『壹』 呼市醫保今年交多少錢
您好!呼和浩特市城鎮居民大病補充保險工作將於2015年1月1日啟動實施,爭取到2015年,大病補充保險平均實際報銷比例不低於50%。基本建立起籌資機制合理、管理體制健全、運行規范的城鎮居民大病補充保險制度。
城鎮居民大病補充保險籌資標准按人均35元籌集,其中城鎮參保居民原每人每年20元的大額醫療費全部用於大病補充保險,不足部分從居民基本醫療保險基金中按每人15元的標准劃入大病補充保險基金。居民本人不再另行繳費。
城鎮居民大病補充保險基金實行以收定支、收支平衡、略有節余的原則。城鎮居民大病補充保險設立起付標准和最高支付限額。以上年度城鎮居民可支配收入標准作為本年度起付標准,最高支付限額設定在10萬元。
城鎮居民大病補充保險由商業保險機構代理。代理商業保險機構通過政府招標方式確定。規定代理商業保險機構的盈利率控制在5%以內,實際賠付低於95%賠付目標的剩餘費用全部返還城鎮居民大病補充保險基金。
調整城鎮職工基本醫療保險
門診統籌結算管理辦法
城鎮職工基本醫療保險門診統籌結算管理辦法,重點在四個方面作了調整,從2015年1月1日起實行。調整後提高了門診統籌報銷比例,三級醫院由50%提高到60%,二級以下醫院由50%提高到80%。
放寬了慢性病定點醫院,由原來只能在二級醫院就診放寬為可到三級醫院就診。
取消乙類慢性病申報辦理,提高門診統籌支付限額,4000元(含4000元)以下的乙類慢性病與普通門診並軌,統一按4000元標准執行。原高於4000元限額的乙類慢性病調整為甲類慢性病,實行隨時申報備案。
門診統籌起付標准設定為,一個年度內累計支付1000元。
明確和調整城鎮職工醫保
市級統籌相關政策
於2013年10月28日發布並實施的《關於城鎮職工基本醫療保險市級統籌實施過程中有關問題的通知》中,進一步明確和調整了城鎮職工醫療保險市級統籌的相關問題,具體包括六個方面:
(一)按統賬結合8%比例繳費的個體參保人員退休後,以本市上年度在崗職工平均工資80%為基數,按6%由本人一次性繳足所余年限的基本醫療保險費,退休後享受統賬結合的醫療保險待遇;按住院統籌4.5%比例繳費的個體參保人員,退休後仍按4.5%比例一次性繳費,享受住院統籌醫療保險待遇,不建立個人賬戶。一次性繳費有困難的,可按在職職工繳費標准逐年繳費,繳足所余年限後,不再繳費。個體參保人員退休前,同時有8%和4.5%兩種繳費標准信息的,最後一次繳費時的標准為退休後繳費標准。
(二)已辦理退休手續的被征地農民,依據2011年市政府1號令規定,按參保當年繳費基數的6%或4.5%一次性繳足20年基本醫療保險費和大額醫療保險費,退休後享受相應的醫療保險待遇。未達到退休年齡的按照參保當年繳費基數的4.5%分三個年齡段繳納基本醫療保險費和當年的大額醫療保險費。
(三)統籌區以外(含自治區本級)繳納基本醫療保險費的年限可累計計算,但在我市實際參保繳費年限不少於20年。市屬旗縣轉入市本級的參保人員,在旗縣的繳費年限可連續計算,達到法定退休年齡的,累計繳費年限不少於20年。城鎮居民醫療保險轉入城鎮職工醫療保險的,已繳納城鎮居民醫療保險費的每繳費1年可按城鎮職工繳費2個月折算。
(四)2004年12月31日前的連續軍齡或工作年限計算為繳費年限,其本人達到法定退休年齡的,在我市參保實際累計繳費年限不少於15年。未繳足15年的可按2011年政府1號令第十八條繳納醫療保險費,享受退休人員醫療待遇。
(五)調整職工醫保住院統籌基金起付標准,參保人員在定點機構一年內首次住院:三甲醫院為1000元,三乙醫院為800元,二級醫院為500元,二級以下醫院和社區衛生服務中心為300元。二次及三次以上住院起付標准仍執行2011年政府1號令規定。由門診治療轉為住院的,按一次起付標准收取。
(六)在《關於城鎮職工基本醫療保險市級統籌實施過程中有關問題的通知》下發的同時,廢止了《呼和浩特市人民政府關於印發<呼和浩特市被征地農轉非人員醫療保險辦法>的通知》(呼政發〔2007〕4號)文件。
謝謝閱讀!
如有其他保險疑問,請來:多保魚講保險!,
『貳』 內蒙古包頭市的醫保是不是不夠10年的可以補交,以後就不用交了
補交的醫保,卡里不會返錢。
醫療保險在退休時必須積累一定的繳費年限(含視同繳費年限),一般規定為20年-30年,並且實際繳費年限必須達到5年(或10年),才可以在退休以後免費終身享受醫療保險保障待遇。如果在退休時的累計繳費年限不足規定要求,可以按當時的費率標准補交所差的醫療保險繳費年限。
職工醫療保險補繳:
一、醫保機構征繳部門根據醫療保險欠費情況,建立欠費數據信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費。
二、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協議。如欠費單位發生被兼並、分立、破產等情況時,按下列方法簽訂補繳協議。
1、欠費單位被兼並的,與兼並方簽訂補繳協議。
2、欠費單位分立的,與各分立方簽訂補繳協議。
3、欠費單位進入破產程序的,與清算組簽訂清償協議。
4、單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補繳協議。
三、參保單位根據《社會保險費補繳通知單》或補繳協議辦理補繳,醫保機構征繳部門予以受理,並通知醫保機構財務管理部門收款。
四、破產單位無法完全清償的欠費,醫保機構征繳部門受理單位破產清算組提出的申請,審核後送稽核監督部門處理。
五、醫保機構征繳部門依據財務管理部門傳來的職工醫療保險補繳欠費到賬信息和稽核監督部門傳來的核銷信息,調整參保單位欠費信息。
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『叄』 內蒙古 醫保 上限
1、不能再享受其他社會保險中的醫保待遇了(參保人自主參保的其他商業險除外),城鄉居民社保只包含這兩種醫保待遇及城鄉居民養老保險待遇;
2、參保范圍:
(1)在自治區行政區域內不屬於職工基本醫療保險參保范圍的城鄉居民,包括農村牧區居民、城鎮非從業居民、各類全日制學校在校學生、學齡前兒童、國家和自治區規定的其他人員,應參加統籌地區城鄉居民基本醫療保險;
(2)參保人員不得同時參加城鄉居民基本醫療保險和職工基本醫療保險,不得重復享受醫療保險待遇。
3、待遇享受:
(1)住院保障:各統籌地區政策范圍內住院醫療費用平均支付比例保持在75%左右,最高支付限額要達到當地城鎮居民人均可支配收入的6倍以上;
(2)大病醫療待遇:原則上醫療費用越高支付比例越高,並根據籌資能力和水平逐年提高,支付比例採取分段設定,逐段遞增,最低段不低於50%;
4、以上參考資料:《內蒙古自治區人民政府辦公廳關於全面實施城鄉居民大病保險的實施意見》(內政辦發〔2015〕102號);《關於建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》(內政發〔2016〕122號)。
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『肆』 內蒙地區1985年參加工作到六十退休的醫保要交多少年
你好,1985年參加工作到60歲退休,那醫保的話,你應該已經交滿了30年,你這種情況的話,退休了以後,醫保是不需要再繼續交了?
『伍』 內蒙古醫保繳費年限
按目前國家規定,醫療保險需累計交費滿25年,退休時可享受醫療保險待遇。
(一)參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納基本醫療保險費的年限,男不少於25年,女不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,可以享受退休人員醫療保險待遇。本通知實施前基本養老保險視同繳費年限,視同累計繳納基本醫療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應一次性補齊實際繳費年限的醫療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫療保險費後,方可享受退休人員醫療保險待遇。補繳的醫療保險費用,按補繳時的繳費基數、繳費率計算。
(二)國有企業失業人員,參保後連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。1、本通知實施前停止享受失業保險金的,自本通知實施後60日內,辦理參加(接續)基本醫療保險手續。2、本通知實施後失業的,自停止享受失業保險金後60日內,辦理參加(接續)基本醫療保險手續。個人參保人員退休後每月需繳納15元醫療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫療保險待遇。
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『陸』 醫保買多少年才可以享受終身醫保
醫療保險要求:參保人員男性滿60周歲,女性滿55周歲,男性繳納年限不少於25年,女性繳納年限不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,退休後可享受醫療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求,可以一次性補齊實際繳費年限的醫療費用。
(6)內蒙古醫保繳費年限擴展閱讀:
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費
用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。
參考資料:醫保-網路
『柒』 我是在內蒙古自治區興安盟2004年交城鎮職工醫保,現已退休,還得交多少年
最長的醫保繳費年限為25年,你看下你已經繳了多少年了,也可以辦理一次性繳清就不用再逐年繳了。
『捌』 內蒙城鄉醫保怎麼繳費
城鄉醫保應該交多少錢,各地會因生活水平的高低略有差異
擴展閱讀~2019年度安吉縣城鄉居民基本醫療保險政策
一、2019年度城鄉居民醫保的籌資標准:個人繳費:成年人458元/人,未成年人(18周歲以下)318元/人。各級財政補助942元/人。總籌資標准:成年人1400元/年,未成年人(18周歲以下)1260元/年。
二、2019年度城鄉居民醫保的參保范圍和對象:
1.具有本縣戶籍且未參加基本醫療保險的城鄉居民;
2.非本縣戶籍,在本縣領取浙江省居住證,且未參加基本醫療保險的人員;
3.非本縣戶籍,未在戶籍地參加基本醫療保險的安吉縣中小學校(含幼兒園)在校學生。
三、城鄉居民醫保參保繳費的地點:
1、2019年度首次參保的城鄉居民統一到戶籍所在村(社區)辦理參保登記,同時在社保卡相對應的銀行辦理代扣代繳簽約手續,並存入足額費用。
2、已參保並已辦理銀行代扣代繳簽約手續的,直接將費用存入簽約銀行賬戶。(註:請大家關注銀行代扣賬戶扣款信息)
3、通過「支付寶-城市服務-智慧人社」參保繳費。
四、特困人群減免費用的范圍
本縣戶籍的低保戶、五保戶、重點優撫對象、重度精神智力殘疾人、低保邊緣戶中60周歲以上老年人和18周歲以下未成年人、獨生子女死亡不再生育收養及持證殘疾獨生子女的父母、孤兒和困境兒童,個人籌資部分全部由縣財政全額補助。除以上人員外的持證殘疾人個人籌資部分,全部由縣殘疾人就業保障金全額補助,個人不繳費。
待遇情況具體見繳費通知
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『玖』 內蒙古12333醫保
個人參保繳費人員是指與用人單位終止、解除勞動合同的人員;以臨時性和彈性工作等靈活形式就業的人員;自主創業、自謀職業的人員。上述人員須具有城鎮戶口。個人參加基本醫療保險須同時參加城鎮職工基本養老保險。辦理手續:辦理個人繳費需攜帶的證件材料:首次參保的,攜帶戶口本原件、居民身份證原件及復印件(A4紙)和近期一寸免冠照片1張。續接繳費的,攜帶戶口本、身份證原件、《職工養老保險手冊》、《醫療保險證》等相關資料。繳費年限:對於原在用人單位參保繳費的人員在辦理個人繳費後,其養老保險、醫療保險繳費年限和個人賬戶儲存額,與其原來在用人單位的繳費年限和個人賬戶儲存額合並計算。辦理時間:個人繳費人員辦理申報繳費或辦理社會保險關系轉移時間為每月26日至次月15日。待遇享受:個人繳費人員退休後,按照養老保險計發辦法享受養老金待遇;醫療保險享受門(急)診、門診特殊病、住院和大額救助醫療待遇。即:2008年7月1日後辦理退休的,其醫療保險實際繳費年限應滿5年。勞動保障行政部門核定的醫療保險視同繳費年限及其實際繳費年限,合計男滿25年、女滿20年的,按規定享受相應的醫療保險待遇。如退休時醫療保險繳費年限不足上述年限,須補足年限後方可享受待遇。具體繳費金額,是根據當地工資水平計算的,可撥打當地12333咨詢。
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