醫療糾紛保險創新性

Ⅰ 保險理賠和醫療糾紛

醫生減壓呼聲漲商業保險涉足醫療糾紛賠償艱難
近年來，對醫療糾紛的索賠日漸增多，讓一些醫院深感頭疼。作為一種轉移壓力的方式，醫療責任險曾一度被視為醫療機構的「救命稻草」——由保險公司承擔醫院因醫療事故或差錯對病人的經濟賠償責任，從而轉移醫院和醫生的風險。但是，到目前為止，我省大部分醫療機構都在醫療責任險的「門檻」外徘徊。我省少數較早涉足醫療責任險的醫院也開始顧慮重重。
兩年前，長豐縣人民醫院在我省較早引入了醫療責任保險，這在當時曾給該院的醫護人員帶來了不小的驚喜。但是今年，該院在繼續投保醫療責任險這一問題上卻卡了殼。
2000年6月，長豐縣人民醫院在中國人民保險公司長豐縣分公司投保了兩年的醫療責任險，支付保費近10萬元。該院副院長薛文海說，兩年多來，醫療責任險確實起到了一定的「定心」作用，但也出現了不盡如人意的地方。據介紹，該院在兩年多的時間里，涉及到的醫療事故僅有一起，獲賠2萬多元，但更多情況下，「碰到醫療糾紛，保險公司只是憑既定的責任認定書支付賠款，醫院的麻煩實際上絲毫沒有減少。」
肥西縣人民醫院解光永副院長介紹說，該院在1999年7月投保了醫療責任險，在近4年的時間里，該院基本沒有碰到被認定為醫療事故的事件，但保險公司還是對有關的醫療差錯給予了賠償，賠付的標準是每起3000元。「不足的是，」解院長說，「患者提出的賠償額度動輒數萬，3000元遠遠解決不了。」如今，這家醫院對於續保也有些猶豫：在過去的兩個投保年度中，該院共支付保費20萬元，獲賠8萬多元。解院長說，「保險公司實際上並不能分擔醫院面對醫療糾紛的一系列麻煩。」
據一位業內人士介紹，我省大多數大型醫院對醫療責任險持觀望態度，長豐縣和肥西縣兩家醫院的心態這些醫院大都認同
引入商業保險機制有利於解決醫療糾紛
[摘要]近年來，發生在醫院和患者之間的矛盾糾紛呈高發之勢，以往解決「醫患糾紛」的辦法有諸多弊端，而現行的醫療事故責任保險又難有作為，故必須在醫療領域引入商業保險機制，推行國際上通行的醫師職業責任保險和醫院綜合責任保險。商業保險機制的引入，可以有效地解決醫療糾紛中的一些問題。同時，對於引進商業保險機制過程中的困難和問題，要合理的加以引導和解決。

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Ⅱ 做為一名醫務人員遇到醫療糾紛該咋辦

1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服版務職權業道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。2、加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。4、改進服務作風，提高醫療質量，改善服務態度，切實提高醫療技術水平，減少醫療糾紛的發生。5、實施知情同意，醫院在醫療活動的不同階段都要防範醫療爭議，自始至終都要根據患者的實際情況，通過告知明確醫療服務合同的目的、疾病發展轉歸過程和醫療服務的損害特性，明確醫療服務合同履行的風險。

Ⅲ 遇到醫療糾紛怎麼辦

1、和解所謂和解是沒有第三方介入，雙方當事人自己協商談判，對各自訴訟版權利和實權體權利的處分。可分是訴訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的，應由原告申請撤訴，經法院裁定撤訴後結束訴訟，雙方當事人再達成和解協議。2、調解調解是指在衛生行政機關、第三方法人或自然人，或著在法院的主持下，對當事人之間的醫療糾紛進行裁決的活動。3、訴訟民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經人民法院開庭審理，查明事實、適用法律，對醫療糾紛進行裁決的活動。

Ⅳ 商業保險的醫療糾紛

醫生減壓呼聲漲 商業保險涉足醫療糾紛賠償艱難

近年來，對醫療糾紛的索賠日漸增多，讓一些醫院深感頭疼。作為一種轉移壓力的方式，醫療責任險曾一度被視為醫療機構的「救命稻草」——由保險公司承擔醫院因醫療事故或差錯對病人的經濟賠償責任，從而轉移醫院和醫生的風險。但是，到目前為止，我省大部分醫療機構都在醫療責任險的「門檻」外徘徊。我省少數較早涉足醫療責任險的醫院也開始顧慮重重。

兩年前，長豐縣人民醫院在我省較早引入了醫療責任保險，這在當時曾給該院的醫護人員帶來了不小的驚喜。但是今年，該院在繼續投保醫療責任險這一問題上卻卡了殼。

2000年6月，長豐縣人民醫院在中國人民保險公司長豐縣分公司投保了兩年的醫療責任險，支付保費近10萬元。該院副院長薛文海說，兩年多來，醫療責任險確實起到了一定的「定心」作用，但也出現了不盡如人意的地方。據介紹，該院在兩年多的時間里，涉及到的醫療事故僅有一起，獲賠2萬多元，但更多情況下，「碰到醫療糾紛，保險公司只是憑既定的責任認定書支付賠款，醫院的麻煩實際上絲毫沒有減少。」

肥西縣人民醫院解光永副院長介紹說，該院在1999年7月投保了醫療責任險，在近4年的時間里，該院基本沒有碰到被認定為醫療事故的事件，但保險公司還是對有關的醫療差錯給予了賠償，賠付的標準是每起3000元。「不足的是，」解院長說，「患者提出的賠償額度動輒數萬，3000元遠遠解決不了。」如今，這家醫院對於續保也有些猶豫：在過去的兩個投保年度中，該院共支付保費20萬元，獲賠8萬多元。解院長說，「保險公司實際上並不能分擔醫院面對醫療糾紛的一系列麻煩。」

據一位業內人士介紹，我省大多數大型醫院對醫療責任險持觀望態度，長豐縣和肥西縣兩家醫院的心態這些醫院大都認同

引入商業保險機制有利於解決醫療糾紛
[摘要]近年來，發生在醫院和患者之間的矛盾糾紛呈高發之勢，以往解決「醫患糾紛」的辦法有諸多弊端，而現行的醫療事故責任保險又難有作為，故必須在醫療領域引入商業保險機制，推行國際上通行的醫師職業責任保險和醫院綜合責任保險。商業保險機制的引入，可以有效地解決醫療糾紛中的一些問題。同時，對於引進商業保險機制過程中的困難和問題，要合理的加以引導和解決。

Ⅳ 近幾天有關保險的新聞

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保險，大善之業
[2017年1月26日09:08]來源:[中國保險報]邵洪吉胡麗娜雙擊自動滾頻
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近年來，保險業在保險功能、產品創新、互聯網服務、公益事業等方面發揮了保險慈善的功能。保險是更科學、更合理、更有尊嚴、更具有廣泛意義的慈善，是一種大慈善。
保險作為一種分散風險的機制，把集中起來的保費用於補償因保險事故而遭受經濟損失的被保險人。2015年，保險業20件典型案例合計賠付達到29.622億元，年度壽險最大單筆賠付達1524萬元。財產險和人身險的前十大理賠案例基本涵蓋了2015年發生的一些重大自然災害和廣受社會關注的熱點事件，包括「寧波台風」「尼泊爾地震(涉及藏區牧民)」「6·1東方之星旅遊客輪翻沉」「台灣復興航空客機空難」「天津港8·12爆炸」等事故。保險在其中都通過發揮保障功能，給予受災地區切實的物質政策保障和經濟方面的補償，對於維護災區利益，恢復重建，社會穩定都具有現實意義。
2016年6月27日，寧波獲批首個國家保險創新綜合試驗區，近年來，寧波先行先試，以現實問題為導向，持續推進保險創新工作，形成了諸多「寧波經驗」「寧波模式」「寧波解法」「寧波樣板」，在服務經濟社會發展與管理等方面取得明顯成效，為全國保險業創新提供更多可復制、可推廣的經驗。電梯安全綜合保險是寧波市創新綜合示範區升格後的首個保險創新項目，通過引入「保險+服務」機制的市場手段，實現電梯安全管理的社會共治。寧波保險業為解決日益突出的醫患矛盾，藉助地方立法，以寧波市政府主導，採用市場運作方式，成立了醫療糾紛調處中心。「醫療糾紛理賠中心+人民調解委員會」系全國首個以地方立法形式頒布醫療糾紛調處辦法，並將第三方調解和保險理賠機制創新性地引入到其中的醫療糾紛調處中心。為建立新型食品安全保障體系，全國首個區域性公共食品安全責任險試點項目在寧波鄞州落地。為全區80餘萬居民以及近10萬師生、數萬建築工人食品安全上了一道「保險閥」……保險的根本之善就是產品造福大眾，讓大眾受益，為社會貢獻價值。
在互聯網+時代浪潮下，保險行業積極應用移動互聯網、雲計算、大數據等創新技術，將先進的技術應用與門店建設相結合，打造出設有客戶體驗、坐享服務、自助服務、互動服務等服務功能分區的保險業智慧型門店。使客戶在體驗坐享服務、櫃面服務的同時，更可體驗到運用互聯網新技術為其量身定做的專業服務。保險業將新技術應用植入客戶投保、服務、理賠等各環節，為客戶提供優質、便捷的保險服務。互聯網保險，充分挖掘和滿足互聯網金融時代誕生出的保險需求，更多地為互聯網企業、平台、個人提供專業的保險保障服務。
事實上，保險機構也是最熱衷做慈善的機構之一。在大型慈善活動中，總會見到人保、國壽、平安、天安等一系列保險公司的身影。幾乎每家保險機構每年都定期地參與一些慈善和社會公益項目，以回饋社會，履行社會責任，樹立良好形象，開展一系列有影響的公益活動，包括在貧困地區投資建立希望小學，為希望小學的學生送去學慣用品、課桌、書本；在大學設立保險獎學金，為癌症等專項研究機構捐贈研究經費；贊助希望工程、殘障人士、老少邊窮；倡導和組織大型公益活動，植樹、獻血、慈善慢跑等等，保險行業為貧困地區和需要人士送去溫暖和保障，用實際行動詮釋了保險的大愛無私，也展現了保險行業的靚麗風采。
保險發揮慈善特徵，不僅僅是體現在保險功能、保險產品創新、保險慈善公益上，更多的保險從業人員也在社會中默默地奉獻著愛心。2009年5月，保險人林萍為了挽救身患重病的9歲女孩徐潔，無償捐出自己48%的肝臟，使一個瀕臨死亡邊緣的幼小生命獲得了新生。林萍以自己崇高的品格和善良無私的愛心譜寫了一麴生命的贊歌。捐肝以後，林萍熱心公益活動，吸引更多社會力量參與公益實踐。2016年7月2日晚上，保險人管楊志下班途中救起一位騎車摔倒昏迷的婦女，救人過程中發現事故原因是窨井蓋被水沖走，因擔心重復發生事故，他不顧個人安危，站在事故地點值守指揮交通，後不幸被大貨車撞成重傷。保險從業人員的無私奉獻精神發揚了保險慈善的特徵，傳遞了保險的正能量。
保險，是一種大慈善。
保險以誠為基，以信而立，因責而重。無論是倡導「互助共濟」的傳統保險文化，還是當前「守信用、擔風險、重服務、合規范」的保險行業核心價值理念，始終堅持以人為本的關愛與責任。保險業應積極順應「新常態」下的大邏輯，正視挑戰、抓住機遇，以寧波國家保險創新綜合試驗區建設為契機，結合互聯網+的最新技術和保險慈善理念，轉變保險形象，履行社會責任，釋放保險慈善救助功能，為社會化解矛盾、為政府承擔責任、為百姓分擔憂愁。

Ⅵ 醫療糾紛的新特點

①數量逐年增多：醫療投訴多，要求醫療技術鑒定的多，要求傷殘鑒定的多，同時新聞媒體參與的也增多；
②院方敗訴的增多：新的《醫療事故處理條例》所採用的「舉證責任倒置」，使醫院出現舉證不能的情況增多；
③ 賠償數額增大：醫療糾紛的最終結果往往是向醫院提出經濟賠償的要求，只要有對醫院不利的情況，尤其是出現舉證不能的情況時患者和家屬就大肆喧鬧，要求賠償，數額越多越好；
④處理困難增大：多數醫療事故與醫療糾紛發生原因復雜，相關法律法規尚不健全，而且社會各界一般認為患者是弱勢群體應當加以特殊保護，因此處理起來非常困難；
⑤社會影響增大：特別是有些醫療事故與醫療糾紛因患者要求高額賠償不能滿足，而反復向衛生行政部門、司法部門及相關媒體投訴，加之有些媒體缺乏醫學知識，不明事實真相，盲目炒作，給醫院的聲譽造成極大損壞。 醫院想方設法來強化醫務人員及時服務、應答服務、謹慎服務、非特異性服務以及廉潔服務觀念，加強對醫務人員醫德教育和業務素質教育，樹立全心全意為人民服務的思想，一切以患者為中心，改善服務態度，進一步提高醫務人員工作的效率性、嚴密性、科學性、全面性和純潔性，切實提高醫療技術水平，減少醫療糾紛的發生。
在這方面總結了「十個一點」：醫療技術再高明一點、服務態度再熱情一點、詢問病情再詳細一點、檢查身體再全面一點、輔助檢查再完整一點、病程記錄再准確一點、告知家屬再具體一點、治療護理再合理一點、發現病情變化再及時一點、搶救再迅速一點。要是真正能夠做到這「十個一點」，就可以顯著提高醫療質量，這對減少醫療事故、降低醫療糾紛風險度是十分有益的。 當前醫患關系緊張，沖突不斷，很重要的一個原因是由於部分醫護人員的服務意識差，服務不到位造成的。為此，各大醫院都採取了切實可行的措施，來加強醫護人員的服務意識，強化醫務人員的服務觀念，改善醫務人員的服務態度，醫院主要從以下4點要求醫務人員：①強化及時服務觀念，提高服務工作效率；②加強「謹慎」服務態度，提高服務工作的科學性；③強化「應答」服務觀念，提高服務工作的嚴密性；④尊重和維護患者權益，尊重患者的知情權。

Ⅶ 醫療責任保險的重要性

2016年4月11日，保監會披露，去年醫療責任保險保費收入23.64億元，為各級醫療機構提供風險保障506.1億元，有效化解了醫療糾紛。保監會副主席陳文輝指出，下一步保監會要督促保險公司主動參與醫療糾紛調處的各個階段。
陳文輝指出，下一步將配合有關部門做好《醫療糾紛預防與處理條例》修訂工作，進一步優化醫療責任保險發展的法律環境;爭取地方政府通過政府購買、政策保障、搭建平台等形式，共同推動醫療責任保險的發展。同時，保監會將推動保險公司提高醫療責任保險專業化程度，指導保險公司加強產品服務創新，滿足醫、患多方位需求;完善醫療責任保險相關條款設計，持續改善理賠服務，並督促保險公司主動參與醫療糾紛調處的各個階段。