静脉切开证书

1. 静脉穿刺

您是护士还是医生？
我是麻醉医生，一般肿瘤内科需要长期输液而病人体质又差的时候会叫我们去会诊，然后做深静脉穿刺，因为这是几乎最后的手段了（最终解决方案是静脉切开），所以必须保证成功率在100%，实际上每年做500-1000例（指我们一个科室7个人），不成功的几乎没有，也不能有，即使某一个特别难做，我们也会叫助手来帮忙，最后一定给他打好。所以说个人成功率，这是深静脉穿刺，我估计在95%以上。
另外，手术和ICU还有其他需要的时候我们需要做动脉穿刺，一般用来采血做血气分析和连续动脉压监测，前者一般采股动脉，成功率在99%以上，至少没有发现不能成功的，除非有特例就是我们曾碰到患者股动脉破裂或者断裂的；后者做得多的是桡动脉，开始的时候个人成功率在70%左右吧，工作久了，现在基本也就是那样，因为我感觉就是那样，会了就是会了 ，真遇到特别肥胖或者特别虚弱的都不是很好做，这已经不能是技术能解决的了，只能用其他办法。
还有，在手术室里的护士，上到九十九，下到刚会走（其实刚出生的也有），基本都要能打针，绝大多数还是留置针，一般新来的象你那样，估计不行，不然手术没有办法做了。所以不要沾沾自喜，还需要努力，至少95%吧我估计才算合格，不然在急诊室工作被人骂，在手术被淘汰，很很难堪哦。
我们学麻醉的时候用麻醉穿刺针扎一叠间隔铜版纸或者纸板之类的练习过，要扎多少层就到多少层，练手感。护士我也见过练习的，用一种以前扎头发的约有1mm直径的塑料软管拉直绑在什么上面，里面灌点墨水什么的，外面用纱布再加胶布固定掩盖，然后练习触摸和穿刺。还有外科小医生在下班后也会来手术室借针持和针线练习缝合。所以医护人员并不是只在看病治病的时候需要练习，平时也是需要想办法熟练自己的业务。
最后，建议多看看解剖图谱和相关书籍，肉眼看不见的可以触摸，触摸不到的可以依据周围组织定位，最后没有办法了才需要经验和自己的感觉。

2. 大隐静脉切开插管为什么会形成血栓

在血管内插管，就会损伤血管的内皮，内皮损伤后会自身修复，发生血小板粘连，糖脂粘连，时间长就堆积多了，就会形成血栓。

3. 手术分级制度的分级标准

手术依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：

1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。

2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。

3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。

4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。

(3)静脉切开证书扩展阅读

手术权限

(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师：可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

参考资料

网络-手术分级制度

4. 为什么大隐静脉切开输液不会发生气体栓塞,而锁骨下静脉插管输液会发生

大隐静脉切开输液有导致气体栓塞的可能，气体进入时候会导致肺动脉栓塞，但由于临床上采取包埋技术，气体不易进入。但锁骨下静脉输液，由于呼吸和颈动脉等搏动，气体易进入造成栓塞。

5. 哪有静脉切开包卖

好象在市场上买不到哦
得到正规的大的医疗器械公司才能买到
因为手术的东西要求都很严格
要不就只能通过医院找人托关系了

6. 静脉切开术的禁忌症

静脉周围皮肤有炎症或有静脉炎、已有血栓形成或有出血倾向者。
用品及准备
无菌静脉切开包，清洁盘及常规消毒用品，输液器材。

7. 临床上常用于输液输血和静脉切开的静脉有哪些

静脉输液途径有：周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液。
表浅静脉切开常选在足踝部的大隐静脉。