医疗纠纷保险创新性

Ⅰ 保险理赔和医疗纠纷

医生减压呼声涨商业保险涉足医疗纠纷赔偿艰难
近年来，对医疗纠纷的索赔日渐增多，让一些医院深感头疼。作为一种转移压力的方式，医疗责任险曾一度被视为医疗机构的“救命稻草”——由保险公司承担医院因医疗事故或差错对病人的经济赔偿责任，从而转移医院和医生的风险。但是，到目前为止，我省大部分医疗机构都在医疗责任险的“门槛”外徘徊。我省少数较早涉足医疗责任险的医院也开始顾虑重重。
两年前，长丰县人民医院在我省较早引入了医疗责任保险，这在当时曾给该院的医护人员带来了不小的惊喜。但是今年，该院在继续投保医疗责任险这一问题上却卡了壳。
2000年6月，长丰县人民医院在中国人民保险公司长丰县分公司投保了两年的医疗责任险，支付保费近10万元。该院副院长薛文海说，两年多来，医疗责任险确实起到了一定的“定心”作用，但也出现了不尽如人意的地方。据介绍，该院在两年多的时间里，涉及到的医疗事故仅有一起，获赔2万多元，但更多情况下，“碰到医疗纠纷，保险公司只是凭既定的责任认定书支付赔款，医院的麻烦实际上丝毫没有减少。”
肥西县人民医院解光永副院长介绍说，该院在1999年7月投保了医疗责任险，在近4年的时间里，该院基本没有碰到被认定为医疗事故的事件，但保险公司还是对有关的医疗差错给予了赔偿，赔付的标准是每起3000元。“不足的是，”解院长说，“患者提出的赔偿额度动辄数万，3000元远远解决不了。”如今，这家医院对于续保也有些犹豫：在过去的两个投保年度中，该院共支付保费20万元，获赔8万多元。解院长说，“保险公司实际上并不能分担医院面对医疗纠纷的一系列麻烦。”
据一位业内人士介绍，我省大多数大型医院对医疗责任险持观望态度，长丰县和肥西县两家医院的心态这些医院大都认同
引入商业保险机制有利于解决医疗纠纷
[摘要]近年来，发生在医院和患者之间的矛盾纠纷呈高发之势，以往解决“医患纠纷”的办法有诸多弊端，而现行的医疗事故责任保险又难有作为，故必须在医疗领域引入商业保险机制，推行国际上通行的医师职业责任保险和医院综合责任保险。商业保险机制的引入，可以有效地解决医疗纠纷中的一些问题。同时，对于引进商业保险机制过程中的困难和问题，要合理的加以引导和解决。

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Ⅱ 做为一名医务人员遇到医疗纠纷该咋办

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服版务职权业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风，提高医疗质量，改善服务态度，切实提高医疗技术水平，减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意，医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议，自始至终都要根据患者的实际情况，通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性，明确医疗服务合同履行的风险。

Ⅲ 遇到医疗纠纷怎么办

1、和解所谓和解是没有第三方介入，双方当事人自己协商谈判，对各自诉讼版权利和实权体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的，应由原告申请撤诉，经法院裁定撤诉后结束诉讼，双方当事人再达成和解协议。2、调解调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人，或着在法院的主持下，对当事人之间的医疗纠纷进行裁决的活动。3、诉讼民事诉讼是在案件当事人和其他诉讼参与人的参与下经人民法院开庭审理，查明事实、适用法律，对医疗纠纷进行裁决的活动。

Ⅳ 商业保险的医疗纠纷

医生减压呼声涨 商业保险涉足医疗纠纷赔偿艰难

近年来，对医疗纠纷的索赔日渐增多，让一些医院深感头疼。作为一种转移压力的方式，医疗责任险曾一度被视为医疗机构的“救命稻草”——由保险公司承担医院因医疗事故或差错对病人的经济赔偿责任，从而转移医院和医生的风险。但是，到目前为止，我省大部分医疗机构都在医疗责任险的“门槛”外徘徊。我省少数较早涉足医疗责任险的医院也开始顾虑重重。

两年前，长丰县人民医院在我省较早引入了医疗责任保险，这在当时曾给该院的医护人员带来了不小的惊喜。但是今年，该院在继续投保医疗责任险这一问题上却卡了壳。

2000年6月，长丰县人民医院在中国人民保险公司长丰县分公司投保了两年的医疗责任险，支付保费近10万元。该院副院长薛文海说，两年多来，医疗责任险确实起到了一定的“定心”作用，但也出现了不尽如人意的地方。据介绍，该院在两年多的时间里，涉及到的医疗事故仅有一起，获赔2万多元，但更多情况下，“碰到医疗纠纷，保险公司只是凭既定的责任认定书支付赔款，医院的麻烦实际上丝毫没有减少。”

肥西县人民医院解光永副院长介绍说，该院在1999年7月投保了医疗责任险，在近4年的时间里，该院基本没有碰到被认定为医疗事故的事件，但保险公司还是对有关的医疗差错给予了赔偿，赔付的标准是每起3000元。“不足的是，”解院长说，“患者提出的赔偿额度动辄数万，3000元远远解决不了。”如今，这家医院对于续保也有些犹豫：在过去的两个投保年度中，该院共支付保费20万元，获赔8万多元。解院长说，“保险公司实际上并不能分担医院面对医疗纠纷的一系列麻烦。”

据一位业内人士介绍，我省大多数大型医院对医疗责任险持观望态度，长丰县和肥西县两家医院的心态这些医院大都认同

引入商业保险机制有利于解决医疗纠纷
[摘要]近年来，发生在医院和患者之间的矛盾纠纷呈高发之势，以往解决“医患纠纷”的办法有诸多弊端，而现行的医疗事故责任保险又难有作为，故必须在医疗领域引入商业保险机制，推行国际上通行的医师职业责任保险和医院综合责任保险。商业保险机制的引入，可以有效地解决医疗纠纷中的一些问题。同时，对于引进商业保险机制过程中的困难和问题，要合理的加以引导和解决。

Ⅳ 近几天有关保险的新闻

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保险，大善之业
[2017年1月26日09:08]来源:[中国保险报]邵洪吉胡丽娜双击自动滚频
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近年来，保险业在保险功能、产品创新、互联网服务、公益事业等方面发挥了保险慈善的功能。保险是更科学、更合理、更有尊严、更具有广泛意义的慈善，是一种大慈善。
保险作为一种分散风险的机制，把集中起来的保费用于补偿因保险事故而遭受经济损失的被保险人。2015年，保险业20件典型案例合计赔付达到29.622亿元，年度寿险最大单笔赔付达1524万元。财产险和人身险的前十大理赔案例基本涵盖了2015年发生的一些重大自然灾害和广受社会关注的热点事件，包括“宁波台风”“尼泊尔地震(涉及藏区牧民)”“6·1东方之星旅游客轮翻沉”“台湾复兴航空客机空难”“天津港8·12爆炸”等事故。保险在其中都通过发挥保障功能，给予受灾地区切实的物质政策保障和经济方面的补偿，对于维护灾区利益，恢复重建，社会稳定都具有现实意义。
2016年6月27日，宁波获批首个国家保险创新综合试验区，近年来，宁波先行先试，以现实问题为导向，持续推进保险创新工作，形成了诸多“宁波经验”“宁波模式”“宁波解法”“宁波样板”，在服务经济社会发展与管理等方面取得明显成效，为全国保险业创新提供更多可复制、可推广的经验。电梯安全综合保险是宁波市创新综合示范区升格后的首个保险创新项目，通过引入“保险+服务”机制的市场手段，实现电梯安全管理的社会共治。宁波保险业为解决日益突出的医患矛盾，借助地方立法，以宁波市政府主导，采用市场运作方式，成立了医疗纠纷调处中心。“医疗纠纷理赔中心+人民调解委员会”系全国首个以地方立法形式颁布医疗纠纷调处办法，并将第三方调解和保险理赔机制创新性地引入到其中的医疗纠纷调处中心。为建立新型食品安全保障体系，全国首个区域性公共食品安全责任险试点项目在宁波鄞州落地。为全区80余万居民以及近10万师生、数万建筑工人食品安全上了一道“保险阀”……保险的根本之善就是产品造福大众，让大众受益，为社会贡献价值。
在互联网+时代浪潮下，保险行业积极应用移动互联网、云计算、大数据等创新技术，将先进的技术应用与门店建设相结合，打造出设有客户体验、坐享服务、自助服务、互动服务等服务功能分区的保险业智慧型门店。使客户在体验坐享服务、柜面服务的同时，更可体验到运用互联网新技术为其量身定做的专业服务。保险业将新技术应用植入客户投保、服务、理赔等各环节，为客户提供优质、便捷的保险服务。互联网保险，充分挖掘和满足互联网金融时代诞生出的保险需求，更多地为互联网企业、平台、个人提供专业的保险保障服务。
事实上，保险机构也是最热衷做慈善的机构之一。在大型慈善活动中，总会见到人保、国寿、平安、天安等一系列保险公司的身影。几乎每家保险机构每年都定期地参与一些慈善和社会公益项目，以回馈社会，履行社会责任，树立良好形象，开展一系列有影响的公益活动，包括在贫困地区投资建立希望小学，为希望小学的学生送去学习用品、课桌、书本；在大学设立保险奖学金，为癌症等专项研究机构捐赠研究经费；赞助希望工程、残障人士、老少边穷；倡导和组织大型公益活动，植树、献血、慈善慢跑等等，保险行业为贫困地区和需要人士送去温暖和保障，用实际行动诠释了保险的大爱无私，也展现了保险行业的靓丽风采。
保险发挥慈善特征，不仅仅是体现在保险功能、保险产品创新、保险慈善公益上，更多的保险从业人员也在社会中默默地奉献着爱心。2009年5月，保险人林萍为了挽救身患重病的9岁女孩徐洁，无偿捐出自己48%的肝脏，使一个濒临死亡边缘的幼小生命获得了新生。林萍以自己崇高的品格和善良无私的爱心谱写了一曲生命的赞歌。捐肝以后，林萍热心公益活动，吸引更多社会力量参与公益实践。2016年7月2日晚上，保险人管杨志下班途中救起一位骑车摔倒昏迷的妇女，救人过程中发现事故原因是窨井盖被水冲走，因担心重复发生事故，他不顾个人安危，站在事故地点值守指挥交通，后不幸被大货车撞成重伤。保险从业人员的无私奉献精神发扬了保险慈善的特征，传递了保险的正能量。
保险，是一种大慈善。
保险以诚为基，以信而立，因责而重。无论是倡导“互助共济”的传统保险文化，还是当前“守信用、担风险、重服务、合规范”的保险行业核心价值理念，始终坚持以人为本的关爱与责任。保险业应积极顺应“新常态”下的大逻辑，正视挑战、抓住机遇，以宁波国家保险创新综合试验区建设为契机，结合互联网+的最新技术和保险慈善理念，转变保险形象，履行社会责任，释放保险慈善救助功能，为社会化解矛盾、为政府承担责任、为百姓分担忧愁。

Ⅵ 医疗纠纷的新特点

①数量逐年增多：医疗投诉多，要求医疗技术鉴定的多，要求伤残鉴定的多，同时新闻媒体参与的也增多；
②院方败诉的增多：新的《医疗事故处理条例》所采用的“举证责任倒置”，使医院出现举证不能的情况增多；
③ 赔偿数额增大：医疗纠纷的最终结果往往是向医院提出经济赔偿的要求，只要有对医院不利的情况，尤其是出现举证不能的情况时患者和家属就大肆喧闹，要求赔偿，数额越多越好；
④处理困难增大：多数医疗事故与医疗纠纷发生原因复杂，相关法律法规尚不健全，而且社会各界一般认为患者是弱势群体应当加以特殊保护，因此处理起来非常困难；
⑤社会影响增大：特别是有些医疗事故与医疗纠纷因患者要求高额赔偿不能满足，而反复向卫生行政部门、司法部门及相关媒体投诉，加之有些媒体缺乏医学知识，不明事实真相，盲目炒作，给医院的声誉造成极大损坏。 医院想方设法来强化医务人员及时服务、应答服务、谨慎服务、非特异性服务以及廉洁服务观念，加强对医务人员医德教育和业务素质教育，树立全心全意为人民服务的思想，一切以患者为中心，改善服务态度，进一步提高医务人员工作的效率性、严密性、科学性、全面性和纯洁性，切实提高医疗技术水平，减少医疗纠纷的发生。
在这方面总结了“十个一点”：医疗技术再高明一点、服务态度再热情一点、询问病情再详细一点、检查身体再全面一点、辅助检查再完整一点、病程记录再准确一点、告知家属再具体一点、治疗护理再合理一点、发现病情变化再及时一点、抢救再迅速一点。要是真正能够做到这“十个一点”，就可以显著提高医疗质量，这对减少医疗事故、降低医疗纠纷风险度是十分有益的。 当前医患关系紧张，冲突不断，很重要的一个原因是由于部分医护人员的服务意识差，服务不到位造成的。为此，各大医院都采取了切实可行的措施，来加强医护人员的服务意识，强化医务人员的服务观念，改善医务人员的服务态度，医院主要从以下4点要求医务人员：①强化及时服务观念，提高服务工作效率；②加强“谨慎”服务态度，提高服务工作的科学性；③强化“应答”服务观念，提高服务工作的严密性；④尊重和维护患者权益，尊重患者的知情权。

Ⅶ 医疗责任保险的重要性

2016年4月11日，保监会披露，去年医疗责任保险保费收入23.64亿元，为各级医疗机构提供风险保障506.1亿元，有效化解了医疗纠纷。保监会副主席陈文辉指出，下一步保监会要督促保险公司主动参与医疗纠纷调处的各个阶段。
陈文辉指出，下一步将配合有关部门做好《医疗纠纷预防与处理条例》修订工作，进一步优化医疗责任保险发展的法律环境;争取地方政府通过政府购买、政策保障、搭建平台等形式，共同推动医疗责任保险的发展。同时，保监会将推动保险公司提高医疗责任保险专业化程度，指导保险公司加强产品服务创新，满足医、患多方位需求;完善医疗责任保险相关条款设计，持续改善理赔服务，并督促保险公司主动参与医疗纠纷调处的各个阶段。