1. 减少临床护患纠纷的发生qc活动怎么做
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2. 试从伦理关怀角度探讨如何减少护患冲突
伦理其实就是所说的人道主义类似,
护患冲突解决首先从沟通开始,沟通从护方来说,要选择恰当的场所、恰当的时机、恰当的语气沟通,根据不同的患者或者不同关系的患者家属,共同对象不同的文化水平、性格采用不同的语言。
有关病情的沟通,有关患者自身保健、家属对其护理方式方法,日常保健知识,解释自己日常护理的一些行为的必要性,让患者了解你的工作
从伦理说就是让患者有充分的知情权、自主权 。。。
3. 如何提高护士风险意识,防范护理纠纷的管理探讨
护理工作是医抄疗保健卫生工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用.随着社会的发展,人们物质生活及文化素质水平的不断提高,法制观念的不断加强,患者对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高.医患护患关系也较为紧张,医疗纠纷呈逐年上升趋势,不仅影响了护理队伍的形象,在某种程度上也影响了医院的信誉.如何正确防范护理纠纷是每位护理人员十分关心的问题,作为护理工作者如何在工作中严于律己,尽可能地避免护患纠纷的发生,力求做到护理服务"零投诉"成为值得关注的问题,因此临床护士必须不断提高自身素质,以避免或减少护患纠纷的发生.为此笔者将具体探讨护患纠纷的环节产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,从而以利于更好的完成医院大量的抢救护理工作.
4. 浅谈如何减少护患纠纷的发生的论文
护患纠纷虽然不是医疗纠纷的主要部分, 但又很普遍。因生活环境和文化背景的差别, 不同的人对待同一件事就会有不同的看法。患者又是一个有特别需求的群体,所以护理工作中不可避免的有分歧和纠纷。
1 护患纠纷产生的原因
1.1 患者生病才会到医院进行治疗, 身体上的痛苦、精神上的压力、对预后的不确定、经济上的压力以及家属的支持程度,都可以让患者焦虑,情绪低落。作为护理人员,要理解患者,做好患者的心理护理, 给他们讲解疾病的过程及转归、现代医学的进展及介绍同病情的已经恢复的患者进行交流,使他们对身体的康复充满信心。做好家属的工作,使他们给予患者精神及经济的支持。
1.2 如果患者对医生不满意, 护士可能成为替罪羊。这时就需要护士做患者的代言人, 准确的向医生传递患者的需求信息
1.3 现在医疗费用昂贵, 对各项收费的不理解, 也是引起纠纷的重要原因。每个科室都有自己特有收费项目, 可以把各项收费标准做成价目表, 挂在病区对患者的疑问, 医护人员要耐心地解释, 让患者了解钱花在了什么地方。治疗效果差, 也会影响患者的心情这种情况, 医护人员要分析患者的遵医行为, 治疗护理是否及时、准确, 治疗方案是否最佳, 井及时调整以达到最佳的效果。
2 对策
5. 如何建立和谐护患关系
护患关系贯穿于护理工作的每个步骤。护患冲突是在护患关系的基础上形成的冲突。随着我国医疗制度改革的不断深入,护理模式由生物模式转化为生物—心理—社会模式,以及人们对自我保护意识的不断提高,越来越多的人在就医过程中注重维护自身利益,对护理服务的要求越来越高。如何满足人们日益提高的护理服务要求,是广大护理工作者面临的一项首要而艰巨的任务。据调查研究表明,临床上80%的护患冲突纠纷、护理服务满意度低下是由于沟通不良或沟通障碍所致。下面就工作中如何减少护患冲突纠纷发生,提高护患沟通技巧,建立和谐护患关系方面,谈几点体会: 一、转变观念,明确职责。长期以来,护士在以治愈疾病为主的思想指导下,按照医生的支配执行医嘱完成治疗计划,是从属型医护关系。护士对病人态度大多不善交流,是服从型护患关系,这样下去将适应不了社会发展的需要,无法成为一名合格的护士,终将被社会所淘汰。作为新形势下的护理工作者,必须转变观念,明确自己的职责。照顾病人、执行治疗、健康指导、沟通协调,为病人提供全方位的优质服务是我们的职责。明确自己的职责,是干好任何工作的前提,也是建立和谐护患关系、避免护患冲突的前提。 二、护士要有良好的职业道德和敬业精神。医院是一个特殊的工作环境,护理是一门特殊的职业。护士的服务对象是在生理或心理处于非健康状态下的特殊群体,这要求护士主动热情、极端负责,一丝不苟地为患者服务。护士应以真诚、热情、友善的态度对待每一位患者,尊重患者的权利和人格,对所有患者一视同仁。良好的职业道德和敬业精神可以增强护理人员的责任心和荣誉感,增加患者对护士的信任感,使护患关系更加密切,增加护患之间的亲和力。 三、注重角色置换。护士应主动与患者进行角色置换,假设自己是患者或患者家属,以充分理解患者及其家属的情感,抚慰患者的病痛,设身处地地为患者着想,了解和满足患者的基本需要,同时,护士还应提供让患者了解自己的机会,让他们对护士的工作性质、特点有所了解和熟悉。当患者感到护士能与他们自己进行推心置腹的沟通和交流时,将有助于增加患者在护患交往中的主动性和自信心,体谅护士的处境,甚至站在护士的角度考虑一些问题。有了护患之间的充分沟通和深入了解,必将大大减少护患冲突发生,有利于维护良好的护患关系。 四、开展微笑服务,营造温馨环境。拥有微笑的人是自信的、善良的、从容的、快乐的。护士们亲切而温暖的微笑好比是黑暗中的一盏明灯、炼狱中的一粒镇静剂,能温暖病人的心,化解病人的愁,解除病人的痛。俗话说“伸手不打笑脸人”。即使因忙碌或一时疏忽,病人对我们工作有了些许意见,善良友好的微笑也能缓解矛盾,化干戈为玉帛。 期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆英国的斯提德曾说,微笑无需成本,却对创造许多价值微笑是一种魅力。因而我们在工作中要学会恰到好处地运用微笑的力量增进护患感情,营造温馨环境,和谐护患关系,提高病人满意度。当然,提倡工作中面带微笑并不是不分场合、时间、地点的微笑,得根据具体情况而定。在面对急、危、临终病人时则需要严肃表情,认真的工作态度。把握好微笑与沉稳的度,定能建立和谐护患关系。 五、加强交流沟通。常言道:三分治疗,七分护理,但在临床工作中,我们护士做得更多的是“七分治疗,三分护理”。此现象固然与治疗工作量大,护士人手紧张有关,但也与护士未完全转变服务态度不无关系。多年来的传统护理模式使许多临床护士养成了只要完成治疗工作任务就行的观念,未养成或者不肖与病人或陪伴沟通交流,以为自己已经很忙碌了,哪有时间再与他们交谈。其实交流沟通无处不在,不一定要抽出专门时间进行,它可以贯穿于工作中的任何环节。比如可以利用入院、床旁交接班、巡查病房时进行。护士们主动的一声问候,就会令病人及其家属倍感亲切与温暖,由此拉近了彼此之间的距离,为治疗工作打下了良好的基础。在为病人做治疗时,我们一边操作,一边告知病人操作目的、注意事项,进行疾病相关的健康教育,利用好这些时机均可达到沟通交流的目的,收到意想不到的效果,会明显提高病人满意度,提高护理工作质量,建立良好的护患关系。 六、掌握良好的沟通技巧,注意语言的艺术性。把握沟通技巧和沟通的灵活性。在调控护患冲突时,保持情绪稳定,镇定自若的你会使你在患者面前产生威信,当你处于激动状态时,可行深呼吸或暂时由他人代为处理。病人感受到伤害,可能是我们的原因,也可能是病人的误解。是我们的原因时,要勇于承担,诚恳道歉。是病人的误解时,一定要耐心解释,避免矛盾激化。护患冲突并非完全来自医方,由于有些患者不切实际的要求,少数患者的无理取闹等也可能造成护患冲突。而护士由于职业的需要,没有选择的余地,只有全身心的投入,以维护良好的护患关系。所以我们必须具备良好的个人道德修养,灵活的思维方式,灵活的沟通技巧,灵活的处事能力,从而控制好局面、化解矛盾、停止冲突。 七、要具备有丰富的专业知识和娴熟的技术水平。无论医务人员的沟通技巧多么高超,若没有丰富的医学知识和高超的技能为支撑,最终都不可能赢得病人的信任与尊重,这是护患关系的土壤,是建立良好护患关系的基础,在培养建立良好护患关系中发挥着不可替代的作用。患者会根据一个专业技术不强的护士联想推断该医院的整体服务水平差,一旦出现不满意的问题,将成为护患冲突的导火索。医学是不断发展变化的,我们万不可停止继续学习的步伐,要树立终身学习的思想,不断吸收新知识,掌握新技能,才能在职业生涯中立于不败之地,从而看到自身价值,增加职业自豪感,构建和谐的护患关系与人际关系。 综上所述,得到结论:观念变则态度变,态度变则行为变,行为变则结果变。
6. 浅谈如何有效降低护患纠纷的发生率
随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识。因此,护理纠纷也日趋增多。 1 引起纠纷的原因 1.1 服务态度不到位 现在的护理纠纷往往是非技术方面的,而是产生于服务态度。护士由于各种原因冷落了病人,纠纷便会随之而来。 1.2 业务知识缺乏、技术操作不过硬。 1.3 服务措施不到位 许多病人对分级护理比以前要求更高,认为多了等级护理费用,就应享有相应的护理措施,如有病情变化时,往往会引起护理纠纷。 1.4 管理者工作不到位 管理者不善于分析在医疗活动中与护理相关纠纷产生的原因,未制定可行性的防范对策。 1.5 抢救器材管理不到位 急救物品器材每日应处于备用状态,随时可用,但在日常急救使用中,如抢救病人时,吸引器压力不足,氧气装置漏气,均能耽误抢救时间造成纠纷。 1.6 法制意识淡薄 许多护士护理记录字迹不清、陈述不清、随意涂改、回顾性记录、记录内容与医嘱不符、与医疗记录不符,护理措施和过程不全面、虚填观测单、重抄护理记录、随意签名、代签名,都使护理记录失去真实性、完整性。 1.7 护理人员缺乏 目前很多地方护理人员待遇低、压力大,经常成为病人的“出气筒”。2 处理 对于新上岗、年资低的护理人员,缺乏与病人以及家属的沟通技巧,应由工作经验丰富、处理护患关系有技巧的老护士带教,以自己亲身的工作经验,讲解良好的服务态度及护理工作中的重要性,热情接待病人,耐心解释,消除紧张情绪。 科内根据不同年资的护士制定业务培训计划,加强年轻护士18项护理技术操作及考核工作。 按规范操作,在工作中要各岗护士严格按照医院下达的护理工作制度,护理操作规范进行工作。 管理者制定可行性的防范对策,并以纠纷实例及时教育全科护士,举一反三,吸取教训,同时严格护士执业注册资格,杜绝无证上岗,合理分配各护理人员班次,避免超负荷工作。 抢救物品应建立完善的管理制度,做到“四定一保持”:定专柜放置、定人保管、定期消毒、定期检查、保持完好。对损坏的器材及时报修,及时补充消耗的药品以保证抢救工作顺利进行。 规范各种文书记录制度,护理文书记录护士长应随时督促并检查,要求所有护理记录字迹要工整、清楚、整洁、记录详细、无遗偏,记录完毕后签全名,并组织护理人员学习有关法律知识、学习《医疗事故处理条例》《护士管理办法》。
7. 如何处理紧张的护患关系
护患关系是人际关系的一种,是指以护理工作者为一方,以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立,直至出院后才告完结,因此,可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中,与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下,怎样在护理工作中协调护患关系,减少摩擦与纠纷,已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建。
1 护患关系现状分析
1?1 护理方面
1?1?1 护理队伍年轻化,综合素质不高,没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。
1?1?2 护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应,相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下:(1)语言不规范:过于简单、生硬而引起护患关系紧张。(2)沟通方式和技巧欠妥:以自我为中心,不顾病人想法;使用说教式的语言主观判断;谈话中随意改变话题,阻断病人表达感情和信息,这些使病人及家属心情不愉快,有碍良好的护患关系的建立。(3)在繁忙的工作情况下,沟通信息发出量大、速度快,急于求成;不讲成效同时忽略了病人的感受。
1?1?3 工作中执行查对制度不严格,实施错误治疗,使患者对护理人员不信任,甚至给医院带来了不良影响。
1?1?4 以患者为中心的服务意识不强,服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然,对待病人提出的要求置之不理或不耐烦,甚至指责病人或家属,导致护患关系紧张。
1?1?5 向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,引起护患纠纷,导致护患关系紧张。
1?1?6 临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。
1?2 患者方面
1?2?1 缺乏应有的就医道德规范,无端提出不合理要求。
1?2?2 患者预后不佳,将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员,引起护患纠纷。
1?2?3 患者对护士履行护理工作职责不予理解,不予配合,导致护患关系紧张。
1?2?4 患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性,不懂医学道理,将自己作为商品消费者对待,导致过度维权。
1?2?5 患者和家属不尊重客观事实,不遵守医院规章制度和管理条例,过度强调自身利益。
1?3 社会方面 当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷,医患之间的诚信度大大降低。一方面,普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权,另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”;还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观,甚至弹冠相庆;其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道,直接影响了公众对事件的正确判断。
2 对策
提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务,是建立新型、良好的护患关系前提,也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。
2?1 护理工作者要树立高尚的职业道德情操,培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识,坚持工作原则和科学的工作态度。
2?2 护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术,及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施,为患者解除痛苦,避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机,从而引发护患纠纷。
2?3 护理工作者要提高自身综合素质,增进患者信任感。注重综合能力的培养,美化自身的言行举止,满足多元化知识结构的需要。
2?4 护理工作者要加强护患沟通,建立良好的护患关系。
2?4?1 正确运用语言,掌握好语音语调。语言应清晰、文雅、通俗易懂,不要过多使用专业术语或方言,语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心, 以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感,语言可治病,也可致病。
2?4?2 正确使用身体语言。语言沟通过程中,配合相应的动作、表情、手势等形体语言,如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱,强化沟通效果,建立融洽的护患关系。
2?4?3 对不同的患者实施相应的护理。根据社会地位、文化层次、信仰、年龄及对疾病治疗的需求不同实施相应的护理。
2?4?4 善于倾听,诱导患者交谈。在倾听过程中,护士应充分体现出对患者的关心,不要东张西望、漫不经心,也不要随意打断患者的谈话,从而使患者敞开心扉,展现内心世界。
2?5 护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。
2?6 对工作认真负责,严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。
2?7 护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于营造和谐的心理气氛,形成融洽的护患关系。护士应更多地从自身出发,多学习心理学知识,学会自我控制和自我调整情绪,用乐观、向上、稳定的态度去感染患者,为患者树立榜样,促进护患间的人际吸引。
2?8 尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德,对患者的隐私保密,如无特殊情况,必须征得患者同意,方可告知他人。
2?9 详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识,主动配合治疗和护理,增进护患间的交流,为患者疾病的康复提供良好的保障。
2?10 护理人员要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想,急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题,将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把“以病人为中心”做到实处,满足病人的全方位需求。
2?11 护理人员要不断增强法律意识,改变“懂医不懂法、懂法不执法”的被动现状,临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等,避免护患纠纷。
2?12 加大对患者和家属进行法制宣传教育的力度,培养正确规范的就医行为和道德,积极主动配合医护人员进行诊疗活动,遵守就医程序和医院有关管理制度。
2?13 护理管理部门要及时调整和补充护理人员,确保临床一线护理工作质量到位,避免人员缺额导致护理工作不落实,甚至侵犯患者权益的事件发生。
2?14 呼吁社会支持。解决医患纠纷,对抗绝对不是办法,而且可能越走越远。如果这种现象得不到遏制,每一个人都将有成为受害者的机会。中国的法制建设已经走上了正轨,现有的法律制度对处理医患纠纷还是有能力的,关键是要保证执法的公正性,其次,医患双方相互理解和体谅、信任,携起手来共同与疾病作斗争才能达成和谐的医患关系,从而构建和谐的护患关系。最后让我们共同努力建立护患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系,从而促进护理事业的蓬勃发展。
8. 如何处理好护患关系
护患关系是人际关系的一种,是指以护理工作者为一方,以病人为另一方之间的人内际关系容。护患关系从病人就诊即建立,直至出院后才告完结,因此,可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中,与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下,怎样在护理工作中协调护患关系,减少摩擦与纠纷,已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务,才能有利于护患和谐的构建。
1 护患关系现状分析
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9. 护士如何应对护理纠纷
协商、调解不行时、向法院提起诉讼,追究医院的法律责任,医院赔偿损失后,根据护理人员的过错程度进行追责的。
10. 儿科护士如何避免护患纠纷
2.1加强护患沟通
首先,护士应按护理程序对患儿及家属做好针对性的健康教育,如入院宣教、治疗、护理、检查宣教、出院指导等,使其了解疾病的诱因,护理要点,检查注意事项,康复护理等知识,从而减少患儿恐惧心理,消除家属疑虑,以达到配合治疗,促进康复的目的;其次,护士在每天大量的护理治疗操作过程中,要经常与患儿及家属进行交流沟通并注重沟通技巧,要了解患儿及家属的心理,语言通俗、清晰、亲切,护患间只有通过交流沟通,才能增进情感建立良好的护患关系。
2.2 改善服务态度
以改善服务态度,提高服务质量为重点,教育护士形成严谨的工作态度,培养健康良好的心理素质,要明确耐心、爱心、责任心是做好儿科护士最基本的要求,要增强工作的责任感,使命感。护士通过各种形式的学习,如“零投诉”评比、“缺陷情景”演示等优质服务活动,促进护理服务文化的建设,视患儿为朋友、亲人,做到换位思考,处理问题以情感服人、以理服人,把患儿与家属的挑剔转变为提高自己工作水平的动力,从而提高患儿和家属对护理工作的理解和信任。
2.3 提高儿科护理专业技能
要将理论知识与儿科专业知识有机结合起来,同时还要有过硬的临床护理操作技能,只有提高护理人员的整体素质,才能更好地为患儿解除痛苦,提供更优质的服务,最大限度地减少和避免护理纠纷。本院护理部组织技术操作比赛,每月进行理论和操作培训及考核,举办业务学习等措施,护士主动参与,强化训练,不断提高专业技术和理论水平。
2.4 完善管理机制,提高安全意识
护士长是病房护理的组织者和指挥者,一方面要善于发现并及时采取 措施消除护患纠纷的苗头;另一方面也要经常检查管理措施落实情况,管理工作日趋完善。针对患者高峰时增加工作人员和弹性排班来弥补护理人员不足的状况并根据护理人员的技术水平分派工作,通过检查和督促确保各项规章制度落实,并加强法律意识的培养,增强法制观念,使护理人员意识到遵守规章制度就是一种自我保护,同时教育护士要有良好的职业道德,有大局意识,涉及到医护间,科室间的纠纷应相互弥补,切不可互相指责或推卸责任,年轻护士缺乏经验,一定要冷静分析护理纠纷的原因,做到心中有数,灵活处理。
总之,在临床护理工作中,应本着以患儿为中心,一切服务于患儿的原则,采取各种预防措施,提倡做好护理风险管理,积极预防护理差错事故的发生,最大限度地减少和避免护理纠纷同时也应正确面对和处理护理纠纷,维护患儿和护理人员的合法权益,以优质的服务态度,丰富的理论意识,精湛的护理技术为病人提供全程、优质、高校服务,以适应现代护理事业的发展,保障护理工作的安全。