医院不同科室成本摊销

『壹』 医院科室成本为什么要分级分摊 行政后勤--医辅、医技、临床 医辅-医技、临床 医技-临床

行政后勤为其他三类科室提供管理服务。
医疗辅助为医疗技术、临床提供服务。
医疗技术为临床提供服务。
要分清楚各类科室应当承担的成本。

『贰』 医院成本核算报表

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『叁』 医院科室成本核算的科室成本核算含义

科室成来本核算对责任单源位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。其目的是加强各层面对成本的控制，通过建立成本责任中心，核算各科成本，将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。科室成本核算是医院总成本核算的延伸，又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。

『肆』 医院科室全成本核算的内容

医疗成本定义：
指在医疗经营过程中耗费的物化劳动价值（C）和劳动消耗中
的必要劳动所创造的价值（V）的货币表现；也就是医院在医疗经
营过程中耗费资金的总和。
这是医疗成本的经济实质。

医疗成本开支范围包括：
.实际消耗的医技材料、辅助材料和燃料的原价、运输、装卸
等费用
.为医疗活动所耗费的动力
.医院支付给职工的工资、奖金、津贴、补助和其他工资性支
出；以及职工福利费和对个人和家庭的补助支出等
.固定资产折旧（提取修购基金）、租赁费、修理修缮费和低
值易耗品的摊销
.医疗过程中消耗的药品费
.医院为开展医疗活动和管理组织医疗而支付的办公费、取暖
费、水电费、差旅费

医疗成本不包括:
Ø资本性支出
办公设备购置费
专用设备购置费
交通工具购置费
图书资料购置费
Ø对外投资的支出
Ø被没收的财物
Ø各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠支出
Ø有经费来源的科研教学等项目开支
Ø在各类基金中列支的费用
Ø国家规定不得列入成本的支出

1、医院成本核算的种类:
成本核算按成本计算对象分类一般有医院总成本,科室
部门成本,医疗项目成本和病种成本。

医院总成本：
Ø医院总成本是指医院在医疗经营过程中耗费资金的总和。它可总
括反映医疗成本状况，评价和考核医院的经营水平，也是用于对
外和向上级报告的财务成本。如财务会计报表反映的医疗总成本。
Ø在总成本中可划分为门诊总成本、住院总成本、医疗总成本、药
品总成本。
公式：医院总成本= 医院医疗总成本+ 医院药品总成本
科室（部门）成本：
科室、部门成本是按责任会计理论方法对责任单位的成本核算，
是责任单位在医疗经营过程中所耗费的资金。科室、部门成本主要
是对责任单位并对科室的经营做出预测和决策，在医院的管理中有
着重要作用。

医疗项目成本：
医疗项目成本是针对每个医疗项目所核算的成本，反映了医疗
项目所耗费的资金。项目成本主要作用在于考核医疗项目的盈亏作
为补偿和定价的依据。
病种成本：
病种成本是反映在治疗某病种所耗费的资金总和。可以做为对
治疗过程的综合评价，为病种收费提供依据，为医保的结算开辟新
的途径。

医疗成本核算的定位：
医疗成本核算应定位在最终医疗成果上。能够反映最终
医疗成果是门诊医疗的各科室和住院临床的各科室。只有
这些科室才体现了医疗经营的全过程，其它医技科室只是
医疗过程的一部分而不是最终医疗产品。

医院成本的作用
1、医疗成本是补偿医疗耗费的尺度，也是划分生产耗费和医院
收益的依据。
2、医疗成本是反映医院治疗工作质量的综合指标。
3、医疗成本是制定医疗价格的一项重要因素。
4、医疗成本是医院进行经营决策的重要依据。

成本核算方法的选择
1、完全成本法
2、分项逐级分步结转法
3、成本项目的选择
四级分摊流程及方法
第一级分摊: 公用成本分摊
u 定义：针对不能够直接计入科室的当期成本（以下简称“公
用成本”）进行分摊。
u 包含以下项目：
1.人员成本：退职生活费、社会保障费、合同工养老金、离退
休人员成本、福利费.
2.煤水电费等。
3.交通工具消耗费：车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险
费等。
4.折旧费：固定资产记提折旧
5.房屋修缮、零星工程（此项建议医院采取待摊方式处理）
u 分摊方法：
人员比例、面积比例、服务当量

四级分摊流程及方法
第二级分摊: 管理成本分摊
u 定义：将全院管理类科室成本（包括直接计入管理科室成本
和公用成本分摊部分）进行分摊
u 科室范围：
行政、管理科室
u 分摊方法：按人员（原值或调整值）比例
可以定向分摊

四级分摊流程及方法
第三级分摊:内部服务成本分摊
u 定义：将医疗辅助科室成本（包括直接计入医疗辅助科室成本、
公用成本分摊部分、管理成本分摊部分之和）进行分摊。
u 科室范围：
后勤服务职能科室、供应科室、洗衣房、营养食堂、挂号室、
收费处等
u 分摊方法：
后勤服务科室：谁受益谁承担原则
门诊医辅科室：按门急诊人次定向分摊各个门诊科室
住院医辅科室：按住院床日数定向分摊各个住院科室
没有工作量的医辅科室：定向分摊到指定的医技或直接医疗科室
固定成本：人员数量、面积
变动成本：门诊人次、住院床日数、收入比例

四级分摊流程及方法
第四级分摊:医技科室成本分摊
u 定义：将医技科室成本（包括直接计入医技科室成本、公用成本
分摊部分、管理科室成本分摊部分、医疗辅助科室成本分摊部分
之和）进行分摊。
u 科室范围：
医疗技术检查科室、手术室、药品科室，但科研教学科室不再
参与分摊。
u 分摊方法：
有收入的医技科室：收入支出配比平衡原则
没有收入的医技科室：定向分摊到指定直接医疗科室
固定成本：人员数量、面积
变动成本：门诊人次、住院床日数、收入比例

1、加强财务管理和规范会计核算是做好成本核算的前提
财产物资要清查，保证帐实、帐帐相符
对全院各科室房屋面积重新核实
统一核算口径。把经济管理办公室科室核算和成本核算的科室口径
统一，数据来源也要统一口径，避免数出多门
严格会计期间成本核算的期间和会计核算保持一致
会计核算和成本核算都坚持权责发生制当期成本和费用在当期核算
坚持月末的对帐。会计和各财产管理部门、会计和成本核算的数据
都要进行核对，保证数据一致无误
制定消耗定额，内部服务价格等各项标准工作

医院成本核算与财务会计的关联
2、成本核算是对财务会计的补充和完善
真正剖析了全院各科室的成本状况，明晰了盈亏的科室或项目，为调整
收入结构和补偿提供了依据。
通过对成本结构和成本项目的分析、清楚了不同结构、不同项目对成本
的影响，找到了成本的控制点，分别不同情况有的放矢的加以解决。
改变了原来只能在会计核算后由医院高层做事后控制的被动局面，从而
使各科室能够分别控制成本，形成全面进行成本管理的局面。
医疗成本核算的实现、体现了财务管理职能的延伸和加强。实现了责任
会计和财务会计的单轨制核算，使财务管理也延伸到经济管理的各项工作，
加强了对科室的考核和成本的控制，更强化了财务管理的作用。
指导收入结构的调整。减少和避免乱开药、乱检查等问题，使收入的增
加更加理性。
完善了指标评价体系。可以对科室的考核和评价更加全面和完整。

医院成本核算与财务会计的关联
3、医院成本核算和会计核算的相同点和不同点
相同点
医院成本核算是财务会计工作的一部分，因此应保持与会计核算理论的
一致性。医疗成本核算也遵循了卫生部、财政部共同颁发的“医院财务制
度”和“医院会计制度”，会计核算方法、会计科目等均保持了一致。
成本核算原则与会计核算原则保持了一致。如：权责发生制原则、会
计分期原则、实际成本原则、重要性原则、相关性原则、配比性原则等在
这些原则下组织核算。
数据来源相同。成本核算和会计核算的数据来源是相同的，无论是单
位内还是外部的数据来源保持一致。
产出结果是一致的。成本核算产出的是成本指标，会计核算产出的是
支出指标，我们成本核算达到了各医疗科室成本之和与预算总支出是保持
了一致（减除不应列入成本项目的支出）

医院成本核算与财务会计的关联
3、医院成本核算和会计核算的相同点和不同点
不同点
医疗成本核算中把预算支出中的属资本性支出的内容不列为成本核
算的内容。如购置费等不计入成本项目中去。在报表中反映的是医疗成
本加不列入成本项目等于预算总支出。
成本的归集分配方法与会计核算有区别。会计核算中规定管理费用
分配按人员比例分配。而在成本核算中仅用这种方法分配显然不能反映
成本对象受益情况，因此在成本核算中采用多种不同的分配方法。如有
的按面积分配，有的按工时分配，有的按工作量分配等等，更好的体现
了成本的合理性和真实性。

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『伍』 医院成本核算

2009年由人民卫生出版社出版的《现代医院全成本核算》，它的内容简介和章节介绍如下：
一、内容简介
本书通过理论与实践相结合的方式，列举大量实例，力求通俗易懂，并对医院全成本核算数字化建设进行了详细阐述。
全书共分10章，内容涵盖了医院全成本核算概述、医院总成本核算、医院科室成本核算、医院项目成本核算、医院病种成本核算、现代医院物流管理、医院成本分析、医院成本控制与管理、医院全成本核算数字化基础和实施、现代医院全成本核算全面数字化。
本书内容循序渐进，实例丰富，操作性强，非常适用于医疗卫生管理和研究人员、医院经营管理和财务人员、高等院校医疗卫生管理相关专业的师生、医院软件开发者等相关人员学习用书和参考书。
二、章节介绍
第1章 主要介绍医院成本核算发展过程、医院成本核算的概念、医院成本分类和成本核算的原则。
第2章 医院总成本的含义、医院总成本核算、医院业务收入核算和医院收支结余的核算。
第3章 医院科室全成本核算概述和核算方法。医院科室成本核算核算方法：测算法、中医医院核算法、四级分摊法和五级分摊法。
第4章 医院项目成本核算：传统成本法、作业成本法。
第5章 医院病种成本核算，主要介绍临床路径和医院病种成本核算方法。病种成本核算方法有：实际成本法、临床路径法
第6章 现代物流理论，物流信息技术、医院物流管理和医院物流管理信息化。
第7章 医院成本分析的意义和原则、医院经营指标确定、成本分析的基本方法和综合方法。
第8章 医院成本控制方法、医院预算管理和定额管理。
第9章 数字化医院概述、医院全成本核算的数字化基础、医院全成本核算数字化实施过程。
第10章 现代医院全成本核算展望：现代医院全成本核算标准和管理、现代医院全成本核算全面数字化。
三、本书特点
本书以“医院全成本核算为主线，数字化医院为基础”，通过对医院全成本核算的概念、全成本核算的对象、全成本核算的方法、全成本核算的项目、成本分析与控制，以及医院全成本核算数字化进行了全面详细的阐述，不仅为医疗体制改革和政府的宏观管理提供了重要依据，而且为医院降低运行成本，降低病人费用，提高医院效率提供了理论基础和具体方法。它具有如下特点：
1、实例丰富，操作性强
本书在重点章节，例举了大量实例，具有较强的操作性。大部分实例来源于医院具体管理中的案例。
2、循序渐进，通俗易懂
本书内容循序渐进，通俗易懂。全书从理论到实践，从基本概念到基本方法，从基本方法到具体操作。
3、重点突出、主次分明
四、价格28元（约27万字）
五、购买方式
1、全国各地新华书店销售
2、如果购买不到，请与作者联系：
E-mail: [email protected]
或与人民卫生出版社出版联系

『陆』 医疗机构成本核算:阶梯分摊法，有懂的大师帮帮忙啊！

15/975，我想着计算的原则好像是，计算哪个科室的就扣除掉哪个科室的人，就像这里要摊销挂号处的成本就扣除掉挂号处的人数。

『柒』 我以前没有从事过医院的财务工作，有关科室成本核算和全成本核算搞不明白。能否有个例子说明一下。

用什么样的分摊方法，比如公式是什么？
将管理费用向临床服务类、医疗技术类和医疗辅回助类答科室分摊，分摊参数可采用人员比例、内部服务量、工作量等。

例如：临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室各有人员30、20、5人，管理费用5000元，采用人员比例分摊
临床服务类 = 30 / （30+20+5）= 0.55
医疗技术类 = 20 / （30+20+5）= 0.36
医疗辅助类科室 = 5 / （30+20+5）= 0.09
分摊的管理费用
临床服务类 = 5000 ×0.55 = 2727.27 元
医疗技术类 = 5000×0.36 = 1818.18 元
医疗辅助类科室 =5000×0.09 = 454.55 元

『捌』 医院科室成本核算的科室成本核算作

1．实行科室成本核算，有利于做好医院各层面的成本核算
2．实行科室成本核算，有回利于增强职工答的成本效益意识
3．实行科室成本核算，有利于卫生资源合理配置
4．实行科室成本核算，有利于正确处理经济效益和社会效益的关系。
5．实行科室成本核算，提高医院的整体效益

『玖』 营利性医院的成本分摊要如何分摊

（收入只计入临床科室）这样的话，医技科室就只挂成本，没有收入，这样合不合理？版 医技科室是不是指各权种检查项目的科室，如查血查尿CT射线之类的？若是，他们也应该也是有检查收入的啊，若不是，把其等同管理部门，成本记入管理费用，
浪费的耗材记入管理费用，因为是你管理不到位而造成的损失，等同于现金盘亏