成立公共卫生服务大队

『壹』 如何开展公共卫生工作

一、切实加强组织领导

促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到亿万人民健康，关系到经济发展和社会和谐。各地要不断提高对农村地区实施基本公共卫生服务项目重要性的认识，加强领导，精心部署。各级卫生行政部门要按照《意见》的总体要求，制订切实可行的实施方案，明确阶段性目标，实行精细化目标管理。要根据各地不同地理特征、不同经济发展水平的特点实行分类指导。基本公共卫生服务项目的牵头部门要统筹安排，做好相关协调工作，确保基本公共卫生服务项目在辖区全面、规范地实施。各项指标业务主管部门要按职责分工认真履行职责，保证落实。

二、规范实施服务项目

各地要按照《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》（以下简称《规范》）的服务内容、服务流程等要求，根据各项目不同特点和本地实际，认真组织好国家基本公共卫生服务项目的实施，特别是对难点项目要组织力量重点突破。要根据乡镇卫生院、村卫生室的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好国家基本公共卫生服务项目。

健康档案是一项基础性工作，要保质保量、按时规范地完成2010年农村居民建立健康档案建档率达到20％的要求。各地要制订健康档案管理的工作制度，完善保障措施，促进健康档案的有效使用和科学管理。有条件的地区要逐步推进电子信息化进程，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。对于健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理等传统服务项目，要在原来工作的基础上与《规范》要求实行对接。对于高血压、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服务项目，要组织力量重点突破。乡镇卫生院要选派有经验的临床医师参与项目的实施，发挥临床技术支撑作用。对于重性精神疾病管理，各县（市）卫生行政部门要加强与公安、民政、残联等部门以及乡镇政府、村委会的配合，建立工作协调机制，发挥各部门的优势。精神卫生专业机构要加强对乡、村两级卫生机构的指导，共同做好对重性精神疾病患者的管理工作。

三、落实配套经费，加强经费监管

各级卫生行政部门要加强和财政部门的协调，按照《意见》中健全公共卫生经费保障机制的要求，尽快落实项目配套经费，使2010年人均基本公共卫生服务经费达到国家要求的15元的标准。

农村居民基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式（预拨经费原则上不低于70%），将经费先行拨付至卫生机构，保证其有钱做事；其余部分可根据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并保证全部经费用于基本公共卫生服务工作。

地方卫生行政部门要根据乡、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例（详见附件）。要充分发挥村级卫生机构网底的作用，对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费。

各地要积极协调财政部门研究制订经费使用管理办法，并加强对基层经费运行情况的监管，不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出，确保专款专用。

四、加强对农村卫生人员的培训和指导

各地要结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，按照《规范》的要求，组织开展好2010年农村基本公共卫生服务项目的培训，切实提高乡、村两级实施基本公共卫生服务项目的技能。地方各级卫生行政部门也要高度重视，加大培训经费的投入力度。

各级卫生行政部门要成立基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责农村居民基本公共卫生服务项目的业务指导、技术咨询。针对农村地区缺乏精神卫生专业机构的情况，省级和地（市）级卫生行政部门要统筹协调辖区内精神卫生专业力量，加强精神卫生专业机构对乡、村两级卫生机构重性精神病患者管理工作的技术指导和相关知识的培训。乡镇卫生院可组建由公卫医师、临床医师等组成的服务团队，包村包户，全面做好村级基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务项目全覆盖。

五、加强舆论宣传引导

各地要加强对实施基本公共卫生服务项目的宣传发动工作，为实施好基本公共卫生服务项目创造良好的舆论环境。可通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作板报墙报等多种形式，使农村居民了解基本公共卫生服务项目内容，理解项目的意义并积极参与，保证基本公共卫生服务项目顺利开展。通过宣传教育，增强乡、村两级卫生机构和人员实施基本公共卫生服务项目的主动性和自觉性。

六、强化监督检查与绩效考核

各地要根据基本公共卫生服务项目考核办法，坚持公平、公正、公开的原则，认真做好项目实施的监督检查和绩效考核工作。县级卫生行政部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核，每年进行1-2次，考核内容包括完成基本公共卫生服务项目的数量、质量以及社会效果等，考核结果作为乡、村两级卫生机构基本公共卫生服务经费补助发放的依据。县级公共卫生和医疗机构指导乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的情况由县级卫生行政部门一并考核。省级和市（地）级卫生行政部门每年对县级项目实施情况进行重点检查，对项目实施较好的县（市）可给予表彰和奖励。我部将适时组织开展对各地基本公共卫生服务项目实施情况的督查

『贰』 如何才能做好国家基本公共卫生服务工作

（一）加大项目宣传力度。县区和基层机构要在显著位置张贴由省级及以上统一制作的宣传壁报；凡是使用基本公共卫生服务经费开展的工作，一律要在宣传材料显著位置以醒目字体明示“国家基本公共卫生服务项目”；广泛播放国家卫生计生委制作的基本公共卫生服务项目公益广告；开展现场宣传，实现辖区内社区和农村全覆盖。

（三）充分发挥健康档案载体作用提高使用率。各地要结合区域人口健康信息平台建设，尽快实现计划免疫、妇幼卫生、精神卫生等现有公共卫生信息系统与居民电子健康档案的联通整合。

发挥健康档案居民全生命周期健康状况载体作用，通过多种渠道完善和丰富健康档案内容，将每一次针对居民个体的服务及时录入档案；推动电子健康档案与医院、专业卫生机构、体检中心等机构的疾病诊疗信息、健康体检信息的联通对接。

注重档案的使用，将电子健康档案与健康卡深度融合，通过网络平台、手机APP等，逐步将健康档案向居民个人开放，发挥健康档案在居民健康管理中的作用。

（四）严格执行新版服务规范。各地要尽快按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求开展工作，迅速将《规范》下达至县区，确保从事基本公共卫生服务的医务人员人手一册。对《规范》及时开展培训，组建师资队伍，改进培训方式，注重培训效果，按照《规范》要求，做好有关服务在基层医疗卫生机构与其他相关机构之间的衔接，做好工作部署。

（五）做好项目进展数据上报工作。要按照有关工作要求，做好信息系统培训、信息系统试运行等工作，根据报表内容，按规定的报送周期和程序，及时准确上报，同时要加强用户权限管理，确保数据安全。数据上报情况将作为国家基本公共卫生服务项目考核的重要内容。

（六）确定补助水平完善资金支付方式。根据各地项目内容和任务以及工作重点，确定各项服务补助或购买服务支付标准，按照服务数量和质量拨付资金，不得简单按照人口数拨付基本公共卫生服务经费。在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金。县级卫生计生和财政部门要加强基本公共卫生服务补助资金管理。

（七）严格开展项目考核。发挥考核导向作用，突出重点，加大居民感受较深的项目，如高血压管理、健康档案等权重。严禁对指标层层加码，超出基层服务能力实际。免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目将一并纳入中央对省级考核内容。基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。

拓展资料：

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。

目前，国家基本公共卫生服务项目有14项内容。

即：城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）、重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务、免费提供避孕药具、健康素养促进。

国家根据经济社会发展状况，考虑政府财政的最大支持能力，先确定对国家基本公共卫生服务项目的经费补偿标准。在此基础上，国家找出对居民健康影响大、具有普遍性和严重性的主要公共卫生问题，根据居民的健康需求、实施健康干预措施的可行性及其效果等多种因素，努力做到把有限的资源应用于与居民健康关系最密切的问题上，使基本公共卫生项目工作取得最佳效果。

『叁』 如何提升基本公共卫生服务质量

提升基本公共卫生服务质量可以从以下几个方面：
专业人员培训质量的好坏直接关系到基本公共卫生服务项目工作的应用质量。各级公卫人员通过竞争上岗择优录取。为保证培训质量，建立一整套培训机制，确保培训质量。通过业务培训，不断加强提升业务水平。探索建立长效机制，将临时性、应急性培训逐步转变为长期性、制度化培训。通过专题讲座、脱产进修、对口支援等形式，对基层公共卫生人员进行普及型技能培训，培养适用型人才。
集中对全区公卫办人员和公共卫生协理员分期分批实施全员培训、考核。参加或承办公共卫生领域“名医讲坛”，组织医疗卫生单位业务指导人员、社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室项目工作人员进行专项培训，提升项目工作管理水平和服务能力。多次组织管理人员到其他区、市学习先进管理经验和做法，并组织召开全区现场会，加强工作交流，促进工作开展。
加强督导、严格执行各级考评机制，将基本公共卫生服务项目落实情况作为体系建设和绩效考核重要内容，核定服务数量，明确质量标准，激励、引导基层医疗卫生机构转变服务模式，变坐等式被动服务为上门式主动服务，变片面追求经济效益为更加重视社会效益，变卫生部门内部评价为多部门及群众共同参与评价，变按人员编制补偿为绩效考核补偿。
制定了考评指标和体系，由各级公卫办牵头，组织专家组成考核组，将服务人口数量、完成质量等纳入考核指标体系，同时引入群众评价机制，对群众知晓率、满意度、服务利用率等指标进行综合评价。对11类基本公共卫生服务项目完成情况的分值权重并公示，考评结果作为经费核拨依据和人员奖惩、绩效工资核定依据，增加财政资金使用效益，保证基本公共卫生项目的有效实施。
建立健全分级负责责任体系。区政府成立公共卫生服务工作领导小组，区卫生局专门成立公共卫生管理办公室，明确专职人员。

『肆』 什么是公共卫生服务

公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。

为了能够公 平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。 美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。

公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。

(4)成立公共卫生服务大队扩展阅读

公共卫生服务特点：均等化

基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务

人均15元是基本公共卫生服务的起步标准，今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元，针对农民工城乡流动的“两栖”特点，相关部门将采取灵活措施，让所有农民工实现应保尽保。

随着新医改方案的实施，为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域，所以必然会扩大医学毕业生的就业数量。

推进基本医疗进社区的对策和措施

1、坚持公益性为主的社区卫生服务原则。

2、采取强力措施进一步提升社区卫生服务水平。

3、建立和完善社区卫生服务机制。一是建立考核评价机制.

4、进一步加大街道卫生院的改革改制力度。鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量参入社区卫生服务。

5、进一步加强基本医疗进社区和社区公共服务的探索研究.

『伍』 什么是基本公共卫生服务

基抄本公共卫生服务，是指由疾病袭预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。
基本公共卫生服务均等化有三方面含义:一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。

『陆』 什么叫公共卫生服务

基本公共来卫生服务，源是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。
基本公共卫生服务均等化有三方面含义：
一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，
二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，
三是以预防为主的服务原则与核心理念。

『柒』 请问我国公共卫生服务组织体系的构成

公共卫生服务:是一种成本低、效果好的服务，是一种社会效益回报周期相对较长的、效益非即时显现且评价复杂的、政府主导的服务。简单的说，公共卫生就是疾病预防控制。在国外，多数疾病预防控制专业人员必须先读完临床医学后，再续读疾控专业，多是双学位的，技能和待遇均高于专事临床的医师。体系，很好理解，它是一个缜密的系统。公共卫生体系就是疾病预防控制系统，这个系统由政府、主管部委（厅、局等）、实施中心（司中心院等）、疾控专业人员、保障医疗机构来协调组成。其基本结构为：国家及其各级政府并财政和爱卫会→卫生部→防疫司→国家疾病预防控制中心→省级卫生厅及其疾病预防控制中心→地市级卫生局及其疾病预防控制中心→县市级卫生局及其疾病预防控制中心→乡镇（办事处）卫生院防疫科→村（居委会）及社区卫生服务站和保障医疗机构并防治专业人员。其总任务是：负责辖区的疾病监测、预防、控制。具体任务是：做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理；做好预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治；应对突发公共卫生事件；建立并监控辖区人群健康信息，指导并治疗患者，监测并报告相关信息；研究和预测辖区人群健康态势，制修订并实施防治规划，调整防治方案等。所以，“公共卫生体系”应该是“由政府主导并全力支持的、集疾病监测、预防、控制和治疗于一体的公共卫生工作系统”公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。为了应对各种重大突发公共卫生事件，一些发达国家将公共卫生体系建设纳入国防安全、经济安全等现代大安全范围之中。当前，我国公共卫生体系建设的总目标是，争取用三年左右的时间建立健全我国突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系；用更长一段时间，完善农村初级卫生保健体系、城市基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系，满足城乡居民的基本卫生服务需求，不断提高广大人民群众的健康水平。

『捌』 国家基本公共卫生服务是由什么机构提供

一、基本公共卫生服务主要由城市社区卫生服务中心、服务站，乡镇卫生院、村卫生室等基层卫生服务机构向辖区居民提供。开展政府购买基本公共卫生服务后，将由县(区、市)级政府面向社会公开招标，由中标机构向辖区居民提供服务。

二、基本公共卫生服务包含的内容：

基本公共卫生服务共包括15类，具体为：居民健康档案建立与管理、健康教育与促进、预防接种、儿童健康管理、儿童先天性心脏病患者初步筛查、孕产妇健康管理、老年人健康日常管理、慢性病患者健康管理。

重性精神病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告与处理、结核病患者健康管理服务、中(藏、蒙)医药健康服务、卫生监督协管、地方病防控、新生儿疾病筛查服务。

(8)成立公共卫生服务大队扩展阅读：

让基本公共卫生服务阳光普照

日前，财政部、国家中医药管理局日前印发《关于做好2013年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》，规定今年人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础性服务项目，服务项目也由最初的九大类21项扩展到十一大类42项。

对备受看病难、看病贵煎熬的城市居民，对长期难以享受优质公共卫生服务的广大农民，对步入“最美桑榆景，人间重晚晴”的白发老人，对朝气蓬勃、天真烂漫的可爱儿童，这无疑都是一个让人心花怒放的好消息。

无论是扩大健康档案覆盖面，还是提高对疾病患者的卫生服务，都可以感受到国家对公民健康的悉心呵护，都可以看出国家在公共卫生服务上的巨大进步。

事实上，加强基本公共卫生服务，也是实现医疗资源最大化利用的明智之举。所谓保基本、强基层，究竟应该在何处着力？所谓关口前移、重心下沉，应该以何者为先？基本公共卫生服务无疑是不二法门、最优选择，既能尽可能覆盖目标群体。

体现出天无不覆、地无不载的普惠性，也能够发挥防患于未然、治病于未萌的作用，提前发现居民健康影响大的卫生问题，以“治未病”的无形之功，避免小病拖大、大病致贫的有形之祸。

也许有人仍觉不足，也许有人感到差距犹在，也许有人认为点滴改进犹如杯水车薪，但是从逐步推进新农保，到编制世界上最大的社保网络，再到3元营养餐悄然上路，民生惠政无不是循序渐进。

在表面的波澜不惊中暗藏前进的波涛澎湃，在春风化雨、润物无声中让群众感受到民生的福祉和实惠，在走小步、走快步、不停步中把民生惠政做深、做细、做实。

既要量力而行，也要尽力而为，这就是中国民生的前进步伐，不求朝发夕至、一鸣惊人，但求日有进益、不舍昼夜，摒弃一步登天的贪功冒进，追求积跬步而致千里。基本公共卫生服务的进步只是不懈努力中的一步，我们期待下一步，以及更多民生福祉。