1. 工傷報銷是否有時間限制
現實困惑
2011年6月12日,某市一家機械加工廠的職工史某在工作中因操作不慎致使右手受傷。同事立即將他送到醫院救治,但是還是因為傷勢較重,導致史某右手截肢。史某請求單位給他申請工傷認定,但該廠負責人卻說史某受傷是因為他自己的疏忽造成的,拒絕給他申請工傷認定。史某無奈只得等自己傷好出院去申請工傷認定,但他不知道自己向勞動保障行政部門申請工傷認定有時間限制嗎,是多長時間呢?
律師答疑
勞動者受工傷後應由用人單位、本人或者直系親屬申請工傷認定,而且要在法定的期限內申請工傷認定。用人單位申請工傷認定的,應當自事故發生之日起或者被診斷、鑒定為職業病之日起三十日內提出;勞動者本人或其近親屬或工會申請的,應當在事故傷害發生之日起或者被診斷、鑒定為職業病之日起一年內提出。如果用人單位或者相關人員在法定的時間內沒有為工傷職工申請工傷認定,那麼該職工很有可能喪失申請工傷認定的權利,這樣的話就無法從單位獲得賠償,也不能享受相關醫療保險待遇,如果真是遇到了特殊情況,用人單位可以向社會保險行政部門申請延期,經社會保險行政部門同意,申請工傷認定的時間可以適當延長。如果職工本人或其直系親屬或工會沒有在一年時間內為其申請工傷認定,那麼該工傷職工申請工傷認定的權利就消失了。
具體到本案,史某所在的用人單位拒絕為其申請工傷認定,那麼史某隻能請直系親屬幫助申請,或者等自己身體康復後親自去勞動局申請工傷認定了。但是一定要在2012年6月12日之前去申請,如果超過了一年的期限,史某申請工傷認定的權利就消滅了。
法條鏈接
《工傷保險條例》
第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病,所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請,在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
2. 工傷報銷醫療費用的期限是多少
【1】根據,工傷保險條例>第17條,
單位應當在自事故傷害之日起30天內,向統籌地區社會保險行政的部門申請工傷認定。
這里可以去掉法定假日,休息日,計算為30天。你可以計算一下。
【2】根據《工傷保險條例》第17條,如果用人單位錯過申請工傷認定時間,受到傷害的勞動者及其近親屬,也可以在受到傷害的一年之內申請工傷認定的。
【3】去人力資源社會保障局報銷在醫院的工傷治療的醫療費,人力資源社會保障局的工作人員不給報,是不對的。
可以向局領導反映問題。會得到解決的。
3. 工傷認定後,發票報銷的時限是多久即:在出院後多長時間內把發票提供給勞動局
1、我感到奇怪,難道你住院費都是你自己先出的嗎,既然你已經工傷認定了,那根據《工傷保險條例》第二十九條 第三款:「治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准,由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門、葯品監督管理部門等部門規定。」和本條 第六款「工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行康復性治療的費用,符合本條第三款規定的,從工傷保險基金支付。」
如果是你們單位在你工傷之後才報工傷的,按第六十條「未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。」也就是說由你單位給你出醫療費。
從這兩個方面來說,你都是不要出錢的啊,既然你已經說到報銷的問題的話,晚點開發票那肯定是不會影響到你報銷的,因為本來這個錢就不是你出,你先出了其實可以說是你們單位沒有盡到應有的工傷責任。賠償問題是需要在勞動能力鑒定上了等級才能給你,但在你住院期間,你的伙食和工資待遇根據《條例》第二十九條第四款規定「職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷。」和第三十一條 「職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。」這個錢時按月有的。
2、好了以後可以進行勞動能力鑒定,「第二十一條 職工發生工傷,經治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。」
4. 工傷下達認定書後,報銷醫療費用有沒有時間限制
沒有具體時間規定,待你的傷情治療穩定後,不再發生治療費用時,就可以報銷費用了。報銷時,帶上工傷認定結論書,治療費用的發票、治療項目及費用的明細清單(針對住院的),身份證及醫保卡就行了,30天內審核通過就撥付報銷的款項了!
5. 工傷醫療費報銷有時間限制嗎
工傷醫療費報銷應該沒有時間限制的 但也有的單位為了省事就做出了一個報銷時間 比如每周星期幾或每月幾號 各個單位都不一樣
6. 工傷認定後報銷期限有限制嗎
國家對於工傷的員工傷報銷一定的費用,並且是沒有時間限制的,只要拿著相應的材料,到相應的機構即可報銷。同時員工的工傷認定申請應該由用人單位攜帶相關的證明材料到有關機構進行認定。
7. 工傷醫葯費報銷流程和時間
公司經營管理部在接到公司員工受傷的消息後,要核對該員工是否在公司參保社保,在確認參保後則要在受傷害人受傷後的24小時內及時將人工傷員姓名、醫保編號、受傷時間、受傷部位及就診治療醫院名稱上報給XX市醫保中心工傷科進行登記入檔。如超過24小時報案,醫保中心不再予以受理;
2、工傷人員治療完畢,我部門填報職工工傷事故報告書、工傷認定申請表,攜帶工傷人員受傷後的原始病歷和出院小結(復印件)、受傷害人的身份證及醫保卡(復印件)等相關資料,遞交給XX市人力資源和社會保障局要求進行工傷認定;
3、XX市人力資源和社保局接到工傷認定申請表及相關資料在三個月內,組織人員到公司現場對上報的受傷害人員進行工傷認定,對受傷害者本人進行相關詢問和筆錄;
4、公司在接到市人力資源和社保局出具的職工工傷認定決定書後,填報職工工傷事故報案表、工傷人員醫療(康復)費用申報審批表,攜帶工傷人員的工傷認定決定書(原件)、身份證及醫保卡(復印件)、門診及住院發票(原件)、門診病歷、住院一日清單及出院小結(原件)、二次及二次以上(或轉診)門診、住院審批表等相關資料,遞交XX市醫保中心工傷科進行醫葯費用申報審批;
5、經市醫保中心對公司申報的工傷人員葯費單據進行審批簽字後,通知公司到市醫保中心撥付科進行撥付轉款,公司財務部門收到該筆工傷款項後,依據工傷人員醫療費用審批單上市醫保中心審批的實際支付醫療費用對公司工傷員工進行結算或銷賬