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以法律視角看醫患糾紛

發布時間:2021-08-15 15:51:28

❶ 從法律角度怎麼看待醫院這個行業

法律角度怎麼看待醫院:
隨著《醫療事故處理條例》的頒布和最高人民法院關於「舉證責任倒置」、「人身損害賠償」司法解釋的實施,醫院面臨醫療糾紛的壓力加大,賠償數額增大,作為社會矛盾終端的醫院,如何建立一套運作良好的醫療糾紛防範與處理機制,能使醫院及其醫務人員從紛繁復雜的醫療糾紛中解脫出來,安心從事醫療活動;如何有效地防範和處理醫療糾紛。幾年來一直是醫院管理工作中的一個熱門話題和亟待解決的難題。課題組成員通過對適用醫療糾紛的相關法律、法規進行總結分析,歸納出醫療實踐中容易觸犯的法律法規;通過對廣東省各部屬醫院、省直醫院近3年來發生的醫療糾紛案例進行總結分析,歸納出引發醫療糾紛的主要原因,找出醫療活動中容易發生醫療糾紛的薄弱環節,從法律角度提出醫療糾紛的防範與處理措施。
1 醫療糾紛現狀、原因及其法律特徵
1.1 醫療糾紛的現狀 目前國內醫療糾紛出現糾紛數量增多、賠償額上漲、性質惡化的情況,呈現發生糾紛醫療機構級別高、司法介入多、患方提起多的特點。中國醫師協會2006年調查了114家醫院,發現醫療糾紛數量以倍速級增長,2005年平均每家醫院發生醫療糾紛30起,2006年增加到66起;賠付金額上漲,單起醫療糾紛最高賠付額為92萬元,平均每起醫療糾紛賠付額為10.81萬元,三甲醫院醫療糾紛賠償費平均達到100多萬元。2001年北京醫師協會對71家二級以上大中型醫院調查結果表明:3年來共發生毆打醫務人員事件502起,其中致傷致殘者90人,影響醫院正常診療秩序的事件1567起,病人欠費達1.5億元。廣東省有關部門的調查統計顯示:2005年全省共發生醫療糾紛1709起,2004年1370起,2003年1102起。
1.2 醫療糾紛產生的原因[1] 分析醫療糾紛產生的原因,採取積極的防範措施,以減少和避免醫療糾紛的發生,對保護醫患雙方的合法權益,構建和諧醫患關系有著重要的意義。
1.2.1 醫療體制問題 與我國經濟高速發展相比,社會發展和社會保障發展相對滯後,政府投入不足,再加上新葯品、新醫療技術和新設備的引進使得醫療費用大幅度上漲。雖然衛生主管部門已作了多方面的努力,但由於衛生體制處於轉軌過程,老百姓看病貴、看病難的問題仍未得到很好的解決,矛盾直接轉換為醫患沖突,醫院成為沖突的發生點。
1.2.2 媒體因素 由於公眾對醫學的相對不了解,對醫療工作高風險和局限性的不了解,加上部分媒體片面的把醫患關系矛盾理解為商業流通中的消費行為關系,強調患者的弱勢群體地位,放大部分醫生的收紅包、拿回扣現象,對醫患糾紛直接起著推波助瀾的作用。
1.2.3 患方原因 主要表現在患方對醫療技術期望值過高,當醫療效果不理想時,患方往往認為是醫療機構造成的,往往會加劇醫患之間的矛盾,從而導致醫患糾紛的發生。另外,患方不積極配合治療也是一個重要的方面。在醫療活動中,有些患者不如實講述病史、不履行醫囑、私自服葯或加減劑量、私自外出延誤治療等,這些情況都有可能影響疾病的治療效果,有些患者及家屬認為是醫務人員所致,從而導致醫療糾紛的發生。
1.2.4 醫方因素 主要表現在有些醫療機構沒有建立相關制度或管理鬆懈,醫務人員違反醫療衛生法律、法規,致使醫療活動中出現診療、護理過失,造成差錯;病案書寫不規范、保管不利,病歷記錄不詳;醫務人員自身技術水平低,醫療質量不高、責任心不強,對醫療安全缺乏足夠的認識,醫患溝通不當等而引發醫療糾紛。
1.3 法律特徵 (1)醫療糾紛的主體[2]限於醫患雙方。醫方,包括所有合法的醫療機構及其醫務人員,同時,只有經審核批準的醫療機構和取得相應資質證書的醫務人員才能合法行醫,亦才能成為醫患關系中的一方主體。患方,不僅指患者,而且也指所有接受醫療機構及其醫務人員診療護理服務的人員,實際上也包括患者的家屬及其他關系人,如患者的其他監護人、患者所在工作單位、患者所投保的人壽保險公司等。(2)醫療糾紛的客體為人身權和財產權。醫療糾紛的客體是指醫患關系主體權利義務所指向的對象,它包括人身權和財產權,作為醫療糾紛的主體,其對客體的企盼是一致的,那就是希望通過醫療活動來預防、治療患者疾病,延長患者的生命,提高生活質量,並使財產權益發揮最大的效用,但這一初衷往往會由於醫學的特殊性和醫療行為的高風險性等因素而打折扣。(3)醫患糾紛的內容是醫患雙方基於圍繞醫療活動中所享有的權利與承擔的義務而產生的糾紛。從內容上判斷是否屬於醫患糾紛,關鍵在於雙方爭議的事項是否是由於在醫療活動中雙方履行義務、行使權利過程中發生爭議而引起的。
2 醫療糾紛的法律防範與處理
醫療糾紛的發生是客觀存在的,只要人類有醫療行為的存在,將不可避免地伴隨著醫療糾紛,甚至差錯、事故的存在,但作為醫院、醫務人員個人,醫療糾紛又是可以避免的。
美國等西方國家,醫療糾紛的法律防範與處理機制比較健全,與之相關的法律法規比較完善,並且有專門的機構協助醫院防範和處理醫療糾紛,這些機構成員必須具備醫學、法學、衛生管理三門專業知識,並且必須熱衷於這項事業。目前國內醫務人員法律意識相對淡薄,不熟悉有關醫療糾紛的法律、法規,雖然醫院也有根據《醫療事故處理條例》制定的防範醫療事故預案和處理醫療事故預案,但在實際運作中很難妥善解決醫療糾紛。
2.1 醫療糾紛的法律防範
2.1.1 加強衛生法律和法規的學習 增強自覺防範糾紛的意識。醫務人員依法行醫意識需不斷強化,對醫療實踐中容易觸犯的法律法規,如《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等,行政法規如《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規范》、《病歷書寫基本規范》等要認真學習。中山大學附屬第一醫院定期對醫務人員、管理人員進行衛生法律、法規和制度的培訓,並邀請從事醫事法工作的專家、教授來院講課。在一定的程度上增強了醫務人員自覺防範糾紛的意識和能力,使醫務人員認識到自覺遵守法律和正確使用法律的重要性。
2.1.2 加強管理,建立、健全、完善各項規章制度 制度建設是醫院安全行醫的保障,醫療工作要在制度的框架內進行。科主任是醫院的中堅力量,醫院要加強對科主任的管理。嚴格三級醫師查訪制度,培養年輕醫生是上級醫生的法定責任;加強轉診、會診制度;認真執行逐級報告制度,按法定程序辦事。嚴格遵守衛生法律法規及診療護理常規培訓,設置醫療服務質量監控部門,按規定書寫和保管病歷資料,不得塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料等。
2.1.3 妥善解決知情同意與保護性醫療的沖突問題 《病歷書寫基本規范(試行)》中第十條第一款規定,對患者進行手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療時需患者本人簽署同意書。第二款規定醫務人員對患者要實施保護性醫療措施,有關情況由患者近親屬簽署同意書。這里存在沖突問題,如醫務人員執行第一款規定,會違反保護性醫療制度,執行第二款規定又會侵犯患者行使知情同意的權利,若兩款均不執行,則侵犯了患方的知情同意權。
因知情同意和保護性醫療之間的沖突引發了不少醫療糾紛,如某醫院麻醉師因履行告知義務而忽略了保護性醫療,最後導致病人在得知自己將要接受的手術治療有較大的危險性後,因精神緊張而引發心臟病猝死,就是一典型案例。如何解決這方面的沖突減少醫療糾紛呢?有些醫院的做法是:患者要親自行使知情同意權,就要向醫院提供一份有自己簽字的說明,表明自己能正確認識疾病和診療行為,要求親自簽署所有的知情同意書,這樣做是具備民事行為能力的患者依法獨立進行的民事活動,其行為受法律保護。如醫務人員認為需要或者患者家屬要求實施保護性醫療時,可讓患者提供本人簽字的授權委託書,寫明委託人的情況及代理許可權。筆者贊同這種做法,這樣做可有效地約束醫療行為,將尊重患者知情同意權落到實處。
無論是病人的知情權還是醫師的說明義務都不是絕對的,在特定情況下,要做特殊處理。《執業醫師法》第二十六條規定,醫師應當如實向患者家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利後果;《醫療事故處理條例》第十一條規定,在醫療活動中,醫療機構及其醫務人員應將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是應當避免對患者產生不利後果。如病人需做急診手術,又無法和病人家屬聯繫上,而病人的心理素質比較差的情況下,可以不按照前述規定向病人說明其病情、醫療風險等事項,這種保護性醫療措施、善意的隱瞞、善意的欺騙可以對抗病人的知情權和醫師的說明義務,具有合法性。
2.2 處理醫療糾紛的法律適用
2.2.1 解決醫療糾紛的幾種方式[3] 根據《醫療事故處理條例》第四十條、第四十三條和第四十六條的規定,醫療糾紛可通過協商解決,如不能協商解決,當事人既可向衛生行政部門申請解決,也可向人民法院提起訴訟。如當事人既向衛生行政部門提出醫療事故爭議的處理申請,又向人民法院提起訴訟的,衛生行政部門不予辦理,衛生行政部門已經辦理的應當終止處理。因為司法程序是解決醫療糾紛的最終途徑,是最終的救濟手段。

2.2.2 處理醫療糾紛時,對不符合患方主體資格的來訪者不予接待 根據醫療糾紛的主體特徵,一般以接待患者本人為原則,以接待患者的配偶、父母、子女為補充;同時按《民法通則》對民事行為能力的規定,對限制民事行為能力、無民事行為能力者不予接待。
2.2.3 對超過訴訟時效的醫療糾紛不予接待 按《民法通則》第一百三十六條規定,醫院在第一次接待處理醫療糾紛時,對距醫療糾紛發生時間超過一年,同時又無訴訟時效的中止、中斷的情形,醫院以不接待為妥,這種拒絕行為是受法律保護的。
2.2.4 充分發揮病案在醫療糾紛處理中的法律作用 《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書寫基本規范(試行)》、《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規范(試行)》對病歷的書寫和管理作了具體的規定,是目前我國規范病歷資料的主要法律依據,醫院在醫療活動中是否存在過失主要是通過病案進行舉證的。因此,醫療機構要嚴格按規定書寫病歷,依法妥善保管和管理病歷資料,嚴禁塗改、偽造、隱匿和銷毀病歷資料。

❷ 道德和法律角度分析為什麼醫患關系頻頻發生

醫患糾紛頻頻發生的核心就是:1、醫患之間信任缺失,2、醫患之間信息不對等,3、醫生職業道德有待提高,4、醫療資源不足,5、醫療過程特權、關系戶、紅包現象普遍存在。6、醫療監管部門監管不力。7,醫院變相成為牟利組織背離了醫院的公益性原則。
從道德上看,醫患雙方都需提高道德修養,尊重醫生職業行為,醫生也要尊重患者,醫院醫生都不能唯利是圖。從法律上看,對醫療行為的法律懲戒和監督制約明顯不足,國家應加強相關法律完善,明確細化醫院責任

❸ 如何看待醫患糾紛問題

醫患糾紛是很難過的事情,醫生在治病救人從死神手中搶人,經歷了一番折騰,最後可能被患者家屬發泄怒氣,很讓人心涼。不過這次疫情之後應該會好很多了。

❹ 從法律的視角談談如何解決醫患關系中的醫療糾紛問題 論文2000字

從法律的視角談解決醫患關系中的醫療糾紛問題的論文如下:
立法環節。首先,應制定專門的法律制度。醫患糾紛具有獨特的、專業的特點,完全可以制定一部專門法來規范。其次,應加強醫療事業立法。通過立法來規范醫療事業體制已經成為迫切之需。此外,還應不斷完善專家鑒定人員出庭制度和建立相關規范鑒定活動的法律。「鑒定」在醫患糾紛訴訟中扮演了非比尋常的作用,理應有公平、公正、公開的鑒定才可以有利於更好地解決「醫患糾紛」。
執法環節。有了比較健全的法律,如何發揮其作用就是重中之重了,「醫患糾紛」的特殊性決定了在實施過程中也有其獨特的要求。推行專門司法是重要的措施。與經濟類,知識產權類案件相比,醫患糾紛類訴訟同樣具有很強的專業性,並且是涉及人身損害的,公平的健康權和生命權遭到了損害,應該培養一批有一定的醫學素養,又有能力從事審判工作的專門的司法人員,或者在審理此類案件時吸收相關醫療專家作為人民陪審員。此外,還應縮短訴訟時間。
法制教育。醫患糾紛存在問題一方面是法律及其它制度不建全,但深層次上,還有一個原因就是公民在法律的態度上存在問題。醫務人員不了解法,沒有嚴謹的法律意識,在醫患糾紛出現的早期不按規定程序處理,採取隱瞞事實,篡改原始資料等方式,試圖撇清關系,逃避責任。而患者市場漠視法律,在與醫方產生一定矛盾的時候採取暴力、毆打、辱罵、威脅醫務人員的方法來試圖維護自己的權益。在守法主體普遍缺失法律意識的時候,完善的法律制度也沒有了施展的餘地。誠然,自古以來長期形成的以德治國,以人治國的思想根深蒂固,影響了法制教育的過程。只有當人們真正理解、信仰法律的時候,理想的法治國家才能實現,法制教育的中心任務就是培養人們的法律意識,形成法制觀念。
醫患糾紛的出現不是偶然的,有其獨特的原因,是社會發展的產物,在社會經濟的發展中應該理性分析原因,尋求合理合法的解決方法,這樣才能創造良好的醫療環境,保護自身的生命健康權。

❺ 怎樣從法律的角度來談醫院

法律角度怎麼看待醫院:
隨著《醫療事故處理條例》的頒布和最高人民法院關於「舉證責任倒置」、「人身損害賠償」司法解釋的實施,醫院面臨醫療糾紛的壓力加大,賠償數額增大,作為社會矛盾終端的醫院,如何建立一套運作良好的醫療糾紛防範與處理機制,能使醫院及其醫務人員從紛繁復雜的醫療糾紛中解脫出來,安心從事醫療活動;如何有效地防範和處理醫療糾紛。幾年來一直是醫院管理工作中的一個熱門話題和亟待解決的難題。課題組成員通過對適用醫療糾紛的相關法律、法規進行總結分析,歸納出醫療實踐中容易觸犯的法律法規;通過對廣東省各部屬醫院、省直醫院近3年來發生的醫療糾紛案例進行總結分析,歸納出引發醫療糾紛的主要原因,找出醫療活動中容易發生醫療糾紛的薄弱環節,從法律角度提出醫療糾紛的防範與處理措施。
1 醫療糾紛現狀、原因及其法律特徵
1.1 醫療糾紛的現狀 目前國內醫療糾紛出現糾紛數量增多、賠償額上漲、性質惡化的情況,呈現發生糾紛醫療機構級別高、司法介入多、患方提起多的特點。中國醫師協會2006年調查了114家醫院,發現醫療糾紛數量以倍速級增長,2005年平均每家醫院發生醫療糾紛30起,2006年增加到66起;賠付金額上漲,單起醫療糾紛最高賠付額為92萬元,平均每起醫療糾紛賠付額為10.81萬元,三甲醫院醫療糾紛賠償費平均達到100多萬元。2001年北京醫師協會對71家二級以上大中型醫院調查結果表明:3年來共發生毆打醫務人員事件502起,其中致傷致殘者90人,影響醫院正常診療秩序的事件1567起,病人欠費達1.5億元。廣東省有關部門的調查統計顯示:2005年全省共發生醫療糾紛1709起,2004年1370起,2003年1102起。
1.2 醫療糾紛產生的原因[1] 分析醫療糾紛產生的原因,採取積極的防範措施,以減少和避免醫療糾紛的發生,對保護醫患雙方的合法權益,構建和諧醫患關系有著重要的意義。
1.2.1 醫療體制問題 與我國經濟高速發展相比,社會發展和社會保障發展相對滯後,政府投入不足,再加上新葯品、新醫療技術和新設備的引進使得醫療費用大幅度上漲。雖然衛生主管部門已作了多方面的努力,但由於衛生體制處於轉軌過程,老百姓看病貴、看病難的問題仍未得到很好的解決,矛盾直接轉換為醫患沖突,醫院成為沖突的發生點。
1.2.2 媒體因素 由於公眾對醫學的相對不了解,對醫療工作高風險和局限性的不了解,加上部分媒體片面的把醫患關系矛盾理解為商業流通中的消費行為關系,強調患者的弱勢群體地位,放大部分醫生的收紅包、拿回扣現象,對醫患糾紛直接起著推波助瀾的作用。
1.2.3 患方原因 主要表現在患方對醫療技術期望值過高,當醫療效果不理想時,患方往往認為是醫療機構造成的,往往會加劇醫患之間的矛盾,從而導致醫患糾紛的發生。另外,患方不積極配合治療也是一個重要的方面。在醫療活動中,有些患者不如實講述病史、不履行醫囑、私自服葯或加減劑量、私自外出延誤治療等,這些情況都有可能影響疾病的治療效果,有些患者及家屬認為是醫務人員所致,從而導致醫療糾紛的發生。
1.2.4 醫方因素 主要表現在有些醫療機構沒有建立相關制度或管理鬆懈,醫務人員違反醫療衛生法律、法規,致使醫療活動中出現診療、護理過失,造成差錯;病案書寫不規范、保管不利,病歷記錄不詳;醫務人員自身技術水平低,醫療質量不高、責任心不強,對醫療安全缺乏足夠的認識,醫患溝通不當等而引發醫療糾紛。
1.3 法律特徵 (1)醫療糾紛的主體[2]限於醫患雙方。醫方,包括所有合法的醫療機構及其醫務人員,同時,只有經審核批準的醫療機構和取得相應資質證書的醫務人員才能合法行醫,亦才能成為醫患關系中的一方主體。患方,不僅指患者,而且也指所有接受醫療機構及其醫務人員診療護理服務的人員,實際上也包括患者的家屬及其他關系人,如患者的其他監護人、患者所在工作單位、患者所投保的人壽保險公司等。(2)醫療糾紛的客體為人身權和財產權。醫療糾紛的客體是指醫患關系主體權利義務所指向的對象,它包括人身權和財產權,作為醫療糾紛的主體,其對客體的企盼是一致的,那就是希望通過醫療活動來預防、治療患者疾病,延長患者的生命,提高生活質量,並使財產權益發揮最大的效用,但這一初衷往往會由於醫學的特殊性和醫療行為的高風險性等因素而打折扣。(3)醫患糾紛的內容是醫患雙方基於圍繞醫療活動中所享有的權利與承擔的義務而產生的糾紛。從內容上判斷是否屬於醫患糾紛,關鍵在於雙方爭議的事項是否是由於在醫療活動中雙方履行義務、行使權利過程中發生爭議而引起的。
2 醫療糾紛的法律防範與處理
醫療糾紛的發生是客觀存在的,只要人類有醫療行為的存在,將不可避免地伴隨著醫療糾紛,甚至差錯、事故的存在,但作為醫院、醫務人員個人,醫療糾紛又是可以避免的。
美國等西方國家,醫療糾紛的法律防範與處理機制比較健全,與之相關的法律法規比較完善,並且有專門的機構協助醫院防範和處理醫療糾紛,這些機構成員必須具備醫學、法學、衛生管理三門專業知識,並且必須熱衷於這項事業。目前國內醫務人員法律意識相對淡薄,不熟悉有關醫療糾紛的法律、法規,雖然醫院也有根據《醫療事故處理條例》制定的防範醫療事故預案和處理醫療事故預案,但在實際運作中很難妥善解決醫療糾紛。
2.1 醫療糾紛的法律防範
2.1.1 加強衛生法律和法規的學習 增強自覺防範糾紛的意識。醫務人員依法行醫意識需不斷強化,對醫療實踐中容易觸犯的法律法規,如《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》等,行政法規如《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規范》、《病歷書寫基本規范》等要認真學習。中山大學附屬第一醫院定期對醫務人員、管理人員進行衛生法律、法規和制度的培訓,並邀請從事醫事法工作的專家、教授來院講課。在一定的程度上增強了醫務人員自覺防範糾紛的意識和能力,使醫務人員認識到自覺遵守法律和正確使用法律的重要性。
2.1.2 加強管理,建立、健全、完善各項規章制度 制度建設是醫院安全行醫的保障,醫療工作要在制度的框架內進行。科主任是醫院的中堅力量,醫院要加強對科主任的管理。嚴格三級醫師查訪制度,培養年輕醫生是上級醫生的法定責任;加強轉診、會診制度;認真執行逐級報告制度,按法定程序辦事。嚴格遵守衛生法律法規及診療護理常規培訓,設置醫療服務質量監控部門,按規定書寫和保管病歷資料,不得塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料等。
2.1.3 妥善解決知情同意與保護性醫療的沖突問題 《病歷書寫基本規范(試行)》中第十條第一款規定,對患者進行手術、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫療時需患者本人簽署同意書。第二款規定醫務人員對患者要實施保護性醫療措施,有關情況由患者近親屬簽署同意書。這里存在沖突問題,如醫務人員執行第一款規定,會違反保護性醫療制度,執行第二款規定又會侵犯患者行使知情同意的權利,若兩款均不執行,則侵犯了患方的知情同意權。
因知情同意和保護性醫療之間的沖突引發了不少醫療糾紛,如某醫院麻醉師因履行告知義務而忽略了保護性醫療,最後導致病人在得知自己將要接受的手術治療有較大的危險性後,因精神緊張而引發心臟病猝死,就是一典型案例。如何解決這方面的沖突減少醫療糾紛呢?有些醫院的做法是:患者要親自行使知情同意權,就要向醫院提供一份有自己簽字的說明,表明自己能正確認識疾病和診療行為,要求親自簽署所有的知情同意書,這樣做是具備民事行為能力的患者依法獨立進行的民事活動,其行為受法律保護。如醫務人員認為需要或者患者家屬要求實施保護性醫療時,可讓患者提供本人簽字的授權委託書,寫明委託人的情況及代理許可權。筆者贊同這種做法,這樣做可有效地約束醫療行為,將尊重患者知情同意權落到實處。
無論是病人的知情權還是醫師的說明義務都不是絕對的,在特定情況下,要做特殊處理。《執業醫師法》第二十六條規定,醫師應當如實向患者家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利後果;《醫療事故處理條例》第十一條規定,在醫療活動中,醫療機構及其醫務人員應將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是應當避免對患者產生不利後果。如病人需做急診手術,又無法和病人家屬聯繫上,而病人的心理素質比較差的情況下,可以不按照前述規定向病人說明其病情、醫療風險等事項,這種保護性醫療措施、善意的隱瞞、善意的欺騙可以對抗病人的知情權和醫師的說明義務,具有合法性。
2.2 處理醫療糾紛的法律適用
2.2.1 解決醫療糾紛的幾種方式[3] 根據《醫療事故處理條例》第四十條、第四十三條和第四十六條的規定,醫療糾紛可通過協商解決,如不能協商解決,當事人既可向衛生行政部門申請解決,也可向人民法院提起訴訟。如當事人既向衛生行政部門提出醫療事故爭議的處理申請,又向人民法院提起訴訟的,衛生行政部門不予辦理,衛生行政部門已經辦理的應當終止處理。因為司法程序是解決醫療糾紛的最終途徑,是最終的救濟手段。

2.2.2 處理醫療糾紛時,對不符合患方主體資格的來訪者不予接待 根據醫療糾紛的主體特徵,一般以接待患者本人為原則,以接待患者的配偶、父母、子女為補充;同時按《民法通則》對民事行為能力的規定,對限制民事行為能力、無民事行為能力者不予接待。
2.2.3 對超過訴訟時效的醫療糾紛不予接待 按《民法通則》第一百三十六條規定,醫院在第一次接待處理醫療糾紛時,對距醫療糾紛發生時間超過一年,同時又無訴訟時效的中止、中斷的情形,醫院以不接待為妥,這種拒絕行為是受法律保護的。
2.2.4 充分發揮病案在醫療糾紛處理中的法律作用 《醫療事故處理條例》、《醫療機構病歷管理規定》、《病歷書寫基本規范(試行)》、《中醫、中西醫結合病歷書寫基本規范(試行)》對病歷的書寫和管理作了具體的規定,是目前我國規范病歷資料的主要法律依據,醫院在醫療活動中是否存在過失主要是通過病案進行舉證的。因此,醫療機構要嚴格按規定書寫病歷,依法妥善保管和管理病歷資料,嚴禁塗改、偽造、隱匿和銷毀病歷資料。

❻ 作為醫學生從思想道德,法律角度論述如何防範和處理醫療糾紛

基於國家各種醫療制度和醫療法律體系存在的不足產生的抵觸情緒:醫學生選擇學醫的初衷大部分是懷著為人們服務,救死扶傷的信念。作為未來的白衣天使,醫學生對未來充滿美好的憧憬。但當涉足醫學事業的時候,才發現國家的醫療體系和醫療法律基礎存在的問題。沒有完善是醫療法律基礎作為保障,襲醫事件時常發生,醫生自己的生命安全沒有保障。加之沒有良好的醫療體系,人們的看病問題均歸屬與醫生的問題,醫生在清白中蒙受著巨大的委屈,因此從對未來美好的憧憬轉變為消極抵觸情緒。
醫學生經過幸苦、漫長的學習,換來人們的不理解很難接受:醫學學習是一個漫長的過程,醫學知識的復雜性、綜合性和多樣性讓醫學生在這漫長的學習中受盡各種痛苦的折磨。工作後卻換來人們的故意誹謗甚至刁難,這給醫學生的心理造成嚴重的不良影響。例如,2012年在哈爾濱醫大附院發生的「王浩事件」後,據網上調查數據顯示,居然後超過60%的網名對此很「高興」。社會思想道德的畸形,讓醫學生對未來的行醫充滿恐怖與害怕,有的醫學生甚至放棄醫學學習,選擇其他行業發展。
針對如今緊張的醫患關系,醫學生應該正確看待現實
掌握好醫學知識,擁有牢固的醫療技術:學醫,就是學習技術,行醫,就是運用技術。在醫學院校,很多學生因為醫學知識的枯燥、復雜就放棄刻苦鑽研。其危害就是在以後的醫生生涯中直接對患者的生命造成嚴重的危害。醫學技術,面對的是生命,沒有牢固的醫學知識,在行醫過程中就會發生醫療事故。2005年2月6日衛生部首次公布了對一批國家級大型醫療機構服務、費用狀況和綜合管理情況的調查結果,因技術水平欠缺而引發的醫療糾紛和事故佔17.56%。加強醫學生在校期間的醫學知識教育,又助於減少醫療糾紛和事故的事件。

醫學生應具備較高的人文素質:人文素質教育是高等醫學院校素質教育的重要內容,醫學生只有具備醫學、心理學、倫理學、哲學和社會學等多方面知識,才能全面、和諧地發展,成為既有較高的診療技術,又有良好的心理素質和濃厚人文底蘊的高素質醫學人才。同時,人文精神的培育,不是知識教育,而是素質培養。1977 年由美國愛徹斯特大學醫學院恩格爾為代表的一批學者,提出傳統的生物醫學模式向「生物-心理-社會醫學」模式轉化,即醫生不僅僅要把患者當作生物體進行治療,更重要的是把病人當作一個社會人進行治療,既要從人與環境的關系中把握思考病因,又要從人的精神因索和器質性兩方面的聯系中把握病因,由此引出了新的醫學模式是「生物-心理-社會」的醫學模式。另外,因此,在大學期間,醫學生轉變醫學模式,有促於醫生與患者之間的中心角色轉變,以此從患者心理對醫生留下好的印象,以積極配合治療過程。這種角色很好的轉變,勢必會大大減少醫療糾紛和事故,以構建良好的醫療服務環境。

學習法律知識,維護醫患雙邊權益:至今對與醫療糾紛、醫療事故的法律定性仍然不明確。醫生會利用法律的缺陷對患者的生命安全和財產安全直接會間接的造成嚴重的危害,患者也會利用法律缺陷對醫生進行語言或行為的惡性攻擊。醫患雙邊由合作關系而轉變為對立態勢,在各方均造成嚴重的不良影響。但是至今在其他方面,中國的法律基礎是健全的,醫學生對基本法律的認知,會大大降低醫患沖突中一些嚴重的侵害行為。
據調查,中國醫學生的法律知識相當欠缺。88%的醫學生對醫生執業過程中涉及的法律問題感興趣,但幾乎沒有學生了解其中具體所涉及的法律問題,但是有74%不知道臨床見實習階段所面對的法律問題。從調查數據明顯表現出醫學生對醫療糾紛、事故的法律問題認識不清。加強醫學生的法律知識教育,很大程度上會減輕醫療糾紛事件的嚴重性。
培養醫學生的交流、溝通能力:人際溝通是一種特殊的信息溝通,是個人與周圍人的心理溝通,是人與人之間的情感情、態度興趣、思想人格特點的相互交流、相互感應的過程[6]。在患者就醫過程中,患者與醫生的交流顯得特別重要。一方面有助於醫生准確診斷病情;另一發面也有助於患者對醫生的認同和理解。據調查,現實的情況並不樂觀。80%的醫療糾紛直接系因醫患溝通不良或障礙所致,即使其餘20%的醫療糾紛,也都與醫患溝通不到位密切相關[7]。醫生與患者之間基本上是處於一種主動——被動的關系,當然醫生絕大部分是處於主動角色,那麼對於處於被動角色的患者來說,在醫患合作關系暫時結束是,患者會覺得自己利益受到損害,以此便造成醫療糾紛和事故的發生。根據現實分析,醫患溝通不足或不良已經成為出根本制度以外的最嚴重人為因素。對於醫學生來說,醫學生在校期間必須加強人際交往時的交流與溝通能力,那麼在以後的行醫過程中才會大大減少醫療是糾紛和事故的發生。

❼ 如何處理醫療糾紛,有何法律依據

1、和解所謂和解是沒有第三方介入,雙方當事人自己協商談判,對各自訴訟權利和實體權專利的處分。屬可分是訴訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的,應由原告申請撤訴,經法院裁定撤訴後結束訴訟,雙方當事人再達成和解協議。2、調解調解是指在衛生行政機關、第三方法人或自然人,或著在法院的主持下,對當事人之間的醫療糾紛進行裁決的活動。3、訴訟民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經人民法院開庭審理,查明事實、適用法律,對醫療糾紛進行裁決的活動。

❽ 通過對法律知識的學習,如何提高解決醫患糾紛的能力

醫療糾紛,是指發生在醫療機構中,患方(及家屬)認為醫方在提供醫療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失,造成實際損害後果,應當承擔違約責任或侵權責任,但雙方當事人對所爭議事實認識不同、相互爭執、各執己見的情形。


解決醫患紛爭的三種基本途徑,必須依法進行,因此,知法懂法是基礎。

1、是自行協商。醫患雙方可以自主自願地進行協商處理,所達成的協議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協議是合法有效的。這種處理方式對醫患雙方來說無疑都是最優選擇,不僅利於改善醫患關系,而且醫院的聲譽也不會受到太大影響。

2、是行政解決。根據醫療事故處理條例的規定,衛生行政管理部門可以依法對醫患糾紛進行調解。

3、是司法裁決。醫療事故引發的醫患糾紛與非醫療事故引發的醫患糾紛的法律適用不盡相同的,前者需適用醫療事故條例進行裁決,而後者則依照民法通則及相關司法解釋予以裁判。這需要有一定法律專業知識,因此,知法懂法是前提條件。

上述三種解決辦法,都應選擇最恰當的法律、法規及有針對性的證據,以支持自己的主張和保護自己的權利。這是因為同一醫患糾紛可能發生法律競合的問題,但依據不同的法律規定,其法律責任可能有較大區別,關鍵是看哪一部法律、法規,哪一具體法律條款對自己更有利。訴訟中應圍繞核心問題進行舉證、質證,可起到事半功倍的效果。

❾ 從法律的廣義和狹義兩種角度闡述什麼是醫療糾紛

1、法律有廣義、狹義兩種理解。廣義上講,法律泛指一切規范性文件;狹義上講,僅指全國人大及其常委會制定的規范性文件。在與法規等一起談時,法律是指狹義上的法律。
2、法規,在法律體系中,主要指行政法規、地方性法規、民族自治法規及經濟特區法規等。法規即指國務院、地方人大及其常委會、民族自治機關和經濟特區人大制定的規范性文件。
3、規章是行政性法律規範文件,之所以是規章,是從其制定機關進行劃分的。規章主要指國務院組成部門及直屬機構,省、自治區、直轄市人民政府及省、自治區政府所在地的市和經國務院批準的較大的市和人民政府,在它們的職權范圍內,為執行法律、法規,需要制定的事項或屬於本行政區域的具體行政管理事項而制定的規范性文件。
法律和法規的區別,主要在於制定機關的不同,一個是全國人大及其常委會,一個是國務院或地方人大等機構。再次,其效力層次也是不同的,法律的效力大過法規的效力。

❿ 如何運用法律知識解決醫療糾紛

醫患糾紛沖突防範及應對對策:
1、加強宣傳教育與輿論引導 。要積極開展教育宣傳,做好輿論。引導工作,是防範醫患糾紛沖突的基礎。我們要採取多種形式多種途徑,大力宣傳醫護人員和患者及家屬都是共同抵抗消滅疾病的的合作夥伴,病人離不開醫生;醫生也離不開病人。通過多種形式大力宣傳醫學科普知識;講清楚疾病的發生、發展、治療及預後的一般規律;講清楚疾病的復雜性和目前醫學科學的局限性,讓患者有充分的心理准備;加大力度宣傳法律法規知識依法辦事,努力讓患者或家屬運用法律途徑來維護自身的合法權益。
2、積極創建醫院醫患糾紛化解機制 。只要診療活動存在,醫療糾紛就在所難免。預防醫患糾紛是構建和諧醫患關系的重要內容,同樣醫患糾紛發生後能夠及時妥善解決也是一種和諧。這方面可以探索嘗試外地已成功的做法:成立第三方調解組織,由人大代表、政協委員、法官、律師和退休醫務人員組成,對發生醫患糾紛患者要求賠償的,根據要求賠償數額採取不同處理辦法:萬元以下的由醫患雙方協調解決;五萬元以內(此數額可根據地區情況酌定)以下的由第三方調解解決;五萬元以上(金額可根據情況定)但是,必須經過醫學司法鑒定或法院判決,否則,賠償要求不予支持。制度可有效防止極個別患者無理提出天價賠償要求。 特別是打著以醫患糾紛為借口進行的上訪事件除醫院方有過錯但不願承擔責任外,全部建議走醫療調解或法律渠道解決。
3、實行「聯調聯動」,加強與法院、醫院的合作。 實行「聯調聯動」,加強與法院、醫院的合作,例如:江蘇省南京市鼓樓區醫院都設有醫患溝通中心,每一起在醫院發生的醫患糾紛,醫患溝通中心都會及時進行處理。這一地區醫院,江蘇人民醫院、兒童醫院等,每月都要安排醫院年輕的、經驗少的醫生在醫患溝通中心學習工作,讓他們首先了解患者看病時遇到的困難,為以後上崗做出更好的服務。但是,有些醫院的糾紛量太大,無法每一件都能合理的安排、處理,還有部分糾紛在處理不了的情況下直接移送到當地的人民法院。法律維權訴訟程序對於患者來說,等待時間太長,同時,人民法院也增加了工作量。人民法院在受理案件前會對患者(代表)和醫院(代表)雙方進行調解溝通,這一過程與醫調委的工作是相一致的,醫調委作為醫療專業性強的人民調解組織,可以與人民法院合作。一、進一步改善人民法院當前所處的司法環境。我國社會正處於轉型發展期,市場經濟下所發生的各種社會矛盾交織在一起,人民法院不可避免的處於解決矛盾糾紛的最前沿,為維護社會穩定,專業性質強的醫患糾紛案件完全就可以移交醫調委辦理。這樣就減輕人民法院信訪的壓力,為人民法院營造了良好的工作環境。

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