評分,為緊急救治後的結果。有了這個評分標准,使圍產期的醫療工作有了明顯改進,有效提高了新生兒出生前後的醫護質量,為提高整個人類的素質做出了卓越的貢獻。

很多人都以為這個評分體系是哪位婦產科醫生的發明,其實是美國一位偉大的麻醉科女醫師、也就是Apgar醫生的傑作。正因為她對人類社會文明發展所做出的傑出貢獻,美國也為她專門發行了一枚紀念郵票。

使更多人起死回生

美國醫生Safar,他也是一個麻醉科醫生。他後半生的事業,主要致力於心肺腦復甦的研究,以及在全美消防員、警察、計程車司機以及國家公務員、教師、學生中普及野外條件下的心肺復甦(起死回生)技術。他制定了標准化的心肺復甦步驟,並用ABCD(開放呼吸道、口對口人工呼吸、心臟按壓、除顫)來概括心肺復甦的基本步驟,使得心肺復甦技術在全球推廣,從而挽救了無數生命。他也是外科ICU(重症監護病房)創始人。由於他的貢獻,人們將他譽為腦復甦之父。

注射死刑與安樂死

這里談一下人類社會對死亡方式的選擇和進步,以及麻醉學科在其中的貢獻。有生就會有死,本來是很自然的事。但人類對死亡的恐懼卻與生俱來。理想的情況下,死亡應該是一個自然的過程,或按中國傳統的說法,應該是壽終正寢。但現實中,除了壽終正寢外,還有因災、因病、因傷等的死亡,以及因犯重罪而被處死。更激進的,還有人選擇安樂死。因病死亡的病人,很多在臨終時需要麻醉科醫生進行搶救,是大家都理解的,不再贅述。這里主要介紹一下對犯人執行死刑方式的進步。

死刑的執行,是對嚴重危害社會治安的犯罪分子的打擊,對法制權威的維護,對廣大人民群眾生命和財產安全的保護。但執行方式,卻有文明與野蠻之分。歷史上,曾經有凌遲、車裂(五馬分屍)、斬首、絞刑等種種殘酷的方式。隨著社會文明的進步,注射死刑越來越普遍。而注射死刑的基礎,仍然離不開麻醉,也即是在使死囚犯人麻醉後,再注射使心跳停止的葯物,完成死刑。這無疑是人類社會文明的進步。

再談一下安樂死。雖然目前安樂死在世界絕大多數國家還未被大眾接受和獲得合法地位,但它代表的是未來的發展方向,表明人類能夠有尊嚴地選擇舒適的死亡方式,是人類文明進步的又一標志。安樂死的過程,仍然是一個以麻醉為基礎的過程。在有限的幾個能合法施行安樂死的北歐國家中,安樂死也是由麻醉科醫生主持的。可見麻醉科醫生既是為人類「迎來送往」者,又是在您需要得到幫助時為您保證安全、解除痛苦者,是不是也應該得到更多一點的尊重呢?

首腦的隨行醫生

多年前的一次大型國際會議上,筆者曾接待某國首腦的隨行保健班子,他們是兩個人,一位麻醉科醫生,一位麻醉科護士。事後有領導問我,這位首腦為什麼只帶麻醉科醫生?我說這也很好理解。因為這位領導年齡不大,平時又喜歡鍛煉身體,沒有什麼慢性病,當然不用帶專科醫生。而從安全考慮,首腦出訪可能遇到的危險,不外乎車禍、槍擊、爆炸等,在這些事件中一旦受傷,能在第一時間挽救生命的是麻醉科醫生。所以其保健班子全為麻醉科工作人員,也就是很自然的了。

傑克遜與麻醉管制葯

一代天王傑克遜突然死了。警方在反復調查後確認,他的私人保健醫生疑犯過失殺人罪。那麼,傑克遜到底是怎麼死的呢?原來,傑克遜有嚴重的失眠,每天都要使用大量的安眠葯才能入睡。事發當天,傑克遜仍然無法入眠,遂請他的私人醫生為他用葯。在使用多種催眠葯仍無效後,傑克遜要求他的醫生為他注射異丙酚(一種快速起效的麻醉誘導葯物,能迅速誘發類似自然睡眠的睡眠狀態,但也使心率減慢、血壓下降、呼吸停止)。他的醫生為他注射了異丙酚後,就離開他去了洗手間。等他回來時,傑克遜已停止了呼吸。由於他不是麻醉科醫生,無法有效施行心肺復甦(CPR),遂使一代天王絕塵而去。檢方之所以認定傑克遜的私人醫生犯過失殺人罪,是因為異丙酚屬於麻醉管制葯,只有麻醉科醫生才可以使用。

解除手術後疼痛

多少年來,人們總認為,手術後的疼痛是不可避免的。但近年來,隨著中國國民經濟的飛速發展以及科學技術的不斷進步,手術後的疼痛已不再是困擾患者的主要障礙。伴隨著各種新的止痛葯物和鎮痛技術的層出不窮,手術後鎮痛技術的安全性已大為提高,特別是患者自控鎮痛技術的普及,更令患者能根據其自身對疼痛的感受來自己控制給葯,使得手術後鎮痛無論是在安全性還是有效性方面都得到極大的改善。

所謂患者自控鎮痛技術,就是在手術前,由麻醉科醫生根據患者的生理條件、手術部位和種類以及麻醉的方式,選擇適當的手術後鎮痛裝置(主要是經靜脈給葯和經硬膜外給葯的鎮痛泵),在手術結束時開始給患者持續輸入一個背景劑量的鎮痛葯物。如果這個劑量能夠滿足患者的需要,即不用再增加劑量。如果背景輸注劑量不能滿足患者的需要,則患者按下控制按鈕後,鎮痛泵就會根據事先設定好的劑量,給予患者一個補充的劑量。由於這個補充劑量很小,因此不會產生副作用,所以患者非常安全。又因這個補充劑量是在背景劑量的基礎上給予的,所以又非常有效。行文至此,我又想起了美國的莫頓醫生,1846年10月16日,他在美國麻省總醫院的穹頂教室(乙醚教室,ether dome)公開演示了乙醚麻醉,被譽為現代麻醉的開拓者。他的墓誌銘上寫著:「在他以前,手術是一種酷刑;從他以後,科學戰勝了疼痛。」今天,我們又可以說,現代科學真正戰勝了手術後的疼痛。

麻醉在今天,在我們的日常生活領域里,與我們的關系越來越密切。願我們每個人都擁有健康的體魄,從而遠離疾病的困擾,也盡可能遠離麻醉。

(作者為上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院麻醉科主任,教授、主任醫師,中華醫學會麻醉學分會主任委員)

③ 世界上最早的麻醉術是誰發明的

據文獻記載,世界上最早的麻醉術就是我國神醫華佗發明的麻沸散。

早在公元2世紀,華佗就應用中葯「麻沸散」作為外科手術時的麻醉劑,進行全身麻醉剖腹手術,使中國醫學在麻醉學和腹腔手術方面遙遙領先於世界其他各國。後來無人繼承,在很長一段時間里,外科醫生施行手術是在沒有麻醉情況下進行的,病人的痛苦程度可想而知。當時為了能使病人忍受手術的疼痛,一般在手術前先在病人嘴裡塞上一團布,讓病人在難以忍受的痛若中,用咬碎布團來分散或減輕手術時的疼痛。也有的採用放血、壓迫頸部血管,造成腦部缺血昏迷等辦法進行手術。這不僅使病人對手術產生恐懼,還常常在慘痛中死去,就是醫生也感到可怕。疼痛直接阻礙了外科手術的發展。

19世紀初,隨著工業生產的發展,特別是化學工業的發展,為麻醉葯的發明奠定了基礎。英國化學家戴維,有一次走進一間充滿氧化亞氮的房間,他的牙痛突然消失。氧化亞氮這種作用引起了美國牙科醫生威爾士的興趣,猜想氧化亞氮有麻醉作用。經過幾次試驗後,他在波士頓一家醫院里作了有關氧化亞氮麻醉下進行無痛拔牙的表演,可惜因麻醉不足而失敗,威爾士被當作騙子趕出醫院。後來,威爾士的學生摩頓對老師的失敗進行了總結和研究,又從化學家傑克遜那裡得到啟示,採用乙醚進行麻醉,經過反復實驗,終於在1846年10月獲得成功。它的成功為外科手術發展開辟了廣闊前景,推動了現代醫學的發展進步。

④ 麻醉劑是誰最早發明的

麻醉劑是指用葯物或非葯物方法使機體或機體局部暫時可逆性失去知覺及痛覺,多用於手術或某些疾病的治療。
「麻沸散」就是世界上第一個發明和使用的麻醉劑,由東漢末年和三國年間傑出的醫學家華佗所創造,公元2世紀我國已用「麻沸散」全身麻醉進行剖腹手術。
近代最早發明全身麻醉劑的人是19世紀初期的英國化學家戴維。

根據其作用范圍可分為全身麻醉葯及局部麻醉葯,全身麻醉葯及局部麻醉葯根據其作用特點和給葯方式不同,又可分為吸入麻醉葯和靜脈麻醉葯
全身麻醉葯
全身麻醉葯由淺入深抑制大腦皮層,使人神志消失。全身麻醉葯用於大型手術或不能用局部麻醉葯的患者。最早使用的全身麻醉葯是笑氣,它性能穩定,適合任何方式麻醉,但有易缺氧、麻醉者不夠穩定等缺點。後來改用乙醚作全身麻醉葯,它有麻醉狀況穩定、肌肉鬆弛良好,便於手術等優點。但它易燃、置放過久會產生過氧化物。使用乙醚時應絕對避火和經檢查無過氧化物。
局部麻醉葯
局部麻醉對神經的膜電位起穩定作用或降低膜對鈉離子的通透性,阻斷神經沖動的傳導,起局部麻醉作用。局部麻醉葯適用於小型手術或局部手術的麻醉葯。使用局部麻醉葯時,需加一點血管收縮劑,如腎上腺素。最常用的局部麻醉劑是普魯卡因鹽酸鹽,用於局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超過1g,靜脈注射常用0.1%的溶液。其他如丁卡因鹽酸鹽、利多卡因鹽酸鹽,都能用作局部麻醉劑。它們的功能跟普魯卡因大同小異,價格都比普魯卡因鹽酸鹽高,常給普魯卡因過敏者使用。

⑤ 麻醉葯是誰發明的

麻醉葯是華佗發明的。

麻醉劑用葯物或非葯物方法使機體或機體局部暫時可逆性失去知覺及痛覺,多用於手術或某些疾病治療的葯劑。「麻沸散」就是世界上第一個發明和使用的麻醉劑,由東漢末年和三國年間傑出的醫學家華佗所創造,公元2世紀我國已用「麻沸散」全身麻醉進行剖腹手術。近代最早發明全身麻醉劑的人是19世紀初期的英國化學家戴維。

東漢時期,即公元2世紀,我國古代著名醫學家華佗發明了「麻沸散」。麻沸散入選世界紀錄協會世界最早的麻醉劑;華佗入選世界紀錄協會世界最早使用麻醉劑進行手術的人。麻沸散創造了中國古代醫學的一個世界之最。

(5)全麻醉是什麼時候發明的擴展閱讀:

麻醉葯用於那些在人體的限定范圍內能暫時完全地和可逆地阻斷神經傳導,即在意識未消失的狀況下使人體的某一部分失去感覺,以便於外科手術進行的葯物。普遍應用於口腔科、眼科、婦科和一些外科小手術中,用於暫時解除疼痛。

局部麻醉葯和全身麻醉葯根本區別在於:局部麻醉葯與神經膜上的鈉離子通道上的某些特定部位結合後,通過鈉離子通道的鈉離子減少從而改變神經膜電位,導致神經沖動的傳導被阻斷,最終實現麻醉效果;而全身麻醉劑則是通過影響神經膜的物理性狀,比如膜的流體性質、通透性等起到麻醉的作用。

局部麻醉葯按結構類型可分為對氨基苯甲酸酯類、醯胺類、氨基酮類、氨基醚類、氨基甲酸酯類。

⑥ 麻醉劑是什麼時候發明的

三國時的名醫華佗,是發明麻醉法和剖腹術的外科鼻祖。他發明的「麻沸散」專,病人用酒沖服後,就屬全身麻醉,失去知覺。華佗的「麻沸散」,曾傳到日本、朝鮮、摩洛哥等國。據《世界葯典》記載:「阿拉伯人使用的麻醉劑可能是中國的,因為中國名醫華佗擅長此術」。麻醉劑的發明比西方早1000多年。

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